Sjögreni sündroom Autor: Riina Kallikorm
Sjögreni sündroom ehk kuiv sündroom on krooniline aeglaselt progresseeruv autoimmuunhaigus, mida iseloomustab välissekretsiooninäärmete, eelkõige pisara- ja süljenäärmete põletik. 1/3 patsientidel esinevad üldnähud (palavik, halb enesetunne, kiire väsimine), osal haigetest võib areneda maliigne lümfoom (pahaloomuline lümfikoe kasvaja). Sjögreni sündroom võib olla iseseisev (esmane) haigus või kaasneda teiste autoimmuunhaigustega. Kuiva sündroomi esineb suhteliselt sageli, umbes 0,5–1%-l elanikkonnast. Sündroom vallandub eelkõige keskealistel naistel, kusjuures naiste ja meeste haigestumise suhe on 9:1. Haiguse põhjus on teadmata, võimalik on geneetiline eelsoodumus.
Olulisimaks sümptomiks on suu limaskesta kuivus: kuiva toidu neelamise raskus, võimetus kestvalt rääkida, hääle kähedus, põletustunne suus, hammaste kiirenenud lagunemine ja igemepõletik, sest normaalne süljeeritus on häiritud. Kõrvasüljenäärmed ja teised suured süljenäärmed võivad suureneda, mistõttu põsed muutuvad laiemaks. Pisaranäärmete kahjustusest tulenevalt eritub vähem pisaravedelikku ning tekib kuiv silma sarvkesta-sidekesta põletik: kuivus ja kipitus silmades, võõrkehatunne silmalaugude all. Esineb valguskartust, silmade punetust, sügelust ja väsimist.
Teiste välissekretsiooninäärmete kahjustus tekib tunduvalt harvem ning võib väljenduda ülemiste ja alumiste hingamisteede limanäärmete sekretsiooni vähenemises (kuivustunne ninas, kurgus ja hingetorus) ning seedekulgla näärmete sekretsiooni vähenemises (söögitoru limaskesta atroofia ehk kõhetumine, atroofiline gastriit). Täheldatakse samuti naha ja suguteede limaskesta kuivust. Sjögreni sündroomiga haigetel on ka liigesevalusid ning teiste elundite kahjustusi.
Haigust diagnoosivad ja ravivad reumatoloogid. Ravi on pikaajaline, kuid Sjögreni sündroomi pole võimalik täielikult välja ravida.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kas kilpnäärme näidud on väga korrast ära ja peab kindlasti ravimit võtma?
Diagnoositi kilpnäärme ületalitlus, olen lugenud, et inimesed saavad selle korda gluteenivaba -ja kaseiinivaba toitumisega. Minu küsimus, mulle kirjutati ravim Propycil 50mg, kas ma pean tõesti seda võtma ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kilpnäärme hormoonid on väga korrast ära - tegemist on keskmise raskusega kilpnäärme ületalitlusega. Suure tõenäosusega on Teil autoimmuunne kilpnäärmehaigus, ägenemine on tekkinud peale ...
Autoimmuune Türeodiit.
Tere ,taaskord 1-prillil helistas mulle kilpnäärme uuringut teostanud arst ja ütles et mul on kindlasti Autoimmuune Türeodiit, kas see võib välja kujuneda aasta pärast kilpnäärme alatalituseks?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne türeoidiit on pärilik riskiseisund, mille puhul patsiendil on tavapärasest oluliselt kõrgem kilpnäärme talitlushäirete risk. Eelnevast lähtudes on autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel ...
Südame pekslemine ja kaaliumi puudus.
Tere
Pool aastat tagasi tekkis südamepekslemine ja kõrgem pulss mis kestis nädala, sai ka käidud emos ja perearsti juures. Tehti ka südameuuringuid ja kõik oli korras, ärkvelolekus kohati ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirjas ära toodud andmete põhjal Teil suhkurtõbe siiski praegu ei ole - nii normis glükohemoglobiini väärtus kui tühjakõhu veresuhkur, mis jääb alla 7 mmol/l diabeeti diagnoosida ei luba. ...
Kilpnäärme ultraheli uuringu tulemused.
Tere kas palun oleks võimalik uuringu tulemusi lahti selgitada,kas tegemist võib olla mõne algava kilmpnäärme autoimmuunse haigusega? Uuringu tulemused siis sellised: Kirjeldus: KILPNÄÄRME ULTRAHELI-UURING:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme ultraheliuuringu kirjeldus viitab tõepoolest autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele - kilpnääre on minimaalselt suurenenud ja struktuur on difuusselt ebaühtlane. Ultraheliuuringul ...
Kõrgenenud TSH ja TPO IgG
Tere.
Perearst määras analüüsid ning seal oli TSH 5,39, TPO IgG 1000. Kas on põhjust muretsemiseks?
Normist madalam on ka Hb jne, lisan pildi.
Vaevusteks reie siseküljelt tugevad tumedad ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hemoglobiini langus on tõenäoliselt seotud rauavaegusega (normist madalamad MCV ja MCH). TSH vähene tõus ja kõrge TPO IgG tiiter viitavad kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Tuleks määrata ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere,
Pole siiani saanud vastust kuidas või millest tekkis mul ilmselt sündides kaasa või siis juba lapsena arenes varakult välja kilpnäärme alatalitlus?
Võisin ilmselt olla 4-5 klassis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vale toitumine kilpnäärme alatalitlust ei põhjusta. Kõige tavalisemaks põhjuseks on autoimmuunne türeoidiit ja see on tõepoolest pärilik haigus. Lastel on kilpnäärme alatalitlus haruldane (tõsi ...
Kilpnäärme kaebused
Mure valudega kaelas. Hetkel on probleemiks ootamatud valud kaelas, neelamis probleemid ja peavalud ning pidev väsimustunne.
Sooviks minna endokrinoloogi juurde, tervisekassa on olemas aga pole perearsti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, kuid perearsti ega saatekirja ei ole, tuleb esialgu tõenäoliselt minna tasulisele vastuvõtule erakliinikusse - endokrinoloogid võtavad vastu ...
Hormoonid
Tere taas! Palun uuesti Teie arvamust. Probleem oli juuste väljalangevusega, külje juuksed taanduvad. Kasutasin ühe korra Setlona rasestumisvastast rõngast, mille eemaldasin 10.03 õhtul, menstruatsioon ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tehtud analüüsid on normi piires nagu isegi olete võinud veenduda. Kilpnäärme hormoonide osas on küll kindel, et siin kõrvalekallet ei ole. Testosteroon - peamine ovariaalne meessuguhormoon ...
Kõrgenenud veresuhkur
Tere, dr.Ambos! Minu abikaasal on 4 aastat olnud suhkrunäidud (HbA1c )normist kõrgemad ja perearst määras sellest ajast raviks Metformini 1tbl hommikul. Veel võtab ta rohtudest Beraloci, Sanorali, Atorvastatini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ühest tabletist metformiinist Teie abikaasa suhkurtõve ravimiseks ei piisa. Metformiini tuleb võtta vähemalt kaks korda päevas, et saavutada ööpäevaringne toime. Oluline on ka metformiini annus ...
Suurenenud süljeeritus
Tere, mul tekkis paar päeva tagasi suurenenud süljeeritus. Olen 27 aastane naine, hiljuti algas menstruatsioon, kas võub sellega seotud olla või milles asi? Süües suureneb veelgi. Varasemalt paar korda ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega suurenenud süljeeritusel endokriinset põhjust ei ole ja menstruatsiooniga see ei seostu.
Kahjuks rohkem kommenteerida ei oska.
Tervitades,
...
Vaata kõiki nõustamisi