Sünnitus Autor: Ferenc Szirko
Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.
Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu.
Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit.
Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.
Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.
Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.
Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%. Vahe tuleneb sellest, et Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.
Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Menstruatsioon
Sooviks teada,et milles võib olla põhjus? Mul eelmine kuu algas päevad 20.04 olid kuni 26.04 . Nüüd ootamatult algasid päevad minu teada liiga vara 8.05. On heledapoolne ja mitte vererohke.
See on ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 41-aastane
Loodetavasti ei tarvita ta mingeid hormoonravimeid, kas on nii? Ega pole teil ESS emakasisest süsteemi ehk nn hormoonspiraali?
Loe edasi
Pärmseen
Tere, eelmine kuu oli peale päevi seen, sain arstilt küünlad ning võtsin fluconazole. See kuu jälle seen tagasi ning täna 4 päev fluconazole tabletist, kuid päris ära pole veel kadunud. Kas on veel võimalus, ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Unustasite kirjutada, kas tarvitate retseptiravimeid, n antibeebipille, EVRA plaastreid või NuvaRingi, antibiootikume vm?
Loe edasi
Hilinenud periood
12-14märts oli mul periood.
23 märts võtsin sos’i ja see siis ilmselt kutsus esile päevad?! ehk 28-30 ma jälle veritsesin.
4 aprill võtsin jälle sos’i ja veritsus 8-11aprill ja nüüd kuni ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
SOS pill sisaldab kõrges doosis gestageeni levonorgestreel. SOS pill võib soodustada vaheveritsusi, munasarjades vedelikukogumike ehk tsüstide teket, tsüklihäireid. Kui teil mai lõpuks ...
Mus mul viga on?
Ärkasin eile ja välised suguelundid olid valusad, täna on asi veel hullem, istuda on raske, WC on valus. Ravimeid ei tarvita ja seksisin nädal tagasi. Mul ei ole aasta menstruatsiooni olnud aga eile natuke ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Suguhaigus võiks olla kui teadmata partneriga oli vahekord. Pigem võimalik tupekuivus, mis seotud menopausiga . Soovitan osta käsimüügist niisutuseks salvi/, gloobulid (kas Vagisan või kreem Cumlaude ...
Loe edasirasedus
käisin eile verd andmas ja mulle rajuti et see pole rasedus ...kuigi kodus testil õrnad triibud ...päevad ei ole regulaarsed ...tavaliselt kui pole midagi olnud on see nàit 0 olnud mida teie arvate kas ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, HCG väärtus olematu , see pole rasedus , korrake test 1 nädala pärast, võimalik et rasedus üks- kaks päeva. Ka progesetroon madal, see oleks kõrgem, kui rasedus oleks
DRKadastik
rasedus
vere test ei náita midagi veel aga rasedus test on positiivne 🤷🏼♀️iiveldab ja rinnad valusad páevad ei ole regulaarsed hcg oli tána 2u/L testi triibud on hàsti òrnad màáris pruuni ja roosakat voolust ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te ei ole kindlasti rase. Tegemist on tsüklihäirega ja premenstruaalse sündroomiga. Kui menstruatsioon algab, siis leevendub-kaob iiveldus ning rindade valulikkus.
Rasedustest ...
rasedus
kas see hcg náit on rasedusega seotud ime órna triibu sain eile alles
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te ei ole kindlasti rase.
Kui teil on tsüklihäire, päevad hilinevad, siis on see seotud progesterooni vaegusega.
Kui pigem soovite rasestuda, siis on soovitav teha hormonaalse ...
Ebatavaline veritsus
Tere
Mind on keset menstruatsioonitsüklit tabanud ootamatu veritsus (praeguseks kestnud kolm päeva, vere kogus pole kuigi suur) ja ei tea, mis selle põhjuseks võib olla. Kogu teadliku elu ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Saan aru, et kasutate regulaarselt rasedusvastaseid tablette. Nende foonil võib tsüklivälsit määrimist põhjustada tableti unustamine või hilisem võtmine, oksendamine, kõhulahtisus, koostoime ...
Tere !
Üks öö hakkas sügelema ehk siis ärkasin ülesse ja siis oli hommik (06.05) punetav ja õhtuks siis muutus selliseks . Testid ja kõik muu on mul korras . Ravimeid ma ei kasuta . Kuskilt mujalt ei sügele . ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi on teil seenpõletik ja soovitav on apteegi käsimüügist kasutada Canesten küünalt ja Klotrimasoli kreemi. Vahekorras ei soovita kuni nädal olla, et tupe normaalne mikrofloora ...
Analüüse tõlgendus
Tere. Palun seletada lahti mu analüüside tulemusi:
CA 125 - 9,15 kU/L
HE4 - 53,0 pmol/L
Prolaktiin 221,00 mU/L
ROMA indeks (postmenopaus) 8,78 %
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 47-aastane
Günekoloogias sõltuvad analüüsid menstruaaltsükli päevast. Kas menstruatsioonid kestavad? Kui jah, siis millal algas viimane ...
Vaata kõiki nõustamisi