Kilpnäärme alatalitlus-ravi vajadus 10.08.24 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Küsimus seoses kilpnäärme alatalitluse raviga. Oleme elukaaslasega juba mõnda aega proovinud last saada, kuid ei ole õnnestunud. TSH näit viimati 5,17 mIU/l, perearsti sõnul võiks testi korrata poole aasta pärast ja siis alles vajadusel määrata asendusravi väikeses koguses. Küsimus, et kas võiks tegelikult alustada asendusraviga kohe või tõesti peaks veel ootama ja nii väike TSH tase rasestumist ei mõjuta?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna olete noor naine ja soovite rasestuda, alustaksin asendusravi L-türoksiiniga pigem kohe. Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga (TPO IgG oluliselt normist kõrgem) ja sellest tingitud vähese hüpotüreoosiga (FT4 on korras, kuid pigem normi alumise piiri lähedal). Kui oleksite oma vanusest 30 aastat vanem, oleks käsitlus tõenäoliselt teistsugune.
L-türoksiini annus võiks olla 50 mcg päevas, kordusanalüüsi (TSH, FT4) võiks teha 2-3 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme alatalitlus

2017. aastal 4. jaanuari vereanalüüsis oli TSH 103,88.
Arst määras ravi püsivaks koguseks L-Thyroxin 125mg.
2019. aastal 18. septembril oli TSH 0,343.
2020. aastal 18. veebruaril oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Koos vanuse lisandumisega võib vajadus kilpnäärme hormoonide järele organismis väheneda. Loomulikult võib olla tegemist siiski ka juhusliku kõikumisega. Soovitan tõepoolest L-türoksiini annust ...

Loe edasi

Autoimuunne

Tere
Kas kilpnäärme alatalitus autoimmuunse haiguse tõttu võib põhjustada depressiooni ja aknet? Ravi ma ei saa, sest arst ütles, et ei pea ravima.

Lugupidamisega
34. aastane naine

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie info põhjal jääb ebaselgeks, kas Teil diagnoositi kilpnäärme alatalitlus, mis on tingitud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest või normtalitlusega autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Autoimmuunset ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere
Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Arst ütleb, et ma ilmselt jään kogu eluks tablette võtma. Aga kas mingisugust muud ravi sellele haigusele ei ole? Nii et saaks tablettidest vabaks? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, tõepoolest on kilpnäärme alatalitlus enamasti pöördumatu seosund. Mingit muud ravi peale sünteetilise kilpnäärmehormooni olemas ei ole (ei aita ei taimed, ei vitamiinid, ei nõidus ega ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus, kilpnäärme hävinud kude

Tere lp dr Ambos


Pöördusin suvel perearstile kindla veendumusega hakata aktiivselt uurima pikaajalise aneemia põhjusi, kuna ravi rauatablettidega ei olnud andnud tulemusi. Viimase 3 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiini annus on Teie jaoks lihtsalt ebapiisav. Suurendage annust 100 mcg-le päevas ja tehke uued analüüsid 3 kuu möödudes (TSH, FT4). Selle aja peale peaksid hüpotüreoosist põhjustatud ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Sain diagnoosi detsembris, ravi L-tyroxiniga on olnud edukas (100mg), enesetunne väga hea. Olen üldiselt tervislike eluviisidega, samuti olen vähendanud oma suurt ülekaalu.
Paar nädalat tagasi tekkis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks kilpnääret Te ise aidata ei saa. Tervislike eluviiside ja kaalu langetamisega aitate kogu organismi, kuid kilpnäärme talitlust see kahjuks ei paranda. Tõenäoliselt kilpnäärme talitlus ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Kas tohin ise katkestada ravimi kasutamise, kuna kaal kasvab suure kiirusega, aastas 15kg?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan siiski enne asendusravi katkestamist nõu pidada selle ravi määranud arsti või oma perearstiga ja teha ka hormoonanalüüs. Võib-olla on kaalutõusu põhjuseks hoopis ebapiisavalt kompenseeritud ...

Loe edasi

L-Thyroxini kasutamine pärast sünnitust

Tere,

Mul kilpnäärme alatalitlus juba aastaid ja enne rasedust võtsin 125mcg ja raseduse lõpuks 175mcg. Kuna mul ei ole võimalik hetkel arsti juurde minna, et proove teha, siis sooviksin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavapraktika kohaselt L-türoksiini vajadus raseduse ajal tõuseb ja peale sünnitust taas langeb. Mõnevõrra võib L-türoksiini vajadus püsida suuremana ka rinnaga toitmise ajal. Seega on vaja ...

Loe edasi

Kilpnäärme krooniline põletik

Tere. Olen naine (46), väga ülekaaluline. 1991. aastal diagnoositi mul kilpnäärme krooniline põletik ja sellest tingitud alatalitus. Hakkasin kasutama Thyreodini 50mg. Olin usin ravija ja kui thyreoidini ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tea ma oma praktikast ühtegi juhtumit, kus korrektselt diagnoositud kroonilist autoimmuunset türeoidiiti oleks õnnestunud "välja ravida". Kroonilise türeