Esmaabi silmavigastuste korral Autor: Ingeborg Trofimova
Esmaabi silmavigastuste korral. Silmavigastused võivad olla nii kerged kui ka rasked, aga igasse silmadega juhtunud õnnetusse tuleb suhtuda tähelepanelikult, sest nende tagajärjeks võib olla nägemise halvenemine või isegi kaotus. Kui silma on sattunud võõrkeha, võib iga pisutki kogenud inimene selle välja võtta. Et isegi väike prügi silmas võib põhjustada tugevat hõõrdumistunnet ja valu ning kriimustada sarvkesta, on kiire abi eriti tarvilik. Alumise lau sidekestalt saab prügi kätte, kui lasta abivajajal vaadata üles, ise aga hoida vasaku käe nimetissõrmega alumist laugu silmamunast eemal. Prügi pühkida niiske vatitüki või rätikunurgaga sisemise silmanurga suunas silmast välja. Silma sarvkesta mitte puudutada.
Võõrkeha eemaldamiseks ülalau alt tõmmata ülalaugu ripsmetest hoides allapoole ning seejärel pulgakese, tiku või sõrmega ülalau keskossa vajutades pöörata silmalaug pahempidi. Kõige sagedamini jääbki prügi kinni ülalau alla. Kui prügi on eemaldatud ja tikk vm ära võetud, pöördub laug oma normaalasendisse. Kui laugude alt prügi ei leita ning hõõrdumistunne püsib, on võõrkeha ilmselt tunginud sarvkestasse, kust see iseenesest välja ei tule. Sel juhul tuleb viivitamatult pöörduda silmaarsti poole, kes prügi eelnevalt tuimastatud silmast eemaldab. Kahjustatud silm võib vajada ka asjatundlikku järelravi.
Silma sarvkesta kriimustustesse, mida on tekitanud sõrmeküüs, puuoks, heinakõrs vm terav ese, tuleb suhtuda väga tõsiselt. Sarvkesta katva õhukese kaitsekihi – epiteeli all on hulgaliselt valutundlikke närvilõpmeid, mistõttu sarvkesta pisimgi vigastus põhjustab tugevat valu, ärritusnähte ja pisaravoolust. Et haavake ei muutuks põletikuliseks või isegi mädaseks, tuleb pöörduda arsti poole, kelle õpetuse järgi ravides paraneb vigastus 3–5 päevaga.
Silmade söövituskahjustus tekib keemiliste ainete, kõige sagedamini kangete hapete või leeliste sattumisel silma. Happe sattumisel silma kattub vigastuse koht otsekui koorikuga. Eriti sügavale kudedesse hape ei tungi. Tunduvalt ohtlikum on leelisesöövitus, mis tungib läbi side- ja sarvkesta kiiresti sügavamale silma ning võib põhjustada isegi nägemise kaotuse. Eriti tugev toime on kustutamata lubjal, kui see satub silma niiskele limaskestale. Kui silma satub mingit tugevatoimelist ainet, tuleb silma (kas või sõrmedega) lahti hoida ka siis, kui on väga valus. Samal ajal uhtuda saastunud silma ohtra voolava (kraanist, kannust, pudelist vm) veega. Kui sellist esmaabi rakendada sekundite jooksul pärast õnnetuse toimumist, on silma päästmiseks väga palju, võib-olla isegi kõik tehtud. Mitte mingil juhul ei tohi püüda neutraliseerida hapet leeliselahusega või leelist happelahusega! Kui silmas on tahke aine tükke, tuleb need võimalikult kiiresti eemaldada. Raskemate söövituste korral peab pärast esmaabi saamist kiirustama silmaarsti juurde. Valu vaigistavate mähiste tegemise või tablettide võtmisega ei maksa aega raisata. Kuuma vedeliku, lahtise leegi või elektriga toimunud põletuse korral on vajalik kiire arstiabi.
Raske silmavigastuse saanu tuleb panna pikali ning praht ja veri ettevaatlikult laugudelt eemaldada. Vaadata, kas laugudel pole haavu – alles seejärel võib tasakesi silmalaud avada. Kui tekib kahtlus, et vigastus on silmamuna läbistav (silmast voolab verd või geelitaolist klaaskeha, silmamuna on nähtavalt katki ja justkui lössis), seisneb esmaabi üksnes haige silma sidumises puhta, silma mitte rõhuva sidemega. Kui sidet käepärast pole, kasutatakse puhast tasku- või käterätikut. Haige peab jääma lamama kuni kiirabi tulekuni. Kui silmalaug või suuremad näo- ja peanahatükid on õnnetuses küljest ära rebitud, tuleb need (võimalikult vähe puutudes!) talletada ja kiiresti koos haigega kirurgile üle anda. Sageli on võimalik need operatsiooni käigus tagasi õmmelda.
