Mikrobioloogilised uuringud 13.08.16 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Kaebus - valulik punetav kurk/kurgukaared, keelekipitus ja katt keelel (pole võimalik eemaldada), alguses ka suurenenud süljeeritus, neelata tuli iga 15 sekundi järel. Kaebus kestnud kuid pärast palavikuga kulgenud haigust - ravi pole saanud. Kõrge palavik möödus (aeg-ajalt siiski palaviku tunne ja külmakartlikkus), süljeeritus on veidi vähenenud, muud kaebused jäid.
1. Mis võiks nimetatud kaebuste põhjuseks olla?
2. Kas otse keelelt võetakse mikrobioloogilisi analüüse?
3. Kas aeroobide uuring (Th-Aer) kurgukaapelt sisaldab uuringut streptokokkide osas (Th-Str)?
4. Milliste gruppide hemolüütilisi streptokokke hõlmab streptokokkide uuring?
5. Kas kurgus võib elada ka anaeroobseid baktereid, mille osas kurgukülve ei tehta?
6. Kas neid uuringuid võib teostada ka perearst?
Tänan
Arst vastas:
dr Kristi Otsmaa
Perearst
Tere,
Nimetatud kaebuse tõenäoliseimate põhjustena tuleksid kõne alla krooniline neelu- ja kurgumandlipõletik või reflukshaigus. Soovitan Teil pöörduda perearstile, kes kaebuste ja kliinilise pildi alusel annab esmase hinnangu.
Mikrobioloogilisi analüüse võib võtta kõikjalt, kuid arvan, et antud juhul võiks eelistada pigem kurgukaape mikrobioloogilist külvi. Ägeda neelupõletiku tekitajaks on kõige sagedamini viirushaigus, kuid ka A, C , F ja G grupi beetahemolüütilised streptokokkid, Arcanobacterium haemolyticum, vaktsineerimata isikutel tuleb kõne alla ka Corynebacterium diphteriae. Väga harvadel juhtudel (Vincent angiin, Ludwigi angiin, paratonsillaarne abstsess) võivad tekitajaks olla ka anaeroobid. Kroonilise tonsilliidi puhul on tegu sageli segainfektsiooniga ja tonsilli pinnalt võetud külv ei peegelda sageli tegelikke infektsioonitekitajaid.
Juhul kui esineb ka kaebusi seedetrakti poolt (näiteks kõrvetised), tuleks kaaluda ka seedetrakti ülaosa endoskoopilise uuringu vajalikkust või prooviravi prootonpumba inhibiitoritega.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
perearst
Confido Erameditsiini Keskus
Nõuanded teemal: Perearst
Tere olen 15 aastane poiss ja olen 176-177cm pikk
Mul on tekkinud väike mure kuna on tunne nagu poleks kasvanud umbes suve algusest saadik, paljud sõbrad jõuavad järgi ja osad kes ennem olid minust lühemad on minust umbes 3-4cm pikemad.
...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ei leia midagi haiguslikku. Ära muretse. Igaks juhuks perearsti konsultatsioon, vajalik on teada ka kehakaalu ja kõhu ümbermõõtu.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Lapsel tihti palavik
Tervist, mure selles, et alustasime laste hoius käimist augustis. Sellest ajast saadik on lapsel väga kummalised palavikud öösiti (38-39 kraadi) . Üld juhul hommikuks on see kadunud ja vahest juhtub ka ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
See on tõsine leid, mida peab arsti vastuvõtul uurima. Kirja teel peame liiga palju oletama ja võime eksida. Läbivaatus, põhjendatud uuringud ja ravi.
Head tervist soovides,
Loe edasi
kõrva taga nahaalune muna
Tere
Paar päeva tagasi kirjutasin Teile, pole vastust veel Teilt saanud. Kuid natuke täpsustan muna kohta. Muna asub täpsemalt siis seal kus lõualuu nukk on. Muna on nahaalune, välja ei paista, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
See on tõsine leid, mida peab arsti vastuvõtul uurima. Kirja teel peame liiga palju oletama ja võime eksida. Läbivaatus, põhjendatud uuringud ja ravi.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Verenäidud
Tere Lp. Doktor.
Olen siiralt mures oma vereproovi näitude pärast ja palun Teie himnangut, liiga palju on seal asju mis üle normi. Kas asi on tõsine? Eriti suur on ferritiini tase, milles ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Analüüside hälve on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Näen ka maksa, kusihappe ja kolesteroolitestide tõusu. Soovitan perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja ...
Panangiin ravikuurina.
Tere!
Olin septembrist saati hädas südame vahelöökidega ja hooti läks ka nagu pulss minu kohta kiireks (80-90 korda minutis).See avaldus sellise ebameeldiva värina tundena rindkeres.Minu tavaline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Rütmihäire on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan korduvat perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Ärevushäired
Tere! Mul olid kuu aega pärast jalaveenilaiendite laseroperatsiooni paanikahood. Ärevushäired. Käis kiirabi, käisin emos, perearsti,kilpnäärmearst,kardioloog ja nad väidavad, et kõik korras. Perearst ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ebaselge tervisevaevus on väga keerukas. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan korduvat perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Ninavalu
Tere, mure on selline et nädala alguses hakkas vasak ninapool seest õrnalt valutama, nina pool on kinni, teine ninapool on normaane. Nohu otseselt ei ole, nina on kuiv, aga vahest on tunne nagu ninast ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ninahingamistakistus on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Lapse analüüside vastused
Tere
Paluksin ka teie arvamust minu lapse analüüsi vastuste tõlgendamisel. Tal olid madalad raud ja d-vitamiin. Saan aru, et neid peame juurde võtma ja alustama rauarikka toidu dieediga. Muretsema ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Analüüside hälve on väga keerukas probleem. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust. Väga madal on ferritiin, kreatiniini ...
kuseteede põletik
Tere!
Sai tuulise ilmaga mere ääres oldud ja ilmselt külmetatud.
Tekkisid torkivad valud alakõhus ja ka urineerimise lõpp
oli valulik.
Perearstil uriini analüüsis leukotsüüte ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kõhuvaevus on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan korduvat perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
eGFR näit
Tere
Vereproovides, mis mulle on viimastel aastatel tehtud on eGFR näit 68-76. Kas see on ok ? Kuna mu vennal on mõlemad neerud äraopereeritud, siis olen selles teemas murelik.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Analüüsi hälve on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan korduvat perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi