Sarkoidoos Autor: Helle Leesik
Sarkoidoos on mitmeid elundisüsteeme haarav haigus, mis kahjustab eelkõige lümfisõlmi, kopsuparenhüümi (kopsukude), nahka ja silmi. Põhjus ei ole teada, kuid esineb geneetiline eelsoodumus, mida tõendab haigestumine perekonniti. Tundmatu tekitaja toimel vallanduvad immunoloogilised reaktsioonid, tekivad granuloomid (põletikurakkude kogumid) kudedes. Granuloomid sarnanevad tuberkuloosi korral esinevate granuloomidega, kuid neis ei arene kaseoosset (juustundunud) kärbust. Haigus võib alata ägedalt liigesevalude ja liigeste tursega, tõuseb palavik, säärtele ilmuvad valulikud sinakaspunased nahaalused sõlmed. Eri variantideks on väheste sümptomitega kulgev sarkoidoos ning haiguse vorm, mille puhul esineb väsimus ja/või ebamäärane valu rinnus, mis tihti jäetakse tähelepanuta.
Radioloogiliselt leitakse lümfisõlmede suurenemine kopsuväratites (sarkoidoosi I staadium) või peente kollete külv üle mõlema kopsu (II staadium) või fibroos ning kahjustatud kopsuosade mahu vähenemine (III staadium). Vereanalüüs näitab teatud ensüümi sisalduse tõusu, kuid see pole sarkoidoosile ainuomane. Diagnoosi aitab kinnitada või eitada kopsust või bronhiseinast või lümfisõlmest võetud koeproovi uuringu tulemus.
Ägedatel või kroonilistel, vaevustega kulgevatel juhtudel rakendatakse pikaajalist hormoonravi (6–9 kuu jooksul). Kui haigus on avastatud juhuslikult ja haigel ei ole mingeid vaevusi, jäetakse sarkoidoosihaige jälgimisele ilma ravi rakendamata, eeldades spontaanset (iseeneslikku) tervenemist. Kui 3–6 kuu möödumisel ei ole paranemist toimunud või on protsess progresseerunud, alustatakse ikkagi hormoonravi. Haiguse omapäraks ongi spontaanse paranemise ehk taandarenemise võimalus. Täielikult paranenud sarkoidoos võib aga aastate möödumisel uuesti puhkeda, seetõttu vajavad need haiged jälgimist kopsuarsti juures.
Nõuanded teemal: Kopsuhaigused
Hingamisraskused
Tere! Juba üle viie aasta olen vaevelnud hingamisraskuste käes. Diafragma ei liigu nii nagu ta liikus enne hingamise muutust ja kaebuste algust. Kahtlustan, et mul on diafragma paralüüs ehk hingamislihaste ...
Vastas dr Hille Lill
Kõige lihtsam viis kindlaks teha diafragma liikuvust on teha rö-filmid sisse-ja väljahingamise faasis. Kui te pole seda veel teinud, siis soovitan just sellest alustada.
Kahjuks ei ole minul teie ...
Hingamisraskused ning südamerütmihäired
Tere! Pöördun Teie poole murega kopsudes. Peale lennukiga lendamist (möödas on 5 kuud), on mul tekkinud hingamisraskused ning südamerütmihäired, need ei esine pidevalt, pigem hooti. Rohkem on antud probleeme ...
Vastas dr Hille Lill
Vabandan, et vastus on viibinud, aga olin mõnda aega ära. Kui olete olnud varem terve, siis on imevähe tõenõoline, et kopsutrombiga võiks tegemist olla. Üle 90% trombe pärineb alajäsemete süvaveeni tromboosist, ...
Loe edasiAsbestiga kokkupuude
Tere
Töötan ehitusel, kus puutusin ehitus koristusel kinnises ruumis kokku asbestiga. T66 seisnes tolmu imemises soojavee trassi torude vahelt kus tekkis palju tolmu ning mis hiljem avastades ...
Vastas dr Hille Lill
Esialgu ikka perearsti juurde, kes teeb esmase küsitluse ja esmatasandi uuringud. Kui olete olnud varem terve, siis ehk on vaid tolmu sissehingamisest tekkinud bronhide ülitundlikkusreaktsioon. Nii lühikese ...
Loe edasiValu kopsus.
Tere! Pöördun teie poole kuna ei oska enam miskit mõelda ja teha. 27.november 2014 tundsin hommikul kooli minnes kopsus suurt valu, raske oli hingata. Kuna kooli kõrval asub perearsti kabinett siis läksin ...
Vastas dr Hille Lill
Valu tunnete seetõttu, et kopsukelme oli põletikust haaratud. Tavaliselt paranedes peaks ka valu järele andma ja tuimemaks minema, kuigi see võtab veidi enam aega. Haiguspilt võib immuunkomprimeeritud ...
Loe edasiröga sees on veri
röga sees on verd
Vastas dr Hille Lill
Kui röga sees on verd, siis tuleb kOHE kopsuarsti poole pöörduda, sest põhjuse selgitamiseks on vajalikud mitmed lisauuringud.
Loe edasivalu rinnus
Köha on kestnud juba mitmeid kuid. Köhin ainult vajadusel kui vaja röga väljutada. Ei esine ühtegi muud sümptomit mids lugenud olen kopsu haiguste kohta. Tunnen end hästi. Põhjus mis muret teeb on kui ...
Vastas dr Hille Lill
Ei usu küll, et bronhides midagi krõmpsuks. Valu võib olla seotud roietevaheliste närvidega, mis on külmetamisega ja köhimisega veidi ärritust saanud. Kuid kestnud köha selgitamiseks tuleb arsti poole ...
Loe edasihormonaalse astmaravimi mõju
Tere, minu küsimus puudutab Symbicort Turbuhaler 320 võimalikke kõrvalmõjusid. Olen ravimi tarvitaja ligi 15 aastat, mul on lapsepõlvest diagnoositud bronhiaalne astma. Enne regulaarselt mingeid ravimeid ...
Vastas dr Hille Lill
Tänapäeva seisukoht on selline, et astma mitteravimine on kahjulikum kui ravimi võimalikud kõrvalmõjud. Olete olulises asjas veidi mitteõigel seisukohal. Teie astmaravimi sissehingatav kortikosteroid ...
Loe edasiRindkere PA rö
Kuu aega esinenud raske sissehingamine. Perearst pani diagnoosiks depressioon. Lasin teha tasuliselt täis verepildi- korras kõik näitajad. Lasin teha ka röntkeni. Vastus: Diafr. kuplid ja basaalsed pleurasiinused ...
Vastas dr Hille Lill
Kuna ise pole kopsupilti näinud, siis vastust tuleb võtta veidi kriitikaga, aga soovitan siiski kontrollida, kas lisavari on ikka summatsioon. Tavapilt väga täpset interpretatsiooni ei võimalda. Mõnikord ...
Loe edasiKopsupõletik
Tere. Mõni aeg tagasi põdesin ühepoolset kopsupõletiku. Kopsupõletiku sümptomid olid ühel õhtul palavik ja hiljem köha mis peale ravi alustamist kadus kiiresti. Väsimust, isutust, hingamisraskusi ei olnud. ...
Vastas dr Hille Lill
Kui enesetunne on hea ja kopsupildil kõik korras, siis ma ei näe põhjust, miks te treeningutega alustada ei või. Ehk esialgu siiski, ärge rakendage maksimaalseid koormusi, mida tavaliselt olete harjunud ...
Loe edasiD-dimeer
Tere,
Umbes nädal aega on mind vaevanud õhupuudus ja valu rinnus.Esineb ka minestustunnet . Õhupuudus ei olene füüsilisest aktiivsusest, esineb ka rahulolekus. Jaanuari lõpus käisin ka kardioloogi ...
Vastas dr Hille Lill
D-dimeeride tõus ei ole absloluutne kinnitus kopsuarteri trombembooliale, küll aga selle nn. mittetõusu esinemisel võib trombemboolia välja lülitada. Pöörduge kopsuarsti vastuvõtule, kes korraldab vajadusel ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi