Antibeebipillid 20.01.14 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!

Probleem järgmine:

Olen 23 aastane, rase ei ole kunagi olnud, menstruatsioon algas 12aastaselt. 2013. august läksin günekoloogi juurde, kuna PMS-sündroom ja sellega kaasnevad väga tugevad kõhuvalud (mõni kuu valutab 6 päeva järjest, mõni kuu ainult 1 päev), ebaregulaarne tsükkel alates menstruatsiooni algusest ja viimased kolm kuud menstruatsiooni ei olnud. Tehti vereanalüüs, mis näitas, et stressihormooni tase on 2x kõrgem lubatust. Määrati pillid - Jeanine. Kunagi varem ei olnud pille tarbinud. Nüüdseks olen pool aastat pille võtnud ja terve see aeg on olnud järgmised kaebused (panin enda seisukohalt tähtsuse järjekorda):

1) Libiido langus - see ei ole mitte ainult langenud, vaid praktiliselt 0-li lähedal. Püsipartner on olemas, vahekorra ajal orgasmi ei saa, erutun vaid 5 pallini 10-st. Enne pillide võtmist sellist probleemi ei olnud.

2) Äärmiselt tugevad peavalud (VAS 8-9), mis algavad u. päev enne seitset tabletivaba perioodi. Peavalud tekivad ka paaril päeval tabletivaba perioodi vältel ning uuesti üleminekul pillide võtmisele. Varasemalt on mul olnud 10 aastat probleeme pingepeavaludega, mis algasid siis, kui puberteetki, kuid muutusid aastatega intensiivsemaks - raviks antidepressantide kuur. Vahel tekkisid ka migreenihood, kuid tõenäoliselt harvaesinev migreen ehk viimase 7 a jooksul ehk u 5-6 korda olnud.

3) Söögiisu, kaalu tõus 4 kg - esimesed kuud oli hullumeelne söögiisu isegi siis, kui kõht oli piirini täis. Varasemalt olin 10 aastat ühes kaalus.

4) Meeleolu äärmiselt sage kõikumine - sagedased vihastamised, nutuhood täiesti tühjade asjade pärast. Enne pillide võtmist ei olnud absoluutselt midagi sellist.

Lisaks: kardan hirmsasti pillide tarbimisel tekkida võivaid kõrvalmõjusid (tromb, vähk jms).

Küsimused:

1) Kas on olemas selliseid pille, millega ei teki libiido langust (isegi mitte natuke), söögiisu meeletut tõusu, meeleolu kõikumisi, peavalusid? Oskate mõnda soovitada?

2) Eelnevalt oli probleemiks ka kerge akne, mis on pillidega enam-vähem kontrolli all ehk mina olen tulemusega äärmiselt rahul. Kui ma nüüd pillide võtmise lõpetan, kas siis tuleb akne tagasi?

3) Kas ma tohin üldse pille võtta, kui mul varasemalt anamneesis probleeme peavaludega? (minult günekoloog selle kohta midagi ei küsinud, seega ei tulnud ka ise selle peale, et teemat üles võtta)

4) Kui pillide kasutamise lõpetan, kas siis muutub tsükkel jälle ebaregulaarseks?

5) Hetkel on pillide võtmisega nii, et kõhuvalu on menstruatsiooni ajal ühel päeval nii tugev, et võtan valuvaigisteid, kuid ülejäänud päevadel on kas mõõdukas, kerge või valuvaba. Kui pillide võtmise katkestan, tulevad valud tagasi? Kas mingit muud leevendust valudele ei ole peale valuvaigistite ja pillide?

6) Hetkel kaalun, kas jätkata pillide võtmisega või neist loobuda - mida Teie soovitate? (Pillide võtmise plussid on hetkel ainult väiksema valuga tsükkel, raseduse vältimine, ilus näonahk).

Lugupidamisega

Arst vastas:

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Tarvitate antibeebipille ehk KOK kombineeritud oraalset-suukaudset kontratseptsiooni Tbl. Jeanine. Kirjutage üles alustamise kuu ja aasta ning 7-tabletivaba päeva ja öelge seda igale arstile, kuhu pöördute.
Pikas kirjas kirjeldate antibeebipillide kõrvaltoimeid: "kardan hirmsasti pillide tarbimisel tekkida võivaid kõrvalmõjusid (tromb, vähk jms)." Antibeebipillidel on emaka limaskesta ja munasarjade vähi vastane toime, trombi oht tõuseb vanuse tõustes üle 35, ülekaalu ja suitsetamise korral.
Kindlasti vaktsineerige end emaka kaela vähki põhjustavate kõrge riski viiruste vastu, lisainfo: HPV.ee. Vastused:
1) kindlasti on, reeglina uuemad ja madalamadoosilised, n Vonille jt.
2) mingi aja jooksul võib juhtuda, aga vanuse tõustes ka akne probleem laheneb,
3) peavalu ei ole kaasajal vastunäidustuseks, küll aga neuroloogi poolt diagnoositud migreeen auraga teatud juhtudel, olete noor, vastunäidustusteks on reeglina vaid rasked, kaasasündinud (vere)haigused,
4) võib juhtuda, aga vahel on KOK ka hiljem ravitoime,
5) alakõhuvalu täpsustamiseks on vajalik Plaaniline Diagnostiline Laparoskoopia, et välistada liited, endometrioos jpm.
6) teid nägemata kaldun arvama, et saadud kasu peaks olema suurem, kuid vajate teisest nõustamist ja lisainfot: soovitan broneerida aeg vastuvõtule kas online teel, meili glitter@naistearst.ee teel või telefoni 6014331 teel, vajalik isikukood.
G.Litter, naistearst.ee, Piritalt-Maarjamäelt.

Kas see arutelu oli kasulik?