Sjögreni sündroom Autor: Riina Kallikorm
Sjögreni sündroom ehk kuiv sündroom on krooniline aeglaselt progresseeruv autoimmuunhaigus, mida iseloomustab välissekretsiooninäärmete, eelkõige pisara- ja süljenäärmete põletik. 1/3 patsientidel esinevad üldnähud (palavik, halb enesetunne, kiire väsimine), osal haigetest võib areneda maliigne lümfoom (pahaloomuline lümfikoe kasvaja). Sjögreni sündroom võib olla iseseisev (esmane) haigus või kaasneda teiste autoimmuunhaigustega. Kuiva sündroomi esineb suhteliselt sageli, umbes 0,5–1%-l elanikkonnast. Sündroom vallandub eelkõige keskealistel naistel, kusjuures naiste ja meeste haigestumise suhe on 9:1. Haiguse põhjus on teadmata, võimalik on geneetiline eelsoodumus.
Olulisimaks sümptomiks on suu limaskesta kuivus: kuiva toidu neelamise raskus, võimetus kestvalt rääkida, hääle kähedus, põletustunne suus, hammaste kiirenenud lagunemine ja igemepõletik, sest normaalne süljeeritus on häiritud. Kõrvasüljenäärmed ja teised suured süljenäärmed võivad suureneda, mistõttu põsed muutuvad laiemaks. Pisaranäärmete kahjustusest tulenevalt eritub vähem pisaravedelikku ning tekib kuiv silma sarvkesta-sidekesta põletik: kuivus ja kipitus silmades, võõrkehatunne silmalaugude all. Esineb valguskartust, silmade punetust, sügelust ja väsimist.
Teiste välissekretsiooninäärmete kahjustus tekib tunduvalt harvem ning võib väljenduda ülemiste ja alumiste hingamisteede limanäärmete sekretsiooni vähenemises (kuivustunne ninas, kurgus ja hingetorus) ning seedekulgla näärmete sekretsiooni vähenemises (söögitoru limaskesta atroofia ehk kõhetumine, atroofiline gastriit). Täheldatakse samuti naha ja suguteede limaskesta kuivust. Sjögreni sündroomiga haigetel on ka liigesevalusid ning teiste elundite kahjustusi.
Haigust diagnoosivad ja ravivad reumatoloogid. Ravi on pikaajaline, kuid Sjögreni sündroomi pole võimalik täielikult välja ravida.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
veresuhkur
Tere, olen 40aastane naine. Analüüsides oli paastuveri hommikul 5 ja 2 tundi pärast seda siirupit oli 3,8. Kas ei peaks see hoopis kõrgem olema ? Ka enesetunne oli halb. Hommikuti ongi tavaliselt näljatalumatus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mõlemad veresuhkru väärtused on normi piires ja suhkurtõbe Teil ei ole. Glükoosi tolerantsuse testi puhul tühja kõhu peale joodav suhkrulahus ei olegi kuigi maitsev ega tekita meeldivat tunnet. ...
kilpnäärme alatalitus peale menopausi
Noorena, vanuses 20-35 on mul olnud kilpnäärme alatalitlust ja hiljem vähemalt korra ületalitlus. Sain asendusravi. Vahepealsetel aastatel olid näidud korras ja asendusravi pole vajanud. Sünnitusi ei ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlat näidustust menopausi järgses vanuses TSH mõõduka tõusu korral asendusravi alustamiseks ei ole. Kui TSH on üle 10 mIU/l, on asendusravi näidustatud, aga vahemikus 4,5-10 mIU/l kokkuleppe ...
TSH alla normi
TSH alla normi 0,039
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH langus alla normi viitab kilpnäärme ületalitlusele. Samas on Teie puhul TSH langus mõõdukas ja enne ravi alustamist oleks vaja teha ka FT4 ja FT3, et selguks, kui suurt tiamasooli annust ...
Vereanalüüsi vastused
Tere!
Ķäisin vereanalüüsi andmas ning
sooviks teada, mis see tähendab?
Tänan
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSI ehk kilpnääret stimuleeriva immuunoglobuliini normist kõrgem väärtus viitab autoimmuunsele kilpnäärme haigusele - Graves´i tõvele. Kas haigus on ägenenud või remissioonis, näitavad kilpnäärme ...
Ravim Ozempic
Viimase aasta jooksul on ilmunud palju uudiseid ravimite nagu Ozempic (toimeaine semaglutiid) kehakaalu alandava mõju kohta. Soovin seda kasutada ja perearst kirjutas ka välja ravimi, kuid just mure selles, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Siin võin Teid küll rahustada - vähki tekitavat mõju semaglutiidil leitud ei ole. Väga minimaalsed ohusignaalid on seotud kõhunäärmehaigustega, kuid pigem kõhunäärme põletiku, mitte vähiga. ...
Vereproovi näidud
Tere! Käisin 12.detsembril endokrinoloogil profülaktilisel kontrollil, Cushingi järgselt ja aastas korra. Hormooni näitajad olid korras, ent kõik mis hõlmas kolesterooli jms. olid paigast ära. 03.01 käisin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
eGFR-i minimaalse languse pärast pole muretseda vaja - see sõltub eelnevast vedeliku- ja soolatarbimisest, füüsilisest aktiivsusest jne. jne. Neerudega tundub Teil kõik korras olevat. Kolesterool ...
kõhulahtisus
Võtan madopari ,kas võib olal paõhjus kõrvaltoimes.Ravimit võtan 4 korda päevas 100/25
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võib olla väga palju, oletada ei saa. Saan soovitada pöördumist oma perearsti vastuvõtule. Arst saab kõike vahetult hinnata, täpsustada ja koostada käsitlusplaani.
Head ...
Ravimi kõrvaltoime
Tere,
Probleem on selles, et kõhus on ebamugavustunded alates sellest ajast, kui hakkasin võtma naissuguhormooni Turneri sündroomi tõttu. Lisaks esinevad peavalud. Ka siis, kui menstruatsiooni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võimalik, et naissuguhormoonide tsükliline võtmine mingeid lihaspingeid tekitab. Ka tavapärane menstruaaltsükkel tervel naisel pole enamasti päris vaevustevaba - eelkõige enne mensest, aga ...
Jalavalu ja kilpnääre
Tere! Alustan sellest, et mul on krooniline kilpnäärme põletik aga ravi ei saa, kilpnääre talitab veel normaalselt. Minu kaebus on jalavalu, mis on olnud mul lapsest saadik. Valu tuleb alati mõlemasse ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh põhjaliku kirjelduse eest! Jalavalu, mida kirjeldasite, võib olla keeruline probleem, eriti kui see on olnud kestnud lapsepõlvest saadik ja selget põhjust ei ole leitud. Mõned ...
Kilpnääre
Tere,
Varasemalt on olnud diagnoosiks kilpnäärme alatalitus, vòetud 0,5 l-tyr. iga päev. Suvel said tabletid otsa ja ravi katkes, (tean, lubamatu viga) nüüd kehva enesetunde tõttu, kus hea ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, autoimmuunse kilpnäärmehaiguse korral võib alatalitlusest saada ületalitlus - seda juhtub küll harva. Sagedamini saab ületalitlusest lõpuks alatalitlus. Seleen hormoone korda ei tee. Kergekujuline ...
Vaata kõiki nõustamisi