Kipnäärme sõlme punktsioon 22.06.24 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Mis võib olla põhjuseks, kui arst ei saa biopsial materjali kilpnäärme sõlmest kätte ja kui tihti seda ette võiks tulla?

"Kilpnäärme paremas sagaras 14 x 16 mm ümar sõlm langenud ehhogeensusega, tundub tsüstina, ent korduvad UH kontrolli all punktsioonid vedelikku/materjali ei andnud, ka roosa nõelaga mitte. Vasemas sagaras ehhogeensus madalam, teatav inhomogeensus."

Analüüsid: TSH 1,12 mIU/l
TPO IgG Üle normi 255,2kU/l
Türeoglobuliini IgG Üle normi 7,4 kU/l
Kaltsitoniin <0,59 pmol/l.
Analüüsidest on näha ka autoimmuunne türeoidiit.

Kas sõlme mõõtmed antakse tavaliselt järjekorras X,Y,Z ehk antud juhul esmalt laius, siis pikkus? Pikisuunas ovaalsed nurgaga üle 45 kraadi olevat kahtlasemad moodustised.

Kas on olemas kilpnäärme puhul veel mingeid biopsia tehnikaid?

Arst kutsus mind kahe kuu pärast tagasi, et biopsiat korrata.

Tänan!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Võib olla päris mitu põhjust, miks peennõelabiopsia ei õnnestu. Esiteks on kõnealune sõlm suhteliselt väike. Teiseks võib tõepoolest tegemist olla tsüstiga, mille sisaldis on aga nii "paks", et seda ei õnnestu aspireerida. Kolmandaks võib olla tegemist kilpnäärme sisesi paikneva kõrvalkilpnäärmega, mis on oma konsistentsilt nii tihke, et sealt materjali peennõelabiopsial ei saagi. Ja põhjuseid võib olla veelgi...
Kilpnäärme peennõela biopsial ei õnnestu piisavalt head materjali saada u. 20% juhtudest, seega pole tegu millegi haruldasega, vaid üsna tavapärase olukorraga. Radioloog ja endokrinoloog hindavad olukorda ja konkreetse sõlme pahaloomulisuse riski, et otsustada kas ja millal on vaja biopsia võtmist korrata.
Sõlme võib ultraheliuuringul mõõta erinevates tasapindades ja seepärast võivad ka mõõtmistulemused erinevalt järjestuda, väga kindlat eeskirja selles osas ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

KÕRI

Juba nädal aega on neelates valus. Mitte kurk, ei ole isegi punane. Pereõde vaatas. Valus on sõlme peal ja sõlme all augus.Ei valuta, aga kui neelan , on valus. Pereõde ütles , et võta 2x päevas parazetamooli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei oska küll asjast midagi arvata. Soovitan võtta paratsetamooli 2 korda päevas nagu pereõde soovitas. Kilpnäärmehaigused tavaliselt neelamisvalulikkust ei põhjusta.
Tervitades,
...

Loe edasi

kipnäärme kolloidsõlmed

TERE.SELLINE KÜSINUS.TEHTI UURING KILPNÄÄRMEST,KUS LEITI MÕLEMAS SAGARAS MITMEID KOLLOIDSÕLMED,SUURIM PAREMAS SAGARAS CA 2+4MM.VASAKUS VEEL LISAKS SPONGIFORMNE SÕLM CA 9,4+11,2+15,6MM.ISMUSES KESKEL KOLLOIDSÕLM ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kolloidsõlmed on suure tõenäosusega healoomulised ja Teie omad ka üsna väikesed. Muretsemiseks pole põhjust, suure tõenäosusega Teie kilpnääre ravi ei vaja.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kilpnãärmes on sõlm

Tere kas ma peaks olema mures. Mul parema sãgaras leiti sôlm vãike. Aga vasaku poole peal hingamine on valus kurgus.paremal pool ka rohkem näha veresooni. .

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõlm kilpnäärmes ei põhjusta valu ei neelamisel ega hingamisel. Punkteerida tuleks sõlme, kui selle läbimõõt on üle 10mm. Väiksemad sõlmed punktsiooni ei vaja. 1-2 aasta möödudes võiks teha ...

Loe edasi

Kilpnäärmes sõlmed

Tere.Käisin kipnäärme ultraheliuuringul ja kuna erialaarstile saan kuu lõpus,siis sooviksin teada.Kilpnäärme parem sagar 1,6/1,5/3,1cm.Vasem sagar1,6/1,1/4,2cm.kilpnäärme paremas sagaras sõlmed läbimõõduga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune. Väikesed 3-7mm läbimõõduga sõlmekesed punkteerimist ei vaja ja Teile vaevusi ei põhjusta. Käige igaks juhuks endokrinoloogi vastuvõtul ära, kuid tundub, et muretsemiseks ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlmed.

Tere.
Olen 53 a. naine.
Kilpnäärmes avastati sõlmed, alatalituse ja ületalituse näidud korras.
Võeti proovid.
Kui ohtlikud on sõlmed?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nn. kilpnäärmesõlmed on enamasti healoomulised kasvajad (adenoomid) või tsüstid. Kilpnäärme pahaloomulist kasvajat tuleb ette suhteliselt harva, kuid igaks juhuks tuleks siiski üle 1cm läbimõõduga ...

Loe edasi

küsimus

Tere,käime küll arstil aga midagi ei seleta arst,sellepärast tülitan teid,kui võimalik kirja teel seletada,mida tähendab-Sonograafiline ja palpatoorne leid jätavad autoimmuunse türeoidiidi võimaluse.Kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui arst ei seleta, tuleb julgelt küsida! Teil on kilpnäärmes päris suur sõlm (kui need on ikka sõlme, mitte sagara mõõdud). Punktsioonil saadud materjali uurimine ei selgitanud, kas tegemist ...

Loe edasi

kilpnäärme talitus

2006 novembris oli mul kilpnäärme ületalitus ja mulle määrati ravi Merkazolil 6 tbl +0,25 l-thyroksin. Tasapisi vastavalt analüüsidele on tablettide kogus vähenenud. Praegu võtan 1+1 ning 0,25 thyroksini, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormoonanalüüside tulemuste alusel on tegemist tagasihoidliku ravist tingitud alatalitlusega. Soovitan merkasoliili annust vähendada 1 tabletile päevas ja L-türoksiini annust suurendada 50 ...

Loe edasi

kipnäärme alatalitlus

kas kilpnäärme alatalitlusega on võimalik hoida kehakaalu normi piires. Toitun tervislikult ja liigun piisavalt. Samuti on sõlmed. 8 aasta vältel võtan L-Thyroxini 100.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Loomulikult on. Kui võtate adekvaatses koguses L-türoksiini, on Teie hormoonid korras ja kilpnäärme mõju kaalule välistatud. Kehtivad kõik tervisliku toitumise ja sportiku eluviisi soovitused ...

Loe edasi

Sõlm kilpnäärmes

Tere!
Kilpnäärme ultraheli uuringul leiti paremas sagaras umbes 2 cm ovaalne sõlm. Varem kilpnäärmest ultraheli tehtud ei ole. TSH näitajad normis - 1,79. Perearst ütleb, et kõik on korras ja endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega on ka Teie puhul kilpnäärmesõlm healoomuline nagu emal (sõlmede teke kilpnäärmes on seotud päriliku eelsoodumusega). Siiski tuleks üks kord teha punktsioon ka Teil ning võtta ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: