HVG 16 04.09.15 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 36-aastane 2 lapse ema. Käisin hiljuti PAP-testi tegemas ja leiti HVG 16 (St. gyn. Voolus tavaline, portio puhas, emakas, adneksid normis. Võet. go-prep., Tsütol., HPV. RInnAD PALPATSIOONIL NORMIS. Tsütol. NILM\NILM, HPV t. 16 posit. Vajab tsütol. jälgimist 1x aastas). Olen pärast seda HVG kohta palju lugenud ja pikka ülevaadet sellest viirusest ei vaja. Küll aga ei ole ma rohketest infomaterjalidest leidnud ühemõttelist vastust mõnedele tekkinud küsimustele.
1. Kas võiksin ka praegu ennast vaktsineerida? Kas selle vaktsiini pikaajalist mõju on ka uuritud?
2. Kas rasestumine selle viiruse ajal pole siis PIGEM soovitatav, sest immuunsüsteem nõrgem siis ja organismil raskem sellega võidelda?
3. Kas peaks või võiks lasta kontrollida ka näiteks suu ja kurgu ja muid limaskesti (samuti abikaasa)? Või pole see vajalik, kuna sellel tüübil ravi puudub ja see tekitaks liigseid lisamuresid?
4. Kas aasta pärast kontrolli minek on mõistlik või võiks minna poole aasta pärast? Mõnes infomaterjalis on kirjas, et kõrge riskiga tüüpi nakatunud peavad läbima põhjalikud emakakaela uuringud, aga minu arst neid ei määranud.
5. Kas selle viiruse tüübi (16) olemasolu näiteks suu limaskestades tähendab seda, et võin sellega (neid musitades) nakatada ka oma lapsi?
Tänan vastuse eest!
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere!
HPV on väga levinud viirus ja HPV 16 on üks kõige sagedamini esinevatest kõrge riski papilloomiviirustest. Üle 30 aaasta vanustel naistel, kellel on diagnoositud HPV 16 ja PAP on korras ( PAP NILM), on ravijuhendi järgi jälgimiseks kaks võimalikku taktikat:
1. teostada kolposkoopiline uuring või
2. korrata PAP test ja HPV PCR test 12 kuu pärast.
Kui Te olete regulaarselt günekoloogi vastuvõtul käinud ja kõik viimastel aastatel tehtud PAP testid on korras olnud, võib 1 aasta pärast teste korrata. Kui anamneesis on olnud muutustega PAP analüüs, on vajalik kolposkoopiline uuring.
Kõrge riski HPV olemasolu tõttu ei pea planeeritavat rasedust edasi lükkama. Soovitan enne raseduse planeerimist teha HPV vaktsiin. See kaitseb Teid uue nakatumise eest HPV 16,18 tüüpidega ja tõenäosus, et immuunsüsteem suudab olemasolevast viirusest vabaneda, on suurem. Nii mehe uuring kui ka suu-kõri jt. limaskestade testimine HPV suhtes pole vajalik. Samuti pole vaja hirmu tunda, et musitades võiks seda viirust edasi kanda oma lastele. HPV 16 ja teised kõrge riski HPV tüübid levivad sugulisel teel ( kaasa arvatud suuseks ).
HPV viirusega võitleb immuunsüsteem, seega on oluline immuunsüsteemi tugevdamine. HPV vastast ravi pole veel avastatud, selle viirusega nakatumise eest kaitseb vaktsiin.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Klamüüdia
Tere!
Käisin paar päeva tagasi naistearstil tavalises kontrollis ja rääkisin et tundub nagu voolus oleks liiga tugev (ilma pesukaitsmeta ei saa olla). Läbivaatuses oli kõik korras. Tehti mulle ka ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastane
Jah, kui PCR test on urogenitaalsele klamüdioosile positiivne, siis vajate kohest ravi. Ravijuhendi järgi allutatakse ravile ...
Hormoonasendusravi premenopausis?
Kas hormoonasendusravi saab/võib alustada, kui tsükkel on veel regulaarne aga lühenenud varasema 28-29 asemel 24ni aga väga häirivaks on muutunud meeleolu- ja keskendumishäired? Üksikud kuumahood on ka ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 46-aastane
Kui üleminekuea kaebused häirivad elukvaliteeti, siis on HAR/ hormoonasendusravi näidustatud. Arvestada tuleb vastunäidustustega ...
Määrimine
Kõik algas veebruaris beebipillide lõpetamisega.
Nimelt sellest ajast hakkas olema veritsus suvalistel aegadel, veritsusvabadel aegadel jäi pidev määrimine. Erinevaid arste külastades sattusin lõpuks ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane
Peate tegema otsuse: kas soovite rasestuda ja sünnitada või soovite rasedusest hoiduda. Sellest sõltub nõustamine ja ravi. Kas ...
Hormoonspiraal mirena
Mulle paigaldati 3 nädalat tagasi Mirena spiraal. Nüüd aga peale paigaldust on tekkinud vähesel määral verejooks (nagu oleks menstruatsioon) juba 5 päeva.
Kas see on normaalne, või peaksin minema ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere , 3 kuud on teil ebamäärane veritsus, määrimine . Vahepeal võib olla ka puhtaid peävi,aga sisiki enamuses määrimist. See on täiesti normaalne olukord pelae hormoonspiraali paigaldamist.
DRKadastik
HPV
Tere!
Sain PAP ja HPV testide vastused: ASC-US (Leukotsüüdid: Vähe leukotsüüte Lameepiteelirakud: Vähesed atüüpilised lameepiteeli rakud Silinderepiteelirakud: Reaktiivsete muutustega silinderepiteeli ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. ASCUS on pigem põletikust tingitud muutus, see ei ole düsplaasia.Võimalik et teil lihtsalt tuep mikrofloora muutus. Seega varasemalt olnud LSIL on ikkagi düsplaasia algvorm. ASCUSe korral on ...
Loe edasiFleree hormoonspiraal
Tere!
Minu mure on selles, et lasin endale panna Fleree spiraali oktoobri alguses. Arst soovitas vererohkete päevade tõttu. Nüüd novembri alguses hakkas menstruatsioon, aga see on juba kestnud üle ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Selline situatsioon on selle spiraaliga normaalne peale paigaldust. Fleree sisaldab ülimadalas doosis gestageeni levonorgestreel, mis spiraalist väga väikeses koguses vabaneb. See hormoon ...
Unustasin kuna beebipillide pakk sai läbi
Tere!
Ma unustasin kirja panna kuna mul viimane beebipillide pakk (Clormetin) sai läbi, arst ütles mulle, et pean peale igat pakki 7 päeva vahet pidama. Mida teha?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Võite alustada uuesti menstruatsiooni esimeset päevast. Teil on võimalus vahetada edasiselt pillid näiteks Sibilla Plusi vastu, kus on olemas ka platseebotabletid. See tähendab, et te ...
Lahtised haavandid intiimpiirkonnas
Mis haigusega võib olla tegu ja kust leida abi? Sümptomid hakkasid 2023 lõpus ja ei ole siiani paremaks läinud. Alguses tekkisid lihtsalt sinised laigud nahale, hiljem hakkasid sügelema ja seejärel tekkisid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Palun pöörduge nahaarsti poole. See on nahahaigus, mitte günekoloogiline probleem.
Võin ainult soovitada pesemiseks kloorheksidiiniga intiimpesuvahtu ( Clogin või CLX sarjast) ...
Sügelus, valu urineerimisel ja verine voolus
Tere!
Eelmine aasta esines mul tupeseent kolmel korral. Umbes kaks nädalat tagasi tekkisid leebed sümptomid uuesti, mis nädala alguses süvenesid. Esines kipitustunnet, ebamugavust, valu urineerimisel ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane
Tupe seeninfektsioon ägeneb reeglina siis, kui langeb organismi immuunsus: alakaal, stress, ravimid, uus partner jms. Seetõttu ...
Mida ma tegema peaksin?
Tere!
2020 kirjutas naistearst mulle ras. vastase plaastri, millega tekkis kaalutõus. Ühes kuus ca 4kg. 2021 lõpetasin iseseisvalt plaastri kandmise ning kaalust 58 läksin paari kuuga 82kg.
Mul ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, vähetõenäoline, et teie suur kaalutõuson põhjustatud rasestumisvastastest plaastritest, väga oluline on ikka teie toitumisharjumus. Selleks, et ikka täpsustada, mida sööte ja milliste intervallidega, ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi