Borrelioos 11.03.18 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik 37.2, väga väsinud,peavalu,silmanägemine vahetevahel hägune.

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Lugupeetud patsient

Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan aru, et esmane diagnoosiversioon on äge borrelioos, kuna Borrelia IgM on leitud positiivne. Minu tähelepanu äratab see, et IgG on ilmselt negatiivne. (Kahjuks ei ole uuringuid teinud labor lisanud IgG ja IgM interpretatsiooni, ainult numbrid ei tähenda patsiendi kontekstis kahjuks mitte midagi. Aga ma oletan, et teotaja labori meetodi järgi võiks olla IgG neg ja IgM pos.) Samuti ei tea ma, kas esmane IgM kinnitus immunoblotuuringul või mitte (ja kas kinnitav uuring on tehtud). Kui Borrelia IgM on pos ja IgG on neg, siis võib olla tegemist varase borrelia nakkusega või valepositiivse IgM-ga. IgG kinnitaks borreliavastaste antikehade olemasolu. Kuid IgM-pos borrelia puhul peaks olema hiljutine puugirünne ja kindlasti nahal oleks märgatud ca peopesa suurust punast laiku puugi hammustuskohal. Kui neid asju ei ole, siis IgM üksi dignoosi ei tee.

Soovitaksin siiski ära proovida esmane ravi, mille teie arst teile määras. Halba see ei tohiks teha. Kui ravi aitab, on hästi. Borrelia uuringuid tasub kontrolllida paari kuu pärast. IgM jääb kauaks positiivseks, kuid tõelise borrelia nakkuse korral tekib enamasti ka IgG juurde.
Kui ravi ei aita, siis tasuks teid edasi uurida eeskätt süsteemsete reumaatiliste haiguste suhtes, mille esmased uuringud on CRP, RF, anti-CCP ja ANA.

Lugupidamisega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

HBs Ab QN näitaja veres

Tere!
Käisin vereanalüüse tegemas ja tehti ka selline test nagu HBs Ab QN.
Tulemus oli 102 U/L. Loen terviseportaalist, et Normivahemik on: <0 U/L.

Jääb natuke arusaamatuks, et ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Asi algab sellest, et vereanalüüsi tegemiseks peaks olema põhjus ehk kliiniline küsimus. Kui teil tehti hepatiitide markereid, siis peaks selleks ka põhjus olema.

Kuid hea ...

Loe edasi

Folaat

Tere. Mul FOLAAT Alla normi 6,1 mis seda tekitab ? Muiduv eri korras .Kas folaat tekitab meeletut väsimust ? Dv vit näit korras ja B12 ka . Mis uuringut peaks veel tegema? Kas on oht et võib olla ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Folaat ei näita kindlasti mingit vähki, ka mitte leukeemiaid. D-vitamiin ei ole tervel inimeselt oluline uuring. Folaat ja vitamiin B12 on kliiniliselt olulised siis, kui inimesel on ...

Loe edasi

Uurea

Tere! Mu vereproovis on normist väljas MCHC (318 g/l, norm alates 322); normoblastid, neutrofiilid )1,89 E9/L, norm alates 1.9). Neutrofiilid on mul madalamad juba aastaid, vahel ka 1.3. Ka uurea on liiga ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Hematoloogilise uuringuga on nii, et selle tõlgendamiseks peaks nägema tervet uuringut, mitte ainult üksikuid parameetreid. Jääb mulje, et teie uuring on tegelikult korras, välja toodud ...

Loe edasi

Vereproov

Kuhu peaks pöörduma ja mida teha ,et näidud paranesid?

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Ravida ei tule näitusid. Ainult näidud ei ole diagnoos ega haigus.
Te kahjuks ei ole kirjutanud lahti tausta, miks neid uuringuid teile on määratud. Ilma kontekstita ei tähenda ...

Loe edasi

Laborianalüüside vastused

Tere,
Kas saate palun vastuse lahti seletada?

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Te ei kirjuta, milline oli teie tervisemure ja miks te Ibumetini kasutate. Analüüsis hakkab silma veidi madalam leukotsüütide arv WBC ja suurem CRP. Muutused on tagsasihoidlikud ja võivad ...

Loe edasi

vereproovi vastus

Tere,

Palun infot vereproovi kohta
Chlamydophila pneumoniae IgG QN 19,9

Chlamydophila pneumoniae IgM QN 0,24

Mycoplasma pneumoniae IgG QN <0,1

Mycoplasma ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Seda vastust pole kahjuks võimalik tõenduspõhiselt interpreteerida. Oluline on nende testide puhul, kas tulemus on positiivne või negatiivne, numbrid siin mingit kliinilist infot ei kanna. ...

Loe edasi

Laktoositalumatuse testi vastused

Tere

Käisime 6-aastase lapsega laktoositalumatuse testil, kuna peale toidukordasid on lapsel pidevalt tugevad kõhuvalud, puhitsustunne ning tihti ka kõhulahtisus.
Testi tulemused on ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Tegelikult on uuringu tulemus piiripealne. Kuid oluline küsimus on see, kas lapsel laktoosi manustamise järgselt ehk testi ajal või peale seda tekkisid vaevused - kõhupuhitus, kõhuvalu ...

Loe edasi

Peiteveri roojas

Tere
Sain sellise analüüsi vastuse,et peiteveri roojas (Transf)..ei ole normivahemikus-positiivne
Peiteveri roojas(Hb) on normivahemikus

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Esialgu uurin, miks selline uuring teile määrati, kui teil mingeid kaebusi ei ole. Samuti peaks küsima teostavalt laborilt korralikku interpreteeringut ja põhjendust 2 erineva testi kasutamiseks. ...

Loe edasi

Vererõhuravim ja kaltsium

Tere,
Kas kaltsiumikanali blokaatoreid (amlodipin)võib tarvitada koos kaltsiumit sisaldavate toodetega?
Tellisin Nordwise toote flexellent, mis väidetavalt on abiks liigeste valudele.

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Jah, võib küll. Kaltsiumi võib postmenopausis naine juurde võtta, eriti kui on tuvastatud luude hõrenemist. Vererõhk on omaette probleem ja need ravimid koos ei ole vastunäidustatud.
Loe edasi

Mida tähendab MCHC üle normi?

Mida tähendab üle normi MCHC

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

See ei tähenda isoleeritult mitte midagi, s.t. ei kanna kliinilist infot. Tegemist on arvutusliku parameetriga, mida kasutatakse abihinnanguna teatud juhtudel. Kuid üksiknäitajana ta ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: