Vastus 08.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Teostatud keskmise (1,5T) väljaga MRT uuring ühe mähisega lülisamba nimmeosast natiivis Ax, Sag ja Cor Loc; Sag T1, T2, T2 FS, Ax T2 x4, Cor T2, 3D MYELO.
LEID: Võrreldud 11.2023 MRT uuringuga.
Nimmelülide kõrgus ja joondumine on normipärased.Kerge dekstroskolioos. L4/5 ja L5/S1 lülidevahemikud on kergelt ahenenud, diskides on siin degeneratsioonile iseloomulik T2 madal signaal ning vähene fokaalne väljavõlvuvus- tsentraalne protrusioon. Lülisambakanal ja lülidevahemulgud oluliselt ahenenud ei ole. Armkoelised muutused ümber L5 dex juure subartikularsel ja foraminaalsel, analoogselt ka ümber S1 dex juure. Spinaalkanali olulisi deformatsioone ei ole. Conus medullaris on signaali muutusteta. Luuturset ei ole. KIRJELDAGE ET MA ARU SAAKS
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
MRT uuring kirjeldab lülisamba nimmeosa seisundit ning võrreldes varasema, 2023. aasta novembri uuringuga ei ole suuri muutusi täheldatud. Siin on lihtsam selgitus:
Lülisambalülide kõrgus ja asend on normaalsed, kuid esineb kerge dekstroskolioos – see tähendab, et lülisammas on veidi paremale poole kõverdunud.
L4/5 ja L5/S1 diskid on kergelt kulunud, mis tähendab, et nendevaheline ruum on veidi ahenenud. Samuti on seal degeneratsiooni tunnuseid – ketaste sees on vähem vett, mistõttu need ei ole enam nii elastsed.
Mõlemas lülivahemikus on väike diski väljasopistumine (protrusioon), mis tähendab, et lülivaheketas eendub kergelt, kuid ei suru olulisel määral närvijuurele.
Lülisambakanal ja närvijuure väljumiskohad (foraminaalid) ei ole märkimisväärselt ahenenud, mis tähendab, et närvidele ei ole olulist pitsumist.
L5 ja S1 paremal pool olevad närvijuured on ümbritsetud armkoega, mis võib olla varasema põletiku, operatsiooni või kroonilise ärrituse tulemus. See võib põhjustada närvivalu või tundehäireid jalas.
Närvisüsteemi keskne osa (seljaaju koonus) on normaalne ja luudes turset ei ole, mis tähendab, et suuremaid närvikahjustusi või põletikke pole leitud.
Kokkuvõttes: leid viitab selja kroonilistele muutustele – ketaste kulumine ja kerged väljaulatuvused, samuti armkude närvijuure ümber. Need võivad olla seotud alaseljavalu ja jalga kiirguvate sümptomitega, kuid MRT ei näita midagi väga ohtlikku (näiteks suurt närvipitsumist või seljaaju kahjustust).
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
Küünevalli põletik, (93148, pilt)
93148, lisan pildi
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan. Vt vastus eelmisele küsimusele.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: