Neurofibromatoosi sõlmed 03.04.18 / Üldkirurgia
Külastaja küsib:
Tere!
Põhihaigusena on mul aastatel 2011-2012 diagnoositud neurofibromatoos (tüüp I).
Seoses selle haigusega on eelkõige nahal, kuid ka kehas sees neurofibromatoosi sõlmekesi. Mõnel juhul on olnud vajalik ka kirurgiline sekkumine.
2013. aastal käisin kompuutertomograafias, haigusloost loen järgmist: "Üla-, kesk-, alakõhus ja väikevaagnas närvidega külgnevalt (sh paraspinaalsel, mesenteriaalsel, iliakaalsel) ning mõlemal pool tuhara piirkonnas on hulgaliselt hüpodenssed sõlmed, suurim ebaühtlase tihedusega ja ristimõõduga kuni ca 55mm sõlm paikneb presakraalselt."
Pärast seda uuringut ei ole antud piirkonnast uuringuid läbi viidud, küll aga ajust sa seljast.
Eelnevast tulenedes on mul eelkõige kas küsimust.
1) Mida eelnevalt välja toodud inimkeelde lahtiseletatult tähendab?
2) Arvestades seda, et vahepealsel perioodil oli üks sõlm, mis paiknes ülaseljas selgroo kõrval mõõtmetelt kasvanud ning vajalik oli kirurgiline eemaldamine. Siis kas antud juhul oleks vaja läbi viia ka täiendavaid uuringuid, et hinnata, kas nt see ca 55mm ristiläbimõõduga sõlm on kuidagi muutunud?
Lugupidamisega
Arst vastas:
dr Jaan Tepp
Üldkirurg
Põhja Eesti Regionaalhaigla
Neurofibromatoosi sõlmede eemaldamine on vajalik vaid juhul, kui nad põhjustavad vaevusi. Inimkeeli tähendab selline kirjeldus, et Teil on 55 mm suurune neurofibromatoosi sõlm ristluu ees. Hüpodensiivsus tähendab, et rö-kiirtele on see kude ümbritsevatest kudedest paremini läbitav. Dünaamikas selle sõlme hindamine muud moodi, kui uue kompuuteruuringu tegemine, võimalik ei ole.
Nõuanded teemal: Üldkirurgia
Podagra sõlmed?
Mõni aeg tagasi tekkisid podagra sümptomidja suure varba kõrvale tekkis paksend ja moment ka jalad surisevad kuhupöörduda.
Vastas dr Jaan Tepp
Alustama peaks perearstist. Kusihappe analüüs oleks vajalik, võimalik et ka rö-piltide tegemine oleks otstarbekas. Perearst siis otsustab, kuhu Teid edasi suunata.
Loe edasiMis muhud need võivad olla
Tere küsimus naha all suured muhud küünarnuki juures
Vastas dr Jaan Tepp
Naha alused sõlmed on tavaliselt lipoomid või fibroomid (healoomulised kasvajad). Need aga valu anda ei tohiks. Ilma nägemata ei oska muud pakkuda. Võimalik on samuti, et muhud ja valu pole üldse omavahel ...
Loe edasiKas tuleb minna Dermatoveneroloogi juurde
On tekkinud õla peale tugevam kogu nagu hernetera oleks naha all, nüüd on tekkinud ka õlast allapoolt sammalaadne kogu. Kuhu tuleks pöörduda. Samal ajal on ka tekkinud imelik sünnimärke.
Vastas dr Jaan Tepp
Nahaalused sõlmed rohkem kirurgi teema, sünnimärkidega aga tasuks pöörduda dermatoloogile.
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi