Kusepidamatus Autor: Heino-Enn Arpo
Kusepidamatus ehk uriiniinkontinents on eeskätt naistel esinev tervisehäire, mis vaevab kõigist 22–55 aasta vanustest naistest umbes 20%. Rohkem kui pooled varjavad oma muret. Pensionieas kannatavad uriinilekke all ligi pooled nii meestest kui naistest.
Tuleb eristada kaht uriinipidamatuse tüüpi: pingutusinkontinentsi ja sundinkontinentsi. Sagedamini esineb äkilisel pingutusel, köhimisel, aevastamisel jms korral tekkiv tahtmatu uriinieritus – pingutus- ehk stressinkontinents. Selle tüübi korral aitab kirurgiline operatsioon. Tänapäeval teeb uroloog või günekoloog nn lingoperatsiooni, kus kusiti alla paigutatakse spetsiaalne tugiling. Niisugune operatsioon on väga efektiivne ja kergesti teostatav.
Sundinkontinents on põiefunktsiooni häire, mil ei jõuta tualetti enne, kui pesu juba märjaks saab. See on tüüpiline vanemas eas, aga häiret täheldatakse ka noortel. Sel juhul võib rääkida üliärrituvast põiest, mille seina lihased on muutunud nii tundlikuks, et üritavad tahtele allumatute kokkutõmmetega väljutada ka väga väikest põide kogunenud uriinikogust. Siin ei ole operatsioonist abi. Kergematel juhtudel rakendatakse põietreeningut (tühjendamiskordade korrapärastamine), tõsisematel juhtudel aga medikamentoosset ravi oksübutüniiniga.
Kahe pidamatuse koosesinemise ehk nn segavormi korral määrab arst ravitaktika vastavalt domineerivale pidamatuse tüübile. Rasketel juhtudel ja vanemate haigete puhul kasutatakse erinevaid abivahendeid (sidemeid, uriinikogujaid, voodikaitseid). Nende kohta saab nõuandeid inkontinentsikabinetist.
Ületäitunud põie korral, kui pikka aega pole olnud võimalik põit tühjendada, võib samuti tekkida tahtele allumatu uriinieritus. Seda nimetatakse ülevooluinkontinentsiks. Põhjus on selles, et põiesisene rõhk ületab lõpuks kusiti sulgemisrõhu ja tugevalt väljaveninud põielihas pole suuteline kokku tõmbuma. Seejuures on kõik urineerimisega seotud elundid kahjustamata. Inimene lihtsalt ei suuda urineerimisvajadust alla suruda ja uriinivoolu peatada.
Nõuanded sel teemal
Päevade ärajäämine
Tere! Võtan Yaz-pille ja mul pidid päevad hakkama, kuid siiamaani ei ole tulnud (möödas on 2 päeva). Kas see võib olla sellega seotud, et alustasin pillide võtmist hiljuti ja keha pole veel harjunud või ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Pillide foonil võib emaka limaskest muutuda väga õhukeseks ja oodatava menstruatsiooni ajal veritsust ei esine või on see väga vähene määrivalt. See on normaalne. Muidugi on teise võimalusena ...
Ebamugavus
Tere, arst kinnitas eelmise kuu alguses, et on tupe pärmseen ja see kuu tuli jälle. Võtsin käsimüügi flukonasooli 7 ja 14 mai. Tänaseks on olukord selline, et pissil käies õrnalt tulitab veel , voolus ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Tupe seeninfektsioon on sagedasim, mis eelkõige on seotud elustiiliga. Seetõttu kaebuste leevendamiseks on käsimüügis mitmed ...
Keisriarmi defekt
Tere, Sooviksin teise arsti tagasisidet ja arvamust antud teemale. Nimelt oli mul 2023 märtsis plaaniline keiser, ning kui läksin 2024 armi kontrollima, et alustada uue beebi planeerimisega tuvastas arst, ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Keiserlõike armi piirkonnas võib suhteliselt sageli näha ultrahelis väikest vedelikukogumit, mida nimetatakse nišiks. See tavaliselt kaebusi ei põhjusta ning ei ole uue raseduse korral ...
Valu pärast spiraali paigaldust
Tere, paigaldasin kaks päeva tagasi, 14.mai Kyleena spiraali ning siiani esineb vahetevahel päeva jooksul krampide laadset valu. Õnneks pole valu talumatu kuid siiski ebamugav. Kaua umbes selline valu ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Spiraal Kyleena on emakasisene süsteem, mis paigaldatakse emaka õõnde. Teil on emakas võõrkeha, millele emakas reageerib tajutavate kokkutõmmetega. Teie tajute seda pakitsuse, spastilise ...
Valu vahekorra ajal
Ligi aasta aega tagasi olin esimest korda vahekorras ning see oli väga valus. Nüüd on olukord ajaga paremaks läinud, kuid siiski on esimene sisenemine minu jaoks päris valus (alguses on natukene aega valus ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib tegemist olla vaagnapõhja lihaste ülepinge, vaginismiga. Vahekord ei tohi olla valulik ja kui valulikkust tunnete, siis on vajalik piltlikult öeldes samm tagasi astuda ehk vahekorraga ...
sperma
Tere, peale masturbeerimist on eritunud mul ejakulatsiooniga viimased 2 korda koos spermaga mingit sellist hallikat/läbipasitvat asja, see on ka natukene tükiline kui nii saab õelda ning spermast saab ...
Vastas dr Vladimir Vihljajev
Ärge muretsege! Mõnikord võib sperma sisaldada lima tükke, klimbilaadseid tükke. See on norm. Kui jätate sperma purki seisma, siis 5-10 minutit peale ejakulatsiooni muutuvad need tükid läbipaistvaks ja ...
Loe edasigenitaalherpes
Tere!
Kahjuks sain möödunud nädalal partnerilt genitaalherpese. Sain arstilt ka ravimid peale ning soovitati ka kreemi välispidiseks kasutamiseks. Nüüd ei ole enam aga punne alles jäänud vaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Esmakordne genitaalherpese episood võib kulgeda ägedalt ja suhteliselt raske. Valtrex aitab herpese aktiivsust maha suruda, kuid ei ravi seda välja. Väga palju sõltub teie enda immuunsüsteemist. ...
Hormoonspiraal Mirena
Tere!
2022. aasta detsembris tehti hüsteroskoopia, eemaldati emakast polüüp ja paigaldati hormoonspiraal Mirena. Spiraal sai paigaldatud raviks, kuna menstruatsioon oli väga vererohke ( 2015 ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kirjelduse järgi olnud tegemist emaka limaskesta polüpoosiga. Mirena takistab emaka limaskesta vohamist, kuid ei ravi juba tekkinud polüüpe. Teil võib olla mingid paksendid emaka ...
Metronidasool
Tere!
Minul on selline küsimus, et käisin täna naistearsti vastuvõtul, kuna viimane menstruatsiooni tsükkel oli tavapärasest 7-8 päeva pikem ja tunduvalt valulikum ning aegajalt esineb kerget ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane
Teie kirja lugedes jääb kahtlus tupe seeninfektsiooni ägenemisele. Kas tarvitate ravimeid, antibeebipille, hormoone, antibiootikume? ...
Tükk tuppeseinal
Leidsin (tundsin) tupe sees seinas tükki. Meenutab katsudes nahaalust vistriku (mis on kõva). Liigub ja on väike nagu tera. Tuntav ka siis kui katsuda mõlemalt poolt (tupesein-pärakusein). Just pigem nahaalune ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist väikese rasunäärme ummistusega, mis ei ole midagi ohtlikku. See võib ajas ise taanduda.
Kontrolli on vajalik minna, kui see ajas oluliselt suureneb, ...
Vaata kõiki nõustamisi