KOMMENTAAR - Eesnäärme biopsia? juurde 06.11.24 / Meestearst
Külastaja küsib:
Tänan vastuse eest!
Tõepoolest teadusartikleid selle probleemi (vähirakkude vabanemine vereringesse) on väga vähe. Siiski 5a tagasi publitseerisid Hamburgi Ülikooli teadlased ühe küllalt veenva tõestuse selle kohta ajakirjas - Clinical Chemistry 66:1, 161–168 (2020), paljuütleva pealkirjaga: Tumor-Associated Release of Prostatic Cells into the Blood after Transrectal Ultrasound-Guided Biopsy in Patients with Histologically Confirmed Prostate Cancer. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31601564/)
Selles töös näitasid autorid tumor-positiivsete rakkude märkimisväärset vabanemist verre pärast eesnäärme (kasvaja) biopsiat. Selle tulemusena oli haigusel suurem progressioon (ilmselt metastaaside tõttu) nagu nad nimetavad „worse progression-free survival of cancer“. Oluline on siinkohal veel mainida, et lisaks, biopsia tagajärjel võib samuti kas infektsiooni või lihtsalt nõela-haava paranemisel toimuda kasvaja areng/progressioon (Ref 31)
.
Kuigi autorid ei toeta eesnäärme biopsiast, kui olulisest diagnostilisest meetodist, loobumist, viitavad nad siiski edaspidiste uuringute - vabanevate vähirakkude potentsiaali uurimise - vajadusele.
Ja lõpetuseks: käimasolevad vere- ja uriinil-baseeruvad eesnäärmevähi biomarkerite määramine ja täiendused kuvamise (imaging) vallas võiksid vähendada eesnäärme biopsia tegemise võimalust (Ref 42). Seega see kõik nagu „tulevikumuusika“!
Nõuanded teemal: Meestearst
Eesnäärme kontroll
Soovin lasta uurida eesnääret kuna kõik sümtomid viitavad sellele et midagi on korrast ära
Vastas dr Margus Punab
Tere tulemast! Aja saab kõige lihtsamalt meestekliinik@kliinikum.ee kaudu.
Haigekassa alusel saab vastuvõtule registreerida ainult saatekirjaga. Kui soovite kiiremini ja valitud arsti juurde, siis ...
Ebameeldiv tunne munandite taga enne peppuauku
Tere mida peaksin ette võtma, et saada lahti ebamugavat suruvast tundest munandite taga enne peppuauku?
Vastas dr Margus Punab
Põhjus tuleks kindlaks teha. Kolm peamist pühjuste gruppi:: päraku piirkonna mure, eesnäärme haigus või vaagna valusündroom. Arsti juurde tuleb jõuda...
Loe edasiAparaat suurendamise
Eelnevatest kommentaaridest lugesin ,et saab osta teie kaudu peenisepikendusaparaati kas siis saab või ei saa?
Vastas dr Margus Punab
See "eelnev" kommentaar pidi olema ilmselt kuskil enne aastat 2000. Ei saa. Need kahjuks siiski reaalelus tootja poolt lubatud tulenust ei anna.
Loe edasiEesnäärme põletik
Pikka aega vaevavad mitmed eesnäärme probleemid:
-väga kehv erektsioon ning üldine peenise vereringe ( ka kusekõvaks ei lähe)
- pidev urineerimise vajadus - ei jõua pikalt kusehäda kinni hoida
Vastas dr Margus Punab
Ultrahelis on muutused näha pea pooltel selles vanuses meestel. Kui laboriuuringutega (sperma ja eesnäärme sekreet) põletikku ei tuvastatud, siis ilmselt pole tegemist eesnäärmepõletikuga. Kaebuste alusel ...
Loe edasiUuringute tõlgendamine
Tere
Sain kätte analüüsid prostatiidi tuvastamiseks. Uroloogi vastuvõtuaeg on alles tüki aja pärast, seetõttu põõrdun Teie poole. Mida on võimalik antud analüüside põhjal öelda?
Esimene ...
Vastas dr Margus Punab
Vabandan väga, aga mina inimesi pelgalt laborianalüüside alusel aidata ei oska. Laboriuuringud on vaevalt kolmandik otsustusprotsessil vajaminevast informatsioonist. Antud juhul on Teil ju olulisemeta ...
Loe edasieesnäärme vähk ja hematoom
Kuu aega tagasi käisin eesnäärme biopsial (12 tükki), mille tagajärjel tekkis seesmine verejooks ja nüüd ulatuslik hematoom. Biopsia vastusena avastati pahaloomuline kasvaja, mis vajab operatsiooni. Kas ...
Vastas dr Margus Punab
Teadmata kogu lugu ei saa ma siin kahjuks nõu anda. Esitage need küsimused oma raviarstile. Oluline on põhjus, miks suhteliselt ebatüüpiline tüsistus - hematoom tekkis.
Loe edasiEesnäärme haigus
Abikaasa väidab peale biopsiat, et tal on eesnäärme vähk, valis tabletiravi ja talle määrati Casodex 150 ja Nolvadex D 20. Mulle on arusaamatu see, et kas tabletiravi korral ei suunata inimest onkokliinikusse ...
Vastas dr Margus Punab
Onkoloogiakliinik ongi Regionaalhaigla osa. Eesnäärmevähiga tegelevad aga esmajoones uroloogid mitte onkoloogid. Minu nägemist mööda on kõik mõistlikult paigas ja iga nurga taga tonti näha ei maksa. Kirjeldatud ...
Loe edasiHERPES JA EESNÄÄRME PÕLETIK
Lp. Dr. M. Punab!
Dermoveneroologi läbivaatamise tulemusel leiti mu mehel (25a) genitaalherpesi, mille retsediivid ilmnesid tal 1,5 aasta jooksul peaaegu iga kuu, ja eesnäärme põletiku. Hetkel mees ...
Vastas dr Margus Punab
Herpes ei tohiks eesnäärme põletikku põhjustada. Massaaz on vaid üks osa eesnäärme põletiku ravikompleksis.
Kõik algab siiski täpsest diagnoosist. Uuringute optimaalse skeemi leiate portaalist sektsioonis ...
spermaanalüüs
Tere!
Lugesin ühest Teie vastusest, et Tartus on võimalik ilma arsti juurde registreerumata spermaanalüüsi anda ja vastust telefoni teel küsida. Kas ka Tallinnas on kuskil selline võimalus?
Tänan!
Vastas dr Margus Punab
Võite pöörduda HTI laborisse. Tel. 6504394. Pöördumisel peaksite täpsustama kas huvitab uuring eesnäärme põletiku või viljakuse suhtes.
Edu
Margus Punab
sperma
osa spermast on nagu tükkis ja kuivanud ja vahest on seemnepurske ajal natuke valus,. Kas peaksin pöörduma suguhaiguste arsti juurde või äkki oskate midagi muud soovitada
ette tänades
Vastas dr Margus Punab
Soovitan külastada meestearsti, sest kireldatu viitab eesnäärme põletikule. Kindlasti on vaja teha sperma analüüs põletiku suhtes.
Edu soovides
Margus Punab
Vaata kõiki nõustamisi