Mikrobioloogilised uuringud 13.08.16 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Kaebus - valulik punetav kurk/kurgukaared, keelekipitus ja katt keelel (pole võimalik eemaldada), alguses ka suurenenud süljeeritus, neelata tuli iga 15 sekundi järel. Kaebus kestnud kuid pärast palavikuga kulgenud haigust - ravi pole saanud. Kõrge palavik möödus (aeg-ajalt siiski palaviku tunne ja külmakartlikkus), süljeeritus on veidi vähenenud, muud kaebused jäid.
1. Mis võiks nimetatud kaebuste põhjuseks olla?
2. Kas otse keelelt võetakse mikrobioloogilisi analüüse?
3. Kas aeroobide uuring (Th-Aer) kurgukaapelt sisaldab uuringut streptokokkide osas (Th-Str)?
4. Milliste gruppide hemolüütilisi streptokokke hõlmab streptokokkide uuring?
5. Kas kurgus võib elada ka anaeroobseid baktereid, mille osas kurgukülve ei tehta?
6. Kas neid uuringuid võib teostada ka perearst?
Tänan
Arst vastas:
dr Kristi Otsmaa
Perearst
Tere,
Nimetatud kaebuse tõenäoliseimate põhjustena tuleksid kõne alla krooniline neelu- ja kurgumandlipõletik või reflukshaigus. Soovitan Teil pöörduda perearstile, kes kaebuste ja kliinilise pildi alusel annab esmase hinnangu.
Mikrobioloogilisi analüüse võib võtta kõikjalt, kuid arvan, et antud juhul võiks eelistada pigem kurgukaape mikrobioloogilist külvi. Ägeda neelupõletiku tekitajaks on kõige sagedamini viirushaigus, kuid ka A, C , F ja G grupi beetahemolüütilised streptokokkid, Arcanobacterium haemolyticum, vaktsineerimata isikutel tuleb kõne alla ka Corynebacterium diphteriae. Väga harvadel juhtudel (Vincent angiin, Ludwigi angiin, paratonsillaarne abstsess) võivad tekitajaks olla ka anaeroobid. Kroonilise tonsilliidi puhul on tegu sageli segainfektsiooniga ja tonsilli pinnalt võetud külv ei peegelda sageli tegelikke infektsioonitekitajaid.
Juhul kui esineb ka kaebusi seedetrakti poolt (näiteks kõrvetised), tuleks kaaluda ka seedetrakti ülaosa endoskoopilise uuringu vajalikkust või prooviravi prootonpumba inhibiitoritega.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
perearst
Confido Erameditsiini Keskus
Nõuanded teemal: Perearst
Tükk kaelal
Tere!
Nimelt avastasin hiljuti enda kaela pealt mingisuguse imeliku ja hästi väikse muhu, mida katsuda oli väga imelik ning teisel pool kaela sellist ei ole. Ma ei pannud seda enam tähele ja siis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus omane väiksele lümfisõlmele. Jälgida 1 kuu, kui ära ei kao, siis perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Juuste väljalangemine
Tere! Vabandan kui see teema ei kuulu Teie kategooriasse aga äkki oskate nôu anda. Mure siis juuste väljalangemisega, lisasin ka paar pilti. Olen selle murega pm terve elu maadelnud ja ükski arst pole ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah, selline hulk pole normaalne. Juustehaiguatega teglevad nii perearstid kui nahaarstid. Teie probleem keerukam, soovitan vastava kallakuga nahaarsti. Peanaha uuringud, analüüsid, vsstav ...
Madal pulss ja madal vererõhk
Tere!
Periooditi tekib kummaline probleem, mis võib kesta kuni päeva-paar: järsku tekib nõrkustunne ja tunnen end uimasena. Kui mõõdan sel ajal pulssi ja vererõhku, siis on mõlemad võrdlemisi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Oletamine on raske Teile ja mulle. Soovitan nõu pidada oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Puukborrelioos
Tere!
Minu küsimus on järgmine:
Kui põdesin eelmisel aastal borrelioosi ja tänaseks IgG on normis aga IgM on 18 ehk piiripealne, kas siis pigem kahtlustada uut infektsiooni või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Peab teadma korduvate analüüside väärtust, võrdlema. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
tüsistused sobimatust ravimist
Perearst kirjutas mulle koleterooliravimi simvacor 20mg, mida võtsin umbes kümme kuud. Varsti tekkisid mul rindkeres valud ja imelik lämbumistunne. Käisin perearsti juures, tegin vereanalüüsi ja saadeti ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa anda konkreetset vastust. Soovitan koostööd oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vererõhk
Tere. usun ,et mu mure sobib teilt küsida ,asi selles ,et mul läks vererõhk umbes 6 aastat tagasi kõrgeks võimalik .et ka varem .. hommikul ärgates rõhk norm 130 /84 vahel vähem vahel veidi kõrgem kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuulake oma arsti, koostöö !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Pulss
Tere!
Kas miinimum pulss 62 rahulikus olekus ja liigutades maximum 115 on normaalne?
Tehtud on vereanalüüsid jms ning 24 tunnine südame holter ja need on korras olnud. (Tehti, kuna ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seda nimetatakse funktsionaalseks häireks, haigust pole. Normaalne elu, parajalt trenni, joogivett, hea ööuni. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõgestõbi?
Tere. Mul on mure oma 87 aastase ema pärast. Praegu viibib ta haiglas kirurgia osakonnas aga mure on naha sügeluse ja punetusega. Arst ja õde kehitavad õlgu. Tundub, et teiste osakondadega ei konsulteerita. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa anda konkreetseid ravisoovitusi. Arstid tegelevad esmalt raskemate tõbedega, siis nahamurega. Rääkige sellest neile.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Muhk sääremarjal, jalalaba rohekas sinine.
Tere.10 päeva tagasi tekkis sääremarjale mõne minutiga suur muhk (pea poole tennisepalli suurune). Paari päevaga taandus poole väiksemaks ja muutus valulikuks, läks sinakaslillaks. Nüüd on jalalaba ka ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ilmselt tekkis veenilaiendi vigastusest nahaalune verevalum. Kui uusi ei lisandu, siis suureks mureks ei näe põhjust. Vajadusel koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis ...
Krooniline gastriit.
Gastroskoopia uuring visuaalselt kõik korras.Histoloogiliselt esineb maolukutikoopas kerge krooniline gastriit,samuti väike intestinaalne metaplaasia fookus.
Kad see metaplaasia on vähiga seotud.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Metaplaasia on vähieelne seisund. Üldiselt jälgitakse seda, 2 a tagant maouuringuga. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: