L-thyroxine annus vale 16.11.22 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,
mu endokrinoloog lahkus haiglast. Vajan aga nőu kiirelt.
Tegin 11.11.22 TSH vereproovi, see on kőrge 6.19, ja fT4 oli 11,8 ja fT3 3,4.

Olen viimased 5 kuud vőtnud pool 100 mikrogrammisest tabletist hommikul túhja kőhuga, aga 30 min vahet sőőmise ja kohviga pole hoidnud.
Juused langevad válja, on alopeetsia 7 a. Tunnen vásimust, on menopaus, kuumahooge váhe, őhtuti.
2021 loigati healoomuliste váikeste kasvajate tőttu pool kilpnááret ára, sellest ajast olen L-thyroxine peal.
Eestis on 100 mikroqr tabletid ja 75 mikrogrammiseks jube raske ise loigata. Mida teha? Kas see on ok kui vaheldumisi vőtta 100 micro gr ja 50 mikrogrammi úle páeva ja kas 30 min vahet sőőmisega on úlioluline?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tehtud hormoonanalüüside alusel soovitaksin tõepoolest L-türoksiini annust suurendada 75 mcg-ni päevas. Selleks võtke vaheldumisi ühel päeval 50 ja teisel 100 mcg s.t. kui Teil on 50 mcg-sed tabletid, siis vaheldumisi ühel päeval üks ja teisel kaks tabletti, kui Teil on 100 mcg-sed tabletid, siis vaheldumisi ühel päeval pool ja teisel terve tablett. L-türoksiini tuleks võtta tühja kõhuga ja maksimaalseks imendumiseks peaks maos olema piisavalt hapet. Seega peaks L-türoksiini ja hommikusöögi vahel siiski väike vaheaeg olema, võib-olla piisab ka 15-20 minutist. Kordusanalüüsid võiks teha 1-2 kuud peale L-türoksiini annuse suurendamist.
Osaliselt on Teie vaevused seotud kindlasti ka kliimaksiga - nii naha ja limaskestade kuivus, juuste hõrenemine kui ka kehakaalu tõus on tüüpilised klimakteerilised nähud. Seega arvan, et kilpnäärme hormoonide normaliseerumine Teid neist vaevustest täielikult ei vabasta. Soovitan nõu pidada oma günekoloogiga, kuidas kliimaksi periood vähemate vaevustega üle elada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Endokrinoloogia

Tere!
Olen mures juuste väljalangemisega. Viimase 3-4 kuud jooksul on mul juuksed märgatavalt hõrenenud, osades kohtades (nagu pealagi ja oimukohad) on läbi juuste peanahka näha.
Mul on u 10 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Juuksed on "naha manused" ja mõistlik oleks pöörduda hoopis nahaarsti poole. Kui asendusraviga on kilpnäärme hormoonid korras, on hüpotüreoos kompenseeritud s.t. L-türoksiini annus on piisav ...

Loe edasi

Kilpnäärme talitus

Käisin andmas vere analüüsi ja tehti kilpnäärme analüüsid TSH 1,68 ja fT 4 11,8.Praegu võtan L-Thyroxini 75mg päevas.Kas on paras annus või on vaja muuta.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel tundub, et L-türoksiini annus on paras ja võite sellega jätkata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Endokrinoologia

Tere,
kas peaksin muretsema.
TSH 0,92mIU/l
fT4 13.4pmol/l
TPO IgG 200,9kU/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks pole põhjust - TSH ja FT4 on normis, järelikult on alatalitlus piisavalt kompenseeritud ja L-türoksiini annus võib jääda endiseks. TPO IgG on ja jääb alati normist kõrgemaks - ...

Loe edasi

TSH - väärtus

Tere!
Vereanalüüsi vastuses oli TSH näitajaks 46,71 mlU/l.
Kas 100 mg L-Thyroxini on piisav kogus.
Tunnen pidevat väsimust ja jõuetust.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 46,71 mIU/l on kindlasti liiga kõrge s.t. kilpnäärme alatalitlus on halvasti kompenseeritud ja L-türoksiini annus peaks olema suurem. Soovitaksin analüüsi korrata ja määrata lisaks ka FT4 ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere! K
Kas saab võtta vereanalüüsi kilpnäärme kohta õigeks kui
kell 8 võtta L-Thyroxini ja 9.30 võetakse analüüs.
Analüüsi tulemuseksTSH 1,59 mU/l
Küsin kuna kardioloogil kahtlus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsi tulemus ei sõltu hommikusest L-türoksiini võtmisest. L-türoksiin on pika poolestusajaga ravim ja vahetult enne vereproovi võetud annus proovi tulemust ei mõjuta. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus ja ravimi kogus

Tere! Olen teinud kolm korda vereanalüüsi TSH määramiseks. Juunis oli TSH 5,47. Oktoobris 4,04 ja detsembris 6,67. Perearst määras detsembris ravimi L-Thyroxin 50 mikrogrammi. Kas see annus ei ole liiga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei, see annus ei ole liiga suur - see on täiskasvanute puhul minimaalne efektiivne annus.
Kui olete L-türoksiini 3-4 kuud võtnud, võiks teha kontrollanalüüsi ja määrata TSH kõrval ka ...

Loe edasi

Kilpnääre ja rasedus

Tere,

Olen 37nädalat rase.
Mul on kilpnäärme alatalitlus. Võtan ravimit L-Thyroxine igapäevaselt 50mg.
Viimastel päevadel on toonuste ajal kõris pitsitama, tekib poomistunne. Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei reageeri. Teie vaevustel pole seost kilpnäärme alatalitluse ega L-türoksiiniga.
Soovitan konsulteerida oma günekoloogi või ämmaemandaga.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnäärme

Kui TSH-analüüsi näit on 4, 14, milline peab L-thyroxini annus olema?
1,5 aastat tagasi tehtud operatsioon - mittetoksiline struuma (parempoolne). Võttan 1 tablett (50 mkg) päevas

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 4,14 mIU/L on kas normi piires (kui vastava labori normi ülempiir on 4,2 miU/l) või veidi üle normi (kui vastava labori TSH normi ülempiir on 4,0 mIU/l). Tavaliselt soovitatakse naistel ...

Loe edasi

Alatalitluse ravi

Olen saanud 2x kilpnäärme radiojoodravi ja võtan juba 10 aastat L-thyroxine. Viimased 2aastat ka liothyronini, kuna ainult l-thyroxine võtmine ei lahendanud (vähemalt minul) alatalitluse probleemi (TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse asendusravi võib olla osteopeenia põhjuseks ainult juhul, kui tegemist on süstemaatilise üleannustamisega s.t. ravimtekkelise hüpertüreoosiga. Kui asendusravi foonil ...

Loe edasi

haige süda

Tere! Mul on selline küsimus, kas L-thyroxyn võib põhjustada keha temperatuuri tõusu?
Kas ning miks on 25 kõige väiksem annus, millega kilpnäärme alatalitust ravitakse. Mul on süda haige. Järgin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse puhul ei ravi L-türoksiin tegelikult midagi. Tegemist on lihtsalt patsiendi enda organismis puuduva kilpnäärmehormooni asendamisega sünteetilise hormooniga. Asendusravi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: