Radiojoodravi 25.01.23 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
sooviksin veidi infot raseduse kohta peale radiojoodravi.
Mul on Gravesi tõbi (diagnoos alates 2020) ja ees ootamas radiojoodravi. Olen konsulteerinud kahe erineva endokrinoloogiga ja nende arvamused on erinevad - üks arvab, et lõikus on kindlam variant ja tema fertiilses eas lapsi soovivatele naistele radiojoodravi üldse ei soovita ja teine arvab, et radiojoodravi on väga okei valik.
Minu mure seisneb selles, et ma olen 30 aastane ja mul ei ole veel lapsi. Olen kursis, et peale radiojoodravi tuleb teatud aja oodata enne kui rasestuda. Olen veidi lugenud ja uurinud ja saanud teada, et radiojoodravi võib naistele kaasa tuua muuhulgas ka enneaegse menopausi.
Olengi nüüd veidi segaduses, kuna arstide arvamused on olnud erinevad.
Kuidas selle peale radiojoodravi laste saamisega siis ikkagi on?
Peast on läbi käinud juba mõte, et äkki peaks igaks juhuks laskma munarakud külmutada..
Samuti sooviksin infot ravi ajal rasestumisega.
Kuna elan välismaal siis siin kasutatakse kilpnäärme ületalitluse raviks karbimasooli.
Kas olen õigesti aru saanud, et kui ravimi annus on väike, siis ei ole ravi ajal rasestumine probleem?
Ette tänades,
segaduses patsient
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Gravesi tõve korral tehtav radiojoodravi väikese annusega on OK! Teine lugu on kilpnäärme vähi korral tehtavate suurte radiojoodi annustega - sel juhul võiks küll soovitada munarakkude külmutamist. Graves´i tõve korral on Eestis lubatud maksimaalne radiojoodi annus 15 mCi ja (u. 558Mbq). Tavaliselt tehakse patsiendile enne radiojoodravi ka põhjalik instruktaaz, kus räägitakse riskidest (rasestuda ei ole soovitav 6 kuud peale radiojoodravi). Lõikus tuleb kõne alla, kui patsiendil on suur struuma, mida ühekordne radiojoodravi tõenäoliselt ei suuda alatalitlusse viia või kui patsiendil on Graves´i tõvest tingitud silmakahjustus, mis võib radiojoodravi järel süveneda. Vahest tuleb ette ka patsiente, kes soovivad kilpnäärmeprobleemist kiiresti vabaneda või ei saa mingil põhjusel nõutud sagedusega kontrollis käia (radiojoodravi järel tuleb kuni kilpnäärme alatalitluse tekkimiseni 1-2 kuulise intervalliga analüüse anda). Ka sel juhul on lõikus heaks alternatiiviks. Samas on ka lõikus seotud teatud riskidega (võimalik häälepeale parees või kõrvalkilpnäärme vigastus) ja seda peab tegema kogenud kirurg. Karbimasool on ületalitluse ravimina tuttav ka Eestis. Loodet kahjustavat toimet tal ei ole. Siiski võiks ületalitluse probleemi enne raseduse planeerimist lahendada. Ületalitlusega võideldes pole kuigi meeldiv rase olla.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kevad näidud peale radiojoodravi
Tere
Eelnevas infos tütre vanus.
Tütrel on olnud kilpnäärme ületalitus juba 16st eluaastast. saanud ravi tablettidega. Nüüd 1.07.24 sai radiojoodravi. Täna sai vereanalüüsi vastused - näidud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme ületalitluse süvenemine peale radiojoodravi on ajutine nähtus ja põhjustatud suure joodi koguse omastamisest kilpnäärme poolt. Radioaktiivsus hakkab kilpnäärme rakke hävitama tasapisi ...
Joodiravi
Tere, pean minema kilpnäärme joodiravile. Kas see eelistatum, ma võtaks pigem rohtu edasi? Mis on selle tagajärjed, alatalitus ja peaksin ikka rohtu elu lõpuni võtma? Kaalu tõus?
Mida soovitate?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi ei ole kunagi päris esimene ravimeede. Seda soovitatakse juhul kui vaatamata tablettravile ületalitlus ei möödu või peale ravikuuri lõpetamist kiiresti tagasi tuleb. Radiojoodravi ...
Kilpnäärme ületalitus.
Tere
Arst soovitas kilpnäärme ületalituse raviks radioaktiivset joodi. Samas on mul ka psoriaas küünarnukkidel ja osaliselt jalgadel.
Kui palju võib joodi ravi mõjutada psoriaasi? Kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi psoriaasi ägestada ei tohiks. Siiski võiksite igaks juhuks enne radiojoodravi oma nahaarstiga konsulteerida, et ootamatusteks valmis olla.
Tervitades,
...
Radiojoodravi
Minu mehele tehti radiojoodravi.
Kui kaua ei tohi me üksteist puudutada ja ühes voodis magada?Kui kaua on seksuaalne kontakt keelatud?Kas tohime kasutada ühist vannituba ja koos saunas käia?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie mehele tehti radiojoodravi kilpnäärme ületalitluse tõttu, võite kasutada ühist vannituba ja koos saunas käia. Ka ühes voodis võite magada. Mõne nädala jooksul peale ravi pole abikaasal ...
Radiojoodravi
Tere
Kilpnäärme ületalitluse puhul on kaalumisel radiojoodravi. Tekkis selline küsimus, et kui suur see kapsel on, mis tuleb alla neelata (a`la tavaline Tiotili tablett, antibiootikumikapsli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodi kapsel on veidi suurem kui tavaline ravimkapsel. Samas pole kuulnud, et kellelgi selle neelamisega raskusi oleks tekkinud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
Kilpnääre ja käte suremine
Kas on seost kilpnäärme talitluse ja käte suremise vahel? Nädal pärast radiojoodravi algas intensiivne käte suremine.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodraviga ei ole käte suremisel küll mingit seost. Tõenäoliselt on sellise vaevuse tekkimine nädal peale radiojoodravi kokkusattumus.
Tervitades,
...
Radiojoodravi(vastus 06.02)
Tänan Teid dr.Ambos vastuse eest minu küsimusele.
Lugupidamisega Mari.
radiojoodravi
Arst planeerib joodiravi.Käisin tegemas proovi radioaktiivse joodiga ja selle tulemuseks oli 39% 24t.möödudes.Kas see näitaja on väga halb,et peab tegema joodiravi või saab ka rohtudega hakkama.Või tuleb ...
Vastas dr Anu Ambos
J131-needumine 24t järel 39% näitab, et neeldumine on hea ja radiojoodravi saab teha. Tõenäoliselt olid Teie tohtril omad põhjused, miks ta radiojoodravi kasuks otsustas ja tegelikult arvan, et see otsus ...
Loe edasiradiojood
Tere!
Aasta tagasi diagnoositi mul difuusne toksiline struuma, vahepal läksid tänu merkasolilile analüüsid enam-vähem normaalseks aga nüüd on nad taas samad mis aasta tagasi. Ilmselt määrab tohter ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie tohter nüüd tõesti radiojoodravi määrab, saate ka tema käest kõike küsida. Lühidalt eelinformatsiooniks:
1.Sõlmed kilpnäärmes võivad olla kasvajad, nii hea kui pahaloomulised. ...
Mürgine kilpnääre
Tere! Olen 26 aastane naine ja 5 kuud tagasi diagnoositi mul mürgine kilpnääre. Praegu võtan Merkozolili tablette, kuid arst arvas, et võiks proovida radiojoodravi. Kas selle ravi ajal peab olema haiglas? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi tehakse ambulatoorselt nii Tartus Ülikooli Kliinikumis kui Tallinnas Ida-Tallinna Keskhaiglas. Oleneb ka raviannuse suurusest, kuid paar päeva peale radiojoodravi pole soovitav ...
Vaata kõiki nõustamisi