Kilpnäärmepõletik Autor: Anu Ambos
Kilpnäärmepõletik ehk türeoidiit esineb ägedal või alaägedal kujul. Ägeda nakkusliku türeoidiidi põhjustajaks on tõvestav bakter või seen ja seda esineb äärmiselt harva. Soodustavad tegurid on immuunsüsteemi puudulikkus või kaelapiirkonna kaasasündinud anatoomilised iseärasused. Haigustunnusteks on kaelapiirkonna valulikkus ja turse, valu neelamisel ja palavik. Haigust ravitakse vastavalt tekitajale antibiootikumide või seenevastaste vahenditega.
Alaäge türeoidiit on viirusnakkusest põhjustatud ja esineb eelmisest palju sagedamini. Tavaliselt algab haigus nohu, köha ja väikese palavikuga. Seejärel muutub kaelapiirkond väga valulikuks. Vahel kiirgub valu kõrva ja hammastesse, liikudes ühelt kaelapoolelt teisele; neelata, aga ka pead pöörata või lõuga rinnale toetada on valus. Väike palavik püsib, lisanduvad üldine väsimus ja liigese-lihasevalud. Haiguse esimestel nädalatel võib ilmneda vähene kilpnäärme liigtalitlus, hiljem, haiguse paranemisel, mõõdukas alatalitlus. Vereanalüüs näitab sellele haigusele iseloomulikku erütrotsüütide settereaktsiooni olulist kiirenemist. Haigust ravitakse neerupealise koore hormooni preparaatidega, millel on tugev põletikuvastane toime. Õige ravi korral mööduvad kaelavalu ja palavik paari päeva jooksul. Samas on ravikuuri pikkuseks minimaalselt 2 kuud, et vältida haiguse taasteket. Kilpnäärme talitlus normaliseerub iseenesest ja mingit ravi pole vaja. Tervistumine on täielik.
Krooniline autoimmuunne türeoidiit on päriliku eelsoodumusega haigus, mis tabab enamasti naisi. Immuunsüsteemi poolt toodetakse kilpnäärme ensüümide või rakuosade vastaseid antikehi, mille sisaldus veres on kõrge. Haigus kulgeb väheste vaevustega, valu ja palavikku ei põhjusta. Kroonilise türeoidiidi tagajärjel võib kilpnääre mahult suureneda või väheneda, kilpnäärmekude kaotab elastsuse, struktuur muutub ebaühtlaseks. Krooniline türeoidiit võib põhjustada kilpnäärme talitlushäireid – enamasti vaegtalitlust, harvem liigtalitlust. Seepärast on selle haiguse puhul soovitatav lasta kord aastas kontrollida kilpnäärmehormoonide sisaldust veres. Kui kilpnäärme talitlus püsib normaalne, ravi tavaliselt ei määrata. Vaegtalitluse tekkimisel on vajalik asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme mahu suurenemine
Varasemalt olen diagnoosiks saanud autoimmuunse türeoidiidi. Vereanalüüsid on olnud korras.
2024a algusest (3k pärast rasedust) on mul kilpnäärme ületalitlus. Raviks 3x10mg Thyrozoli päevas.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, on lootust, et kilpnäärme talitluse normaliseerudes ka näärme maht kahaneb - kui palju, ei oska siiski ennustada. Teie puhul oleks radikaalse ravi esimeseks valikuks pigem radiojoodravi, ...
Harknääre
Tere
Millal peaks laskma harknääret kontrollida? Lapsena olevat olnud mul mingi harknäärme viga, täpselt ema ei mäletanud mis jutt oli sellega.
Kurgumandlid on eemaldatud teismelisena, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Harknäärme kasvajad on haruldased, kuid mitte päris olematud nähtused. Seetõttu pole rindkere valude puhul harknääre just esimene elund, mida uurida. Nagu aru saan, on südameuuringud Teile ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere,
Soovin teada, kas antud analüüside põhjal on võimalik öelda, kas tegemist on kilpnäärme alatalitlusega ja kas kohene ravi on vajalik?
Lisan andmed:
23.09.2022
TSH ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH väärtus üle 10 mIU/l on absoluutne näidustus asendusravi alustamiseks L-türoksiiniga ja seetõttu on vastav soovitus igati asjakohane. Tegelikult on Teil TSH üle normi väärtustel olnud möödunud ...
Kilpnääre
Kui mu proovi vastuseid vaatate, kas seis võib halb olla?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH supressioon viitab kilpnäärme ületalitlusele. Täpsustamiseks tuleb määrata ka FT4 ja FT3. Soovitav oleks ravivajaduse osas konsulteerida endokrinoloogiga.
Tervitades,
...
TSH näit
Tervist.
TSH-7,44 (0,51-4,30)
FT4-17,7 (12,6-21,0
Kas on põhjust muretsemiseks?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, veidi ikka on. TSH on liiga kõrge - viide võimalikule algavale kilpnäärme alatalitlusele. Tuleks võtta ühendust oma perearstiga. Tõenäoliselt on tegemist autoimmuunse türeoidiidiga.
Loe edasi
Uuendatud koostisega L-Thyroxin
Olen märganud, et alates muudetud koostisega L-Thyroxini tarvitamisest sama toitumise ja isegi kasvanud liikumise korral on kaal tõusnud. Ma ei ole ainus.
Ravimiinfo lehel on märge, et vana koostisega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiin ei põhjusta kaalutõusu, ei vana ega uus variant. Vaadates Teie sugu ja vanust, on Teie puhul tõenäoliselt tegemist perimenopausaalse kehakaalu tõusuga (keskmiselt võtab naine menopausi ...
TIRADS3
15.04.24 oli UH uuring. Vastus on järgmine:
Teostatud uuring: Uh kilpnäärmest. Kirjeldus: SÕLMED Parema saraga mõõdud on 20x17x52mm, maht on 9ml. Vasaku sagara mõõdud on 21x21x50mm, maht on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TIRADS 1-3 on healoomulised sõlmed, millel radioloog vähiriski ei näe. Seega on Teie olukord mittekriitiline ja mingit sekkumist vaja ei ole. Radioloogi soovitust võiks siiski kuulda võtta ...
Kõrge kaltsiumi tase veres
Tere! Mis võib olla põhjuseks, kui vere Ca tase on normist kõrgem ja D-vit normist madalam (54nmol/l)?
Ca toidulisandit ei võta ja piimatooteid pole täpselt 1a söönud (kaseiinist põhjustatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
D-vitamiini sisaldus sõltub aastaajast ja on varakevadel meie kliimavööndis normist madalam peaaegu kõigil, kes D-vitamiini preparaate ei võta. Normist kõrgema kaltsiumi osas tuleb põhjuse ...
Veresuhkur
Tere mul tekib hommikuti külm higi ja veresuhkur oli tühja kõhuga 6.1 .kardan diabeeti väga kôhurasva palju
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kartus on õigustatud (külm higi pole küll veresuhkruga seotud). Tuleb kaalus alla võtta!
Jõudu selleks!
Tervitades,
dr. Anu Ambos
Kilpnäärme vereanalüüs
Tere!
Palun abi vereanalüüsi vastuste tõlgendamisel. Mul on diagoositud kilpnäärme ületalitlus ja saan sele jaoks ka ravi (Thyrozol 20 mg päevas). Kas on põhjust muretsemiseks? Arst tegi UH, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüsides peegeldub tavapärane Graves´i tõve kulg ravi foonil - analüüside tulemused on tüüpilised juba mõnda aega ravi saanud Graves´i tõvele. Midagi üllatavat või eriliselt muretsema panevat ...
Vaata kõiki nõustamisi