Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.
Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.
Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.
Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.
Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.
Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.
Teid eelnevalt vastuse eest tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Lapse pikkus, tüdruk 9-aastane
Mure lapse kasvu pärast: tüdruk 9 aastane, saab augustis 10, pikkus 131cm ja kaal 29kg, tegeleb palju spordiga, püüame hoida toidu tasakaalustatuna. Teiste tema vanuste tüdrukutega on ta tavaliselt kõige ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Otseselt vanusekohastest kasvukoridoiridest Teie tütar välja ei lange, kuid kesmisest madalamad on ta näitajad küll nii pikkuskasvu kui ka kehakaalu poolest. Suure tõenäosusega siin endokriinhaigust ...
Tõusnud TSH tase ja sümptomid
Tere!
Minu mure seisneb selles, et käisin perearsti vastuvõtul, et olen pidevalt väsinud ning kaalunumber ei vähene, olenemata pingutustest (korralik toitumine ja liikumine). Vereproovidest ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH vähene tõus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Kui FT4 ja FT3 on normi piires, siis vaevusi põhjustavat kilpnäärme alatalitlust olla ei tohiks. Vähemalt kaalutõusu ...
Smecta tarvitamine
Kas ma tohin võtta smecta pulbrit kui mul on väga tugev happe reflux ja kõrvetised, aga mul ei ole kõhulahtisust.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kindlalt midagi oletada ei saa. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kipnäärme sõlme punktsioon
Tere!
Mis võib olla põhjuseks, kui arst ei saa biopsial materjali kilpnäärme sõlmest kätte ja kui tihti seda ette võiks tulla?
"Kilpnäärme paremas sagaras 14 x 16 mm ümar sõlm ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võib olla päris mitu põhjust, miks peennõelabiopsia ei õnnestu. Esiteks on kõnealune sõlm suhteliselt väike. Teiseks võib tõepoolest tegemist olla tsüstiga, mille sisaldis on aga nii "paks", ...
veresuhkru näidud
Tervist ja palju jõudu ning ilusat rahulikku suve !
Mul sõbral diagnoositi 2 astme diabeet ja see viis mind endast välja. Nägin vaeva ja võtsin terviseportaalist välja oma veresuhkru näidud.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Näidud siiski liiga halvad ei ole - tegelikult on need normis. Suhkurtõve diagnoosimiseks peab glükeeritud hemoglobiin (HbA1c) olema korduvalt määratuna 6,5% või kõrgem ja glükoos paastuseerumis ...
Kilpnäärw
Tere, näidud siis a TSH 0.01, fT3 16.28 ja fT4 26.89. kas on väga hull seis ja kas saaksin söömisega kuidagi korda?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kilpnäärme keskmise raskusega ületalitlusega. Loodetavasti on ravimitest peatselt abi. Iseenesest selline ületalitlus tavaliselt üle ei lähe.
Tervitades,
...
Kilpnäärme alatalitus
Tere!
Selle aasta märtsikuus käisin naistearsti juurde. Kuna TSH tase oli 7.48 saatis ta mind endokronoloogi juurde.
Juunil tehtus analüüsid on
TSH 6,23
fT4 - 12,5
TPO-IgG ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vanuse järgi võib Teid pidada suhteliselt nooreks naiseks ja seetõttu on ka soovitav hoida Teie kilpnäärme hormoonide tase normis. TSH peaks olema selleks normi piires s.t. väärtustel 0,4-4,0 ...
TPO IgG kõrge näit
Südame rütmihäirete (minutis 11-12 valelööki, EKG korras) uurimisel tehtud vereanalüüs näitas, et TPO IgG näit tugevalt üle normi - 31,1;
ülejäänud kilpnäärme näitajad olid normipiires:
TSH ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TPO IgG normist kõrgem tiiter tähendab autoimmuunset türeoidiiti. Midagi hullemat see ei tähenda. Kuna Teie kilpnäärme talitlus on vaatamata türeoidiidile normis, siis mingit ravi Teie kilpnääre ...
Tsh 0,01
Tere
Andsin analũüse ja tili vastus et minu tsh on 0,01. Kas see on väga tõsine probleem ning kas on võalik et tsh ise taastub? Või terve elu peaksin nüüd võs ravimeid? ( 3 kuud tagasi sünnitasin)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Normist madalam TSH viitab kilpnäärme ületalitlusele. Kõrvalekalle ei ole suur, kuid soovitan siiski oma perearstiga nõu pidada. Selliseid kilpnäärme talitluse nihkeid esineb peale sünnitust ...
Kilpnääre
Kilpnäärme analüüsid korrastära,TSH Alla normi
<0,01,FT4 25,2pmol/l,TPO IgG 35,7kU/l ,mis peab tegema et normisaada näidud .
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüsid näitavad, et kilpnäärme ületalitlus on tagasi. Esialgu ei ole teha muud, kui tuleb uuesti thyrozoli tablette võtma hakata. Edaspidi võiksite oma arstiga arutada, kas näiteks radiojoodravist ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: