Punane söötraig Autor: Helgi Silm

Punane söötraig ehk ketaserütematoos ehk diskoidne erütematoosluupus on autoimmuunhaigus, st oma keha antigeenide vastu suunatud immuunreaktsioon. Võib olla päriliku eelsoodumusega. Haiguse vallandavad ultraviolettkiirgus, kõrge ja madal temperatuur, tuul, endokriinsed häired, k.a kõrgenenud naissuguhormoonide – östrogeenide aktiivsus, ning mitmesugused põletikud. Kroonilist punast söötraiga põevad sagedamini mehed. Haigestutakse 15–17 aasta vanuses. Naistel diagnoositakse rohkem alaägedat vormi ning nad võivad haigestuda nooremalt. Enamikul haigetest ei ole erilisi vaevusi. Mõnikord esineb haiguskolde mõõdukas sügelemine. Põhiline mure on kõigile nähtav kosmeetiline defekt, sest lööve ilmub enamasti avatud kehaosadele, kõige sagedamini näole, põhjustades liblikakujulise punetuse, raskesti eemaldatava ketenduse, väikeste nahaveresoonte laienemise ning atroofiliste armide tekke. Sageli on kolle ümbritsetud hüperpigmenteerunud äärisega. Ägeda vormi korral langevad peanahal paiknevast koldest juuksed välja. Alaägeda vormi puhul võib haigel enne klassikalise haiguspildi väljakujunemist esineda nõgestõbi või allergiline veresoonte põletik. Suu limaskest on haaratud 24%-l haigetest, nina limaskest 9%-l. Suulael ja põskede limaskestal, samuti keelel on punetavad või valkja katuga kaetud laigud, millel on keskel kerge sissetõmme. Kolde keskosa kattub hiljem erosioonidega või haavandub, kolde ümber tekib valgelaiksus. Huuled kattuvad õhukeste kettudega ning atrofeeruvad. Huulte sisepinnal võib olla veriseid koorikuid, haavandeid. Punast söötraiga diagnoosib nahahaiguste arst.

Ravi on kombineeritud: kasutatakse suu kaudu võetavaid, süstitavaid ja paikselt toimivaid preparaate. Kroonilise punase söötraia korral suukaudseid või süstitavaid glükokortikoidhormoone tavaliselt ei kasutata. Paikselt määratakse suhteliselt tugevatoimelisi teise põlvkonna glükokortikoidhormoonsalve ja -kreeme, mis ei põhjusta naha atroofiat (kõhetumist) ega veresoonte laienemist. Oluline on hoiduda päikese käes viibimisest. Väljas olles peab kolded katma päikesekaitsekreemiga.