Sünnitus Autor: Ferenc Szirko
Sünnitus. Sünnitust iseloomustavad rütmilised, sagenevad ja tugevnevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena muutub emakakael õhemaks ja laiemaks. Sünnitus leiab tavaliselt aset kahe nädala jooksul enne või pärast oletatavat sünnikuupäeva, mis on 280 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Sünnitus jagatakse kolmeks perioodiks: esimene ehk avanemisperiood, teine ehk väljutusperiood ja kolmas ehk päramisteperiood.
Avanemisperioodi alguses algavad regulaarsed emaka kokkutõmbed 10-minutiste vahedega ning emakakael avaneb. Selle perioodi pikkus on sünnitajatel erinev, kuid korduvsünnitajal kestab see keskmiselt 6 ning esmasünnitajatel 10 tundi. Kui esimene periood venib liiga pikaks, torgatakse loote vesikesta ava, et looteveed saaksid väljuda, kiirendades sünnituse kulgu.
Väljutusperiood hõlmab aega emakakaela täielikust avanemisest lapse sünnini. Perioodi alguseks on loote pea laskunud sünnitaja tuppe. Et loote pea avaldab rõhku ka pärasoolele, tunneb sünnitaja vajadust pressida. Pea väljudes keerab sündiv laps end sünnitusteedes külili ning ema jätkuva pressimise tulemusena väljub ülemine õlg. Järgmisena tõstab ämmaemand lapse pead ettevaatlikult ülespoole ning väljub ka teine, allpool asetsev õlg. Ülejäänud keha järgneb õlgade väljumise järel kiiresti. Nabanöör suletakse klemmidega ning laps asetatakse ema rinnale. Kogu väljutusperiood kestab esmasünnitajal ligikaudu 1–2 tundi ja korduvsünnitajal 15 minutit.
Kolmanda, päramisteperioodi ajal tõmbub emakas kiiresti kokku ning väljuvad nabanöör, platsenta ja lootekestad, mis kokku moodustavadki päramised. Kui päramised ei välju iseenesest 30–45 minuti jooksul pärast lapse sündi, puhastab arst emaka päramistest käega.
Sünnitus võib aga kulgeda ka väga kiiresti, läbides kõik perioodid mõne tunni jooksul. Siis on tegemist äkksünnitusega, mis kestab korduvsünnitajal alla 2 tunni ja esmasünnitajal alla 4 tunni. Äkksünnituse korral on pehmete sünnitusteede kudede vigastamise ja lootevee-emboolia oht.
Lisaks klassikalisele sünnitusabi andmisele sünnituslaual on tänapäeval sünnitusosakondades loodud võimalus ka vesisünnituseks. Arvatakse, et sünd sooja veekeskkonda, mis mõnevõrra sarnaneb lootevee keskkonnaga, mõjub vastsündinule soodsalt, sest keskkonnavahetus ei toimu nii äkiliselt. Soojas vees istumine aitab sünnitajal ka lõdvestuda ja leevendab valusid. Vette sünnitamist juhendab kogemustega ämmaemand, kes on läbinud vastava koolituse ning kelle praktilised oskused on küllaldased probleemsete olukordade lahendamiseks. Vette võivad sünnitada kõik naised, kellel rasedus on kulgenud kõrvalekalleteta ning ka sünnituse käigus ei ole ette näha ohte. Kui ema on otsustanud vesisünnituse kasuks, selgitatakse talle eelnevalt selle sünnitusviisi eeliseid ja riske. Osa naisi sünnitabki otse vette, kuid naine võib ka otsustada vees olla vaid sünnituse esimesel perioodil ning sünnituse teise etapi läbi teha sünnituslaual.
Osa rasedaid sooviksid sünnitada kodus, mis on igati mõistetav soov. Sünnitus ei ole ju haigusilming, vaid peres oodatud sündmus. Näiteks Hollandis toimub üle 30% sünnitustest kodus, Inglismaal seevastu ainult 2,7%. Vahe tuleneb sellest, et Hollandis toimib sünnitusabi, mis soodustab kodus sünnitamist – ämmaemandad on selleks ette valmistatud, transport väga hästi korraldatud ning vahemaad lühikesed, kui peaks tekkima vajadus sünnitaja kiireks toimetamiseks haiglasse. Eestis sellist süsteemi praegu veel ei ole. Otsustades kodus sünnitamise kasuks, tuleb rasedal endal leida abistaja sünnituse juurde ja võtta tekkida võivate probleemide korral vastutus enda kanda.
Vt ka enneaegne sünnitus, sünnitrauma.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Veritsus pärast seksi
Tere. Mul on spiraal olnud natukene üle poole aasta ja pole kordagi juhtunud nii, et peale vahekorda tuleks verd. 4 aastat on olnud üks partner. Nüüd üks kord peale vahekorda tuli verd ja peale seda on ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te kahjuks ei täpsusta, mis tüüpi spiraal või mis nimega spiraal teil on. Spiraal on võõrkeha emakas ja võib seoses vahekorraga vahel kerget veritsust põhjustada. Kui veritsus ei ole ...
Emaka seinad paksemad.
Tere,mul alatest Mai kuust kõht hakkas ärsult kasvama ja praegu suht suur juba nagu oleksin 5 kuud rase olnud,ja päevad käivad ilusti iga kuu aga ainult 2 päeva ,ja 17 Juuli käisin ämmaemandi juures aga ...
![Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 47-aastane
Tuletage meelde, millal käisite viimati günekoloogilises kontrollis? Kas emakakaela vähi sõeluuring 45-aastaselt oli tehtud? ...
Päevad ja pillid
Kas pillide võtmist võib alustada ka muul ajal kui päevade esimesest päevast ja kas sellega seoses muutub menstruatsiooni aeg ? Eesmärk ei ole rasestusmisvastase vahendi kasutamine vaid päevade aja muutmine ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Võite alustada igal ajal, kuid kui see jääb tsükli II faasi, siis ei pruugi menstruatsiooni edasilükkamine õnnestuda. Mida rohkem aega on järgmise menstruatsioonini, seda suurem tõenäosus ...
Pillidelt endisele vahendile tagasiminek
Käisin naistearsti vastuvõtul ja kurtsin kõhuvalusid nii enne päevasid, praktiliselt iganädalaselt. Kasutasin siis nuvaringi. Leppisime kokku, et proovin ammilyt. Kuna varasemalt ei ole pille proovinud ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Alustage kohe reedel Nuvaringiga ja vajadusel jätke järgmises tsüklis paus vahele. Edasi jätkake skeemi järgi.
Veritsus raseduse ajal
Käisin eile günekoloogi vastuvõtul ja tuvastati rasedus 5+2 , täna lõunast hakkas kerge vesine pruunikas voolus tulema ja õhtul päris veri , aga mitte palju. Kas see on peetumine? Rasedus väga oodatud
![Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane
Peale günekoloogilist läbivaatust ja seksuaalvahekorda võib esineda määrimist, mis tavaliselt möödub. Vaid aeg annab arutust. ...
Rasedus
Minu viimane menstruatsioon oli algas 13.07. Peale seda olin oma kutiga kellega ma koos nüüd ei ole vahekorras 22.06 vastu 23.06. Kasutasime küll kondoomi, aga pole kindel kas oli piisav kaitse, kuna jäime ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui rasedustest on kindlalt positiivne, siis on rasestumine toimunud 22-23.06. ning teie viimane menstruatsioon oli 13.06. Saate raseduse suhtes teha ka HCG vereanalüüsi, mis näitab numbriliselt ...
Hormoonspiraali eemaldamine
Tere Doktor!
Minul on selline mure, kuu aega tagasi peale emaka polüübi eemaldamise operatsiooni paigaldati mulle op käigus hormoonspiraal Mirena, seda arsti tungival soovil, et hoiab ära ...
![Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 43-aastane
Teie kirja lugedes peaks arvestama ka põhihaigusega: " Kuna põen juba 5 aastat ärevushäiret ja kasutan selle vastu antidepressante..." ...
Sügelus ja punetus
Tere,
Menstruatsiooni algusega hakkas tupe ümbruses ja lahklihal sügelus. Punetust esineb väiksemate häbememokkade kõrval mõlemal pool. Pigem allpool. Samuti ka sügelus allpool. Valu ja kipitust ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib tegemist olla allergilise reaktsiooniga.
Proovige apteegi käsimüügist Klotrimasol kreemi. Vahekorras ei soovita praegu olla. Loputamiseks kerge söögisoodalahus ( 1 teelusikas ...
HCG tase pärast IVF siirdamist
Tere,
Mul oli siirdamine 1.07.2024 ning täna 16.07.2024 andsin verd. HCG tase oli vaid 40 UI. Kas see on liiga madal. Test näitab et olen rase ning ise kardan, et on peetus. Kas siin on veel mingit ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Selle ühekordse vereanalüüsi järgi ei saa kohe otsustada. Soovitav on korrata HCG analüüsi kas 19.07. või 22.07. Kui see ei tõuse või langeb, siis rasedus kahjuks ei arene. Katkemine ...
Hcg peale siirdamist
Tere,
Minul oli 5 päevase blasto siirdamine loomulikku tsüklisse.
OV test oli positiivne 19.06
FET Siirdamine 25.06
Esimene veretest 06.07 tulemus 154,71 IU/l
Teine ...
![Ülle Kadastik](/static/files/006/ts_ulle_kadastik.jpg)
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere kui 2 päeva vahega G HCG tõus vähemalt kahekordne , siis on kõik korras. 10.07 ja 13.07 (kolm päeva vahe), on väärtuse tõus korralik. Hetkel mulje ,et loode areneb. dRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi