Nakkuserüteem Autor: Reet Raukas

Nakkuserüteem ehk viies lastehaigus on tavaline lapseea lööbeline viirushaigus, mida põhjustab parvoviirus B-19. Kevaditi võib haigust esineda kergete puhangutena lasteaedades või koolides. Sagedamini haigestuvad 3–15-aastased lapsed. Haigus levib piisknakkusena haigetelt, samuti vere kaudu emalt lootele või verepreparaatide kaudu.

Lõimetusaeg on 4–14 päeva. Algul avalduvad kerged haigusnähud: halb enesetunne, pea- ja kurguvalu, väike palavik. Mõned päevad hiljem tekib erkpunane lööve põskedele, nina ja suu jäävad lööbest puutumata. 2–4 päevaga lööve kahvatub, kuid hiljem levib jäsemetele ja kehale. Löövet esineb ka peopesadel-labajalgadel. Lööve võib sügeleda. Mõne päeva pärast lööve taandub, kuid võib taasilmuda erinevate füüsikaliste mõjurite, nagu sooja vee, päikesevalguse, sportliku tegevuse toimel. Haigus kestab paar nädalat. 

Haigestunud täiskasvanuil ei ole harilikult peamiseks sümptomiks nahalööve, vaid liigesevaevused. Kergetele haigusnähtudele järgneb valu sümmeetriliselt käte, randmete, põlve- ja hüppeliigestes. Valu muutub tugevamaks päeva jooksul, kuid haigus ei põhjusta deformatsioone liigestes. Tüsistusena võib haiguse põdemisel tekkida punavereloome pärssumine. Kui haigestub rase naine, võib viirus läbida platsenta ja põhjustada loote punavereliblede hävimist. See suurendab raseduse katkemise ohtu. Ägeda aneemia tõttu võib tekkida loote hüdrops ehk vesitõbi.

Haigust diagnoositakse kliinilise pildi alusel. Rasedatel ning raskemate haigusjuhtude korral tehakse vereanalüüs. Haigusel puudub spetsiifiline ravi. Valu leevendamiseks võib võtta valuvaigisteid, nahalööbest tingitud sügelust vähendab jahe ruum ja külmaga mõjutamine. Lapsele tuleb anda ohtralt juua.