Nõuanded sel teemal
Kilpnääre
Kuidas sellised näidud on? TSH 0,264
Normi vahemik on märgitud 0,38-5,33
Kas see on kilpnäärme ületalitus?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) tase 0,264 on madal, kuna normi vahemik ulatub 0,38–5,33 mU/L. Madal TSH viitab tavaliselt sellele, et kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormoone ...
Ehhokardiograafia
Tere. Käisin südame ultrahelis ja vastuses oli kirjas, et "aordi bulbus kergelt dilateerunud (3,9 cm)". Muus osas oli korras. Kui tõsine asi see 3,9 cm laienemine on?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Aordi bulbuse kergelt dilateerunud seisund tähendab, et aordi algusosa (bulbus) on pisut laienenud, kuid see ei pruugi kohe olla murettekitav. Aordi normaalne läbimõõt võib varieeruda, kuid ...
Kaenla all lümfisõlm paistes?
Tere.
Avastasin täna et 2aastasel kaenla all nagu turses või kõrgem selline koht. Ei oska öelda kas see alles nüüd tekkinud või ei ole ma enne niimoodi vaadanud väga aga ei tule ette et varasemalt ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kaenlaalune lümfisõlm võib olla veidi suurenenud mitmel põhjusel, näiteks pärast hiljutist infektsiooni (nt külmetus või kurguvalu), vaktsineerimist, nahalöövet või isegi mingi väiksema vigastuse ...
Parasiidid
Tere
Paar nädalat tagasi avastasin lapselt päraku juurest valged niiditaolised ussikesed, alguses ei taibanud kohe ära, et ussid võivad olla. Täna avastasin kaka seest paksemad lühikesed pruunikad ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tundub, et tegemist on tõenäoliselt usside ehk parasiitidega, mille puhul ravi on vajalik. Solkmed on tõepoolest tavaliselt pikad, kuid laste puhul võivad esineda ka muud tüüpi ussid, ...
Pealmine fistul rasedusega
Tere!
Kas mul on pealmine fistul. Kas selle peaks enne sünnitust eemaldama. Kuidas see mõjutab sünnitust? On olnud viimased 6a ja pole kaebusi teinud.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Kahjuks jääb ebaselgeks, millega on tegemist? "Pealmine fistul rasedusega"
Kas olete varem sünnitanud? Kas sünnitused on ...
kuulmetõrve düsfunksioon (turbotiit)
küsimus siis selline, et kas seda annab ravida ja kuidas. On seda võimalik ravimitega ravida või on ainus võimalus operatsioon?
tahaks loota, et on muid võimalusi, kui operatsioon.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa anda konkreetset vastust. Soovitan koostööd perearsti ja KNK arstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Lapse jutustamine
Tere!
Laps jutustas ca 4 kuuni, mitte igapäevaselt aga jutustas. Nüüd 5 kuuselt üksikud korrad aind jutustand ja alati teeb seda kõva häälega.
Lisaks sellele on ta naernud häälega ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Laste arengul on suur individuaalne varieeruvus, seega ei pruugi üksikud muutused või kõrvalekalded kohe viidata probleemile. Kui laps jutustas esialgu rohkem ja nüüd seda vähem, võib ...
Perearsti kirjutatud rahustid
Tere, kui kaua tohib perearst patsientidele välja kirjutada paroxetini ja xanaxit?
Kas on võimalik, et 10a järjest ilma vahepealsete uuringute ja küsimusteta?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sõltub patsiendi seisundist ja muudest asjaoludest. Kui kõik toimib, enesetunne hea, siis nii tehakse. Iga kord, kui arst ravimi kirjutab, mõtleb ta hollega poolt ja vastuasjaolud läbi. Kui ...
Võõrkeha talla all
Tere. Ma sain pool aastat tagasi meres astudes jalga u 1-2 mm torkehaava (neljanda varba juurest u 2 cm allapoole). Haav kasvas kinni, kuid arvan, et sinna jäi midagi sisse. Algul ei põhjustanud see erilisi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kui on vaevused, siis kindlasti uurida ja siis edasine käsitlus. Perearsti vastuvõtule !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Selg ja ees roided
Tere.
Pikemat aega on paremalpool abaluu alt selg valus, vahest ka valusad torked, see koht kuumab, nüüd juba mitu päeva esineb ka torkeid paremal ees roiete juures, väga imelik valu, vahepeal tuikav ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tundub, et tegemist võib olla mitme teguri koostoimel tekkivate vaevustega. Kui räägime seljavalu ja torkivatest valudest roiete juures, siis üks võimalik põhjus on närvipõletik või närvikompressioon, ...
Vaata kõiki nõustamisi