prostatiit? 20.10.03 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere Lp dr Punab

Kirjutan Teile murest oma mehe pärast. Nimelt pole ma rasestunud juba ligi 3. a. Mulle on igasuguseid uuringuid tehtud, mis on korras, välja arvatud ureaplasmoos, mille vastu oleme 4 korda antibiootikumide ravi saanud. Lõpuks läks mees spermauuringutele, mille tulemus oli väga kehv. Liikuvaid spermotosoide oli väge vähe. Minu günekoloog vaatas spermogrammi ja andis saatekirja sama haigla uroloogile. (Mees käis muidi dr Poolametsa juures, kuid sinna uuele/kordusvastuvõtule pääseda on pea võimatu). Günekoloog kahtlustas, et just ureaplasmoosist on mehel tekkinud prostatiit. Mees käis uroloogi juures ära ja võtab üüd 2 antimiootikumi- doxytablette ja ... kahjuks seda teist nime ei tea. Kuna olen ise päris palju arstide sõnavähesuse pärast kannatanud, olen muutunud kahtlustavaks, eriti kui lugeda eelnevaid vastuaseid selle teema kohta. Esitaksin Teile mõned küsimused.
1. Kuidas sai uroloog diagnoosida prostatiiti lihtsalt selle põhjal, et sperma kvaliteet oli halb ja mehel oli olnud ureaplasmoos u 2 a. (Ureaplasmoosi viimane külv oli mehel negatiivne. Oleme vahekorras ainult kondoomiga viimased 2 kuud). Arst katsus eesnääret küll pärasoole kaudu ja mees ütles, et tal on valus, kuid hiljem ütles tas mulle (mees), et loomulikult on valus, kui sulle näpüd pärakusse pannakse.
2. Eelnevalt on kirjeldatud, et eesnäärmepõletik on valus jms. Minu mehel ei esine mitte mingeid valusid, eritist vms. Ta tunneb end täitsa hästi. Ta ei teakski, et tal mingid haigused on, kui mina poleks asju ajama hakanud. Miks puuduvad sümptomid?
3. Kas piiab ainult 10 päevasest antibiootoikumiravist eesnäärme põletiku raviks, kui me mõlemad oleme saanud hunniku igasuguseid antibiootikume ureaplasmoosi vastu, mis siiski korduma jäi, sest arstid ei suvatsenud meile mainida midagi vahekorra kahjulikkusest ravi ajal jne.
4. Kas ei peaks arst kasutama eesnäärme stimulatsiooni?
Kas ma peaks usaldama oma mehe arsti? Loomulikult oleks meil kergem käija dr Poolametsa juures, kui kahjuke elame Tallinast palju kaugemal.
Jään ootama Teie soovitust- nõuannet.

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Vastused konkreetsetele küsimustele:
1)Prostatiiti ei saa diagnoosida pärasoole kaudu katsumise alusel. Diagnoosi võib panna vaid eesnäärmele spetsiifiliste sekreetide uuringu alusel. Nendeks sekteetideks on sperma (kahjuks vajab spets lisateste, mida teeb vaid HTI labor Tallinnas) ja eesnäärme sekteet, mida saab eesnäärme tugeva massaazi teel.
2) Praegu kasutuselolevas klassifikatsioonis on 4. alarühm just selliste kaebusteta prostatiitide kirjeldamiseks. Minu uuringute järgi on 20% Eesti lastetutel meestel spermas liigpalju leukotsüüte ja seega võib neil diagnoosida prostatiiti. Vaid kolmandikul neist on iseloomulikud kaebused.
3) Mina prostatiidi puhul lühikestesse ravikuuridesse ei usu. Alustan alati vähemalt 20 päevase raviga.
4) Ei tea mida mõtlete eesnäärme stimulatsiooni all.
Kokkuvõtteks - prostatiidi diagnoosimine ja ravimine on komplesne ja keerukas protsess, mida täismahus teostavad vaid üksikud arstid. Üheks neist arstidest on ka teie mehe esimene raviarst Olev Poolamets. Suure tõenäosusega ei tõuse tulu pendeldades mitme eriala arstide vahet.
Edu soovides
Margus Punab

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

Prostatiit aina tugevneb- mida teha?

Tere!
Olen juba viimased 8 kuud käinud TÜ kliinikumis meeste arsti juures. Esimestel kordadel tuvastati prostatiit (leukotsüüdide arv oli umbes 64 ühes mikroliitris) ning asuti ravima antibiootikumide ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnääre on mehe sugutrakti kaitseorgan ja kui sinna on põletik sisse jõudnud, siis on probleemkestnud juba kuid ja haigus algselt juba krooniline. Prostatiiti keeruline ravida. Antud juhul on siin kaks ...

Loe edasi

Sage urineerimine

Tere
Probleem selles, et iga jumala kevad/talv on probleeme liiga sageda urineerimisvajadusega. Suvel probleeme pole. Nii kui esimesed sügisilmad käes- muutub ka urineerimise vajadus. Seda siis sagedamakas. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kirjeldate tüüpilist ägenemiste kulgevat prostatiiti. Minu käsitlus koosneks antud juhul ultraheliuuringust ja eesnäärme sekreedi testist. Mõnel juhul on vaja teha ka sperma analüüs ja veretestid. Uuringuid ...

Loe edasi

Kuseteede valulikkus ja erektsioonihäired

Ma olen 22aastane noormees. Mul on küsimus, äkki oskate abi anda.
Mul on tihti selline tunne, et põis on täis või valulik, aga pissihäda tegelikult pole. See on kestnud siin vaheldumisi aasta või ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kirjeldate tüüpilist sugutrakti kroonilise põletiku - suure tõenäosusega prostatiiti pilti. Erektsioonihäired võivad olla seotaud sama haigusega. Kui need aga seotud suhte katkemise järgse perioodiga, ...

Loe edasi

Probleemide seos kliimaga?

Tere.
Kuna pole oma terviseprobleemidele abi saanud ei perearstilt, psühhiaatrilt ega neuroloogilt, siis pöördunud Teie poole (käisin äsja juba ka esmasel vastuvõtul meestekliinikus, kus suunati ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Keeruline lugu. Enamikel inimestel on kehas mõni nõrk koht. Teil tundub olevat immuunsüsteem. Soe ja kuivem kliima sobiks teile kindlasti paremini kui meie oma. Oma enam kui 35 teadlikuma elusastaga peaks ...

Loe edasi

Valu peenises; finasteriid

Tere!

Kirjutan jälle vastuvõtujärgselt, sest seal suure õhinaga ei jõua päris kõige peale tulla, millest tahaks rääkida.
Ütlete, et mul ei ole prostatiiti, vaid hoopiski närvivalu ning ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ega ma käsigi teil ennast uskuda. Kui olete veendunud, et prostatiit, siis tuleb minna järgmise arsti juurde - varem või hiljem teie soov saab rahuldet. Kõigil neil teemadel me vastuvõtus juba kõnelesime. ...

Loe edasi

Olen tegelenud suguelu probleemiga, aga pole tulemusi andnud

Tere!

Selline mure. Mul on sugueluga probleemid, et ei jõua seemnepurskeni ja lisaks ka erektsioonihäired. Suguakti ajal teatud poosides tekivad peenisel ebameeldivad kõditunded. Olen käinud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esmalt tuleb selgeks teha kus on probleemi põhjused, siis tuleb alles raviotsus. Antud juhul on vaja teha laiendatud hormoonuuringud, korrektne eesnäärme sekreediuuring ja haiguse tekkeperioodist parem ...

Loe edasi

Krooniline abakteriaalne prostatiit

Tere!

Olen 2,5 aastat tundnud valu urethras ja arsti juures sain teada, et mul on krooniline abakteriaalne prostatiit. Olen selle raviks võtnud juba kaks kuuri antibiootikume ja siiani võtan ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Mikroobi leid on juhuslik ja tavapraktikas kasutatavate metoodikatega on külv positiivne vaid 5-8% juhtudest. Sealjuures pooltel juhtudel pole leitud mikroobil suurt rolli üldse. Seetõttu on minu jaoks ...

Loe edasi

Klamüüdia

Põdesin umbes aasta tagasi klamüüdiat. Peale kahte esimest ravikuuri oli proov klamüüdia suhtes endiselt positiivne ja alles peale 3ndat negatiivne. Kuna minul endal oli vahel endiselt tunne, et kõik ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sure tõenäosusega pole probleem otse klamüüdiast põhjustatud. Samas on klamüüdial võime oluliselt nõrgestada sugutrakti kaitsesüsteemi ja paljudel meestel võib klamüüdia põdemise järel tekkida eesnäärmepõletik ...

Loe edasi

Prostatiit

põdesin ägedat prostatiiti koos munandi põletikuga
ravi nolicin ja tsefuroksiin
munandi turse on alanenud
urineerimine on veel veidi valuline
sperma värvus on pruun nagu kakao

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ägeda põletiku järel ongi sperma sageli kruunikas - seda põhjustavad vanad lagunemisjärgus punavererakud. Antud juhul soovitan teil peale ravi Kliinikumi meestekliinikus ära teha eesnäärme sekreedi uuringud. ...

Loe edasi

Prostatiit või muu põletik?

Tere.

Minu elukaaslane käis meestearsti vastuvõtul prostatiidi kahtlusega. Samuti pole meil õnnestunud rasestumine (üle aasta). Tehti kõik vajalikud vaatlused ja analüüsid. Arst prostatiiti ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Prostatiidi parim uurimismeetod on eesnäärme sekreedi analüüs. Tundub, et seda testi pole tehtud. Sperma analüüs on üsna vilets tõesti. Siiski on see test vaid vähem kui 25% mehe viljakuse hindamisel vajalikest ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: