Nõgestõbi Autor: Kaja Julge
Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.
Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.
Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt.
Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.
Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.
Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.
Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.
Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Nahalööve ja sügelus
Tere. Mul on punetav lööve, mis sügeleb ja just öösiti pigem. Mida peaksin tegema?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Õhtul-öösel sügelev lööve, mida vaerem pole olnud on omane sügelistele. Kuid on ka kümneid teisi põhjuseid. Saan soovitada perearsti konsultatsiooni, põhjendatud käsitlust.
Head ...
Vereproovide vastused
Kas oskate minu vereproovi tulemused lahti seletada?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teil esineb kilpnäärme krooniline autoimmuunne põletik, autoantikehade tõus. Samas on kilpnäärmehormoonide tase normis. Teised analüüsid on olulise hälbeta. Hetkel ravi pole vajalik, 1-2 x ...
Kõrva taga muna
Tere
Mul pikemat aega vasak kõrv seest sügelenud. Käisin hambaarstil.Tarkusehammas hakkas tegema kasvades valu, kirjutati välja antibiootikumid, aidati seda hammast natuke välja ja öeldi et ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kirjelduse leid on omane väliskõrva karvanääpsupõletikule, lümfisõlme reaktsioonile. Selle raviks on paikselt kasutatavad kõrvatilgad, vajadusel ka antibiootikum suukaudu. Käsimüügist leiab ...
Lima kurgus ja hääl ära mitu kuud ja keel tagant valge.kas on maomahla palju või vähe.oli 20a tagasi Helicobacter liiga vähe
Lima kurgus palju ja pärast koorega kohvi joomist ja hiljem ka pärast sööki. Keel tagant valge.20a tagasi oli Helicobakter hiljuti kopsuklamüüdia sain antibiootti. Rotusid ei kasuta palavik pole aga see ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Vaevused võivad olla seotud antibiootikumravist tuleneva seedetrakti bakterite tasakaaluhäirega ja reflukshaigusega. Soovitan perearsti konsultatsiooni, põhjendatud uuringuid, edasist käsitlust. ...
MAOPROBLEEMID
Tere! Eelmine aasta oli iiveldust ja kõhuvalu vahel, tehti helicobakteri analüüs, see oli positiivne ning sellele järgnes helicobakteri ravi antibiootikumidega, Minu nõudmisel tehti ka gastroskoopia, ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Uuringutulemus on minu hinnangul normis. Mureks pole põhjust. Kerge ja vähene, tilgake jm on vaataja subjektiivne hinnang, teine vaataja ei näe probleemi. Päris 100% korras uuringut pole kellelgi. ...
Verevalumid
Tere
Mure selline, et vanaemal on kätele tekkinud järsku sellised verevalumid. Räägib küll, et pole kuskile end löönud, et tekivad täitsa niisama. Vanaema tarvitab igapäevaselt palju ravimeid, ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Pildil näen verevalumeid, mida on võimalik seostada Xarelto kõrvaltoimega, see pole ohtlik. Soovitan siiski perearsti konsultatsiooni, põhjendatud uuringuid, edasist käsitlust.
Loe edasi
Kõrva taga olev tükk, luu küljes
Tere!
Leidsin pea kuu tagasi enda vasaku kõrva tagalt tüki. On väheke pehmem kui luu ise, aga liikumatu (luu küljes kinni). Kas tegu on ohtliku leiuga?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Pildil midagi muret tekitavat ei näe. Soovitan siiski perearsti konsultatsiooni, põhjendatud uuringuid, edasist käsitlust.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Mul oli reedel vist kuumaga miskit
Mul mure reedel oli päris palav päev ja neljapäeval käisin ka Helsingis ja seal samuti palav ja laeval oli palav ja teete oli mul kõige ebameeldivam asi kui järsku hakkas paha ja iiveldus nahk oli ka kuum ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan huvitava kirja eest. Loen siit välja 2 muret- kerge päikesepiste kuumarabanduse ja veepuudusega ning viiruslik seedehäire. Kõhuvaevuste raviks probiootikumi kuur, nt Enterol käsimüügist ...
Puberteet
Tere,olen 15 aastane noormees,kohe saan 16 aga selline probleem,et mu rinnanibud pole ikka välja tulnud vaid on sees,tulevad ss välja kui on külm või neid natuke aega puudutada,äkki oskate anda mingeid ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
See on loomulik, igal ühel isemoodi. Kui kõik muu toimib ja on nii nagu vaja, siis mureks pole põhjust.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vastus
Eesti keeles WBC
Alla normi
2,6
E9/L
Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L
RBC
4,38
E12/L
Normivahemik: 4,1-5,2 E12/L
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kindlalt midagi oletada ei saa. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi