Murdeiga Autor: Mai Maser

Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.

Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.

Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.

Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.

Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.

Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.

Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.

Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.

Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Glükoositase

Tere.

Kuna peres on olnud diabeeti ja on tekkinud eeldiabeedi taolised nähtused (varahommikul vajadus minna vetsu, vahel iiveldus peale söömist, varasemates vereproovides tühja kõhuga kõrgem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Glükoosimonitorid ei ole täpsed ja diabeedi diagnoosimiseks ei kõlba. Need on ette nähtud juba teadaoleva suhkurtõvega patsientidele veresuhkru monitooringuks, kus +/- 1 mmol/l pole suur viga. ...

Loe edasi

Krooniline autoimmuunne türeoidiit

Tere!

Kui tihti peaks kontrollima kilpnäärme näitajaid vereanalüüsi teel, kui on diagnoos krooniline autoimmuunne türeoidiit? Kas vajalik on kontrollida 3 näitajat TSH, FTA,TPO IgG ?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Autoimmuunse türeoidiidi puhul tuleks kontrollida kilpnäärme talitlust üks kord aastas. Selleks on soovitav määrata TSH ja FT4. Antikehade tiitrit (TPO IgG) pole korduvalt määrata vaja - see ...

Loe edasi

veresuhkur

kodus mõõtes hommikul tühja kõhuga näit 9,4 -10,4.. päev tööl olles näit 6,3. ja õhtul peale sööki 2h taas 10,4.
alcoholi pole tarbinud juba üle 5a.magusat harva ja väga vähe.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rybelsus ei tohiks veresuhkrut tõsta, vaid peaks seda hoopis langetama. Samas on preparaadi imendumine problemaatiline (kindlasti tuleb seda võtta tühja kõhuga vähemalt 30min. enne hommikueinet) ...

Loe edasi

Kas köha, nohu ja kurguvalu ajal peaks vereproovid edasi lükkama?

Endokrinoloog määras mulle vereproovid aga unustasin talle mainida et olen natuke haige.
Covid ja gripi test tulid negatiivsed.
Mul on natuke nohu, ja rögaga köha, natuke kurk ka valus.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui arstiga järgmine kord kokku saate ja analüüside vastustest juttu tuleb, võite mainida, et olite analüüse andes veidi tõbine. Mingit olulist mõju hormoonanalüüsidele ja biokeemilistele näitajatele ...

Loe edasi

diabeet

Tere!

Mul on diagnoositud 2 tüübi diabeet. Vereanaluusis on seni suhkur olnud piiripealne ja samuti ka kolme kuu keskmine.
Nüüd siis hommikune tühjakõhu näit 7,6 mmol/L ja HbA1c 6,5%.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt on Teie veresuhkur kõrgem pigem öösel, eriti hommikupoole ööd ja seega ka varahommikul. Selline veresuhkru tõus on seotud maksa insuliinresistentsusega ja suurenenud glükoositootmisega ...

Loe edasi

Kuidas mõjub radiojoodravi loomadele?

Tere. Kas peale radiojoodravi võib elada koos kahe suure tõukooeraga. Kuidas mõjutab see minu loomi? Või pean ka nendest eemale hoidma nagu väikestest lastest.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Te ei pea radiojoodravi järgselt eemale hoidma ei täiskasvanud inimestest ega lemmikloomadest. Igaks juhuks võiks piirata suhtlemist koolieelses eas lastega.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus raseduse ajal

Tere! Minul avastati raseduse 12. nädalal kilpnäärme alatalitlus (TSH oli 3.93 ja ft4 oli 11). (Enne 12. rasedusnädalat ei olnud ma kilpnäärme proove võtta lasknud, sest ei teadnud, et seda näitu peaks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Äratoodud analüüside põhjal otsustades oli Teie kilpnäärme alatalitlus minimaalne (TSH on mitterasedate normi piires ja FT4 minimaalselt alla normi) ja loodet suure tõenäosusega ei mõjutanud. ...

Loe edasi

TSH näit ja L-Thyroxini annus

Arstilt palusin kilpnäärme vereanalüüsi lihtsalt kontrolliks. TSH näit oli 4.02 koos hommikuse rohuga. Võtan siiani hetkel 150mg igal hommikul ja juba 10 aastat.
Nüüd arst muutis annust et vaja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, ongi sassis - nimelt on sassis 100mcg-sed ja 50 mcg-sed tabletid. Olete võtnud varem tõenäoliselt poolteist tabletti 100 mcg-seid L-türoksiini tablette (150 mcg) päevas. Teie arst soovis ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja juuste väljalangemine

Tere!
2024a kevadel diagnoositi kilpnäärme ületalitlus. Sümptomid algasid suure väsimusega, silmade valgustundlikkus ja jalgade paistetusega. Ravi alguses sain 3x10mg Thyrozol päevas, mida järk-järgult ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Minu arvamus on, et juuste väljalangemist soodustab kilpnäärme ületalitlus, mitte thyrozol. Tavaliselt suureneb juuste väljalangemine siis kui hormoonanalüüs on juba korda minemas või ongi ...

Loe edasi

Ebamugavus kõris ja rinnus

Tere! Ma sooviks nõu küsida. Nimelt kõri alumisse ossa on tekkinud nagu rõhu tunne ja ülaseljas ja vahel rinnus on nagu valu. Justkui nagu närvi valu. Käisin kurguarstil, tema ütles, et kõik korras, peale ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, Teie vaevused võivad olla tingitud reflukshaigusest. Lisaks võiks igaks juhuks ära teha ka kilpnäärme ultraheliuuringu, kuigi valuaistingut kilpnääre enamasti ei põhjusta.
Tervitades,
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi