recuctil tabletid 20.05.08 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Perearst kirjutas mulle välja recuctili tabletid. KMI on üle 40-ne. Aga infolehelt mis oli kaasas on kirjas, et teatud tervisehäiretega seda kasutada ei tohiks. Probleem on kõrgvererõhutõbi ja südamerütmihäired. Ka kilpnääre on täielikult opereeritud. Ja samuti on probleem sellega, et liigne vesi koguneb organismi.
Tablettidest kasutan Cardace 5 mg, Torasemid HEXAL 200 mg, Betaloc ZOC 100 mg, L-Thyroxin Berlin-Chemie 100 mg. Infolehte lugedes tekib kahtlus, et oma tervise nimel reductili ma võtma ei peaks. Siit ka küsimus. Kas on ikka ohutu neid tarvitada? Kas oleks näiteks teisi kaalualandavaid tablette, mis on ohutumad? Nt. Xenical?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kindlasti on kõige ohutumaks kaalualandamise vahendiks dieet ja piisav füüsiline koormus. Soovitan seda Teilegi.
Reduktiili võiksite siiski proovida, kuna tehtud uuringutes on selgunud, et enamusel kõrgvererõhutõvega patsientidest reduktiil vererõhku ei tõsta (enne reduktiiliga alustamist peab vererõhk olema kontrolli all). Siiski tõstab reduktiil pulsisagedust ja soodustab rütmihäirete tekkimist, samuti suurendab see ravim higieritust ja võib süvendada unehäireid. Ravimitega, mida tarvitate, reduktiilil koostoimed puuduvad ja seega võib neid üheaegselt tarvitada. Samuti ei välista reduktiili kasutamist asendusravil kilpnäärme alatalitlus.
Ka xenical on suhteliselt ohutu ravim, mis takistab rasvade imendumist sooles. Kui sööte rasvast toitu, on tulemuseks kõhulahtisus. Kui võtta xenicali pikemat aega, tuleb muret tunda ka rasvlahustuvate vitamiinide omastamise pärast.
Tegelikult on kõige ohutumaks momendil Eestis saada olevaks kaalu langetavaks preparaadiks Acomplia (rimonabant), mis on näidustatud suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riskiga tüsedatele. Kahjuks on see ravim eelnimetatutest kallim.
Üle 40-se KMI-ga patsiendid võivad kaaluda ka bariaatrilise lõikuse alternatiivi (nn. maovähendamise operatsioon).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kipnäärme sõlme punktsioon

Tere!

Mis võib olla põhjuseks, kui arst ei saa biopsial materjali kilpnäärme sõlmest kätte ja kui tihti seda ette võiks tulla?

"Kilpnäärme paremas sagaras 14 x 16 mm ümar sõlm ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võib olla päris mitu põhjust, miks peennõelabiopsia ei õnnestu. Esiteks on kõnealune sõlm suhteliselt väike. Teiseks võib tõepoolest tegemist olla tsüstiga, mille sisaldis on aga nii "paks", ...

Loe edasi

veresuhkru näidud

Tervist ja palju jõudu ning ilusat rahulikku suve !
Mul sõbral diagnoositi 2 astme diabeet ja see viis mind endast välja. Nägin vaeva ja võtsin terviseportaalist välja oma veresuhkru näidud.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Näidud siiski liiga halvad ei ole - tegelikult on need normis. Suhkurtõve diagnoosimiseks peab glükeeritud hemoglobiin (HbA1c) olema korduvalt määratuna 6,5% või kõrgem ja glükoos paastuseerumis ...

Loe edasi

Kilpnäärw

Tere, näidud siis a TSH 0.01, fT3 16.28 ja fT4 26.89. kas on väga hull seis ja kas saaksin söömisega kuidagi korda?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kilpnäärme keskmise raskusega ületalitlusega. Loodetavasti on ravimitest peatselt abi. Iseenesest selline ületalitlus tavaliselt üle ei lähe.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere!

Selle aasta märtsikuus käisin naistearsti juurde. Kuna TSH tase oli 7.48 saatis ta mind endokronoloogi juurde.
Juunil tehtus analüüsid on
TSH 6,23
fT4 - 12,5
TPO-IgG ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vanuse järgi võib Teid pidada suhteliselt nooreks naiseks ja seetõttu on ka soovitav hoida Teie kilpnäärme hormoonide tase normis. TSH peaks olema selleks normi piires s.t. väärtustel 0,4-4,0 ...

Loe edasi

TPO IgG kõrge näit

Südame rütmihäirete (minutis 11-12 valelööki, EKG korras) uurimisel tehtud vereanalüüs näitas, et TPO IgG näit tugevalt üle normi - 31,1;
ülejäänud kilpnäärme näitajad olid normipiires:
TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TPO IgG normist kõrgem tiiter tähendab autoimmuunset türeoidiiti. Midagi hullemat see ei tähenda. Kuna Teie kilpnäärme talitlus on vaatamata türeoidiidile normis, siis mingit ravi Teie kilpnääre ...

Loe edasi

Tsh 0,01

Tere

Andsin analũüse ja tili vastus et minu tsh on 0,01. Kas see on väga tõsine probleem ning kas on võalik et tsh ise taastub? Või terve elu peaksin nüüd võs ravimeid? ( 3 kuud tagasi sünnitasin)

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Normist madalam TSH viitab kilpnäärme ületalitlusele. Kõrvalekalle ei ole suur, kuid soovitan siiski oma perearstiga nõu pidada. Selliseid kilpnäärme talitluse nihkeid esineb peale sünnitust ...

Loe edasi

Kilpnääre

Kilpnäärme analüüsid korrastära,TSH Alla normi
<0,01,FT4 25,2pmol/l,TPO IgG 35,7kU/l ,mis peab tegema et normisaada näidud .

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Analüüsid näitavad, et kilpnäärme ületalitlus on tagasi. Esialgu ei ole teha muud, kui tuleb uuesti thyrozoli tablette võtma hakata. Edaspidi võiksite oma arstiga arutada, kas näiteks radiojoodravist ...

Loe edasi

Madal veresuhkur

Tere!

Varasemalt on mul veresuhkur alati korras olnud. 2023a sügisel tegin glükoositaluvuse testi ja diagnoositi PCOS ja insuliini resistentsus. Praeguseks kasutan igapäevaselt metformini ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult ei tohiks kumbki ravimitest - ei metformiin ega rybelsus - mistahes annuses veresuhkrut nii madalale langetada, et see enesetunnet halvendaks. Küll aga võib rybelsus langetada vererõhku ...

Loe edasi

Kilpnäärme

Tere!
Tegin ultraheli.
Palun, seletage, mida peab edasi teha?
Kilpnäärme UH - uuring. Saateinfo: Z03.9 Jälgimine täpsustamata kahtlustatud haiguse või seisundi suhtes.
Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnääre minimaalselt suurenenud eelkõige parema sagara arvel (kogumaht 20,8ml). Mõlemas sagaras on sõlmelisi muutusi. TIRADS 4 ja 5 on nn. kõrgema riski sõlmed võimaliku ...

Loe edasi

Prolaktiin ja makroprolaktiin kõrge

Tere!

Minul on leitud aastal 2022 kõrgenenud prolaktiini ja makroprolaktiini. Prol - 652 mU/L, Makroprol - 58%. Öeldi, et pole suur viga - rasestuge. Rasestusin, kui rasedus lõppes lapse südametöö ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult on Teil bioloogiliselt aktiivse s.t. toimiva prolaktiini tase normaalne. Nimelt on makroprolaktiin bioloogiliselt inaktiivne variant (ei toimi) ja kui seda on 58% kogu prolaktiini ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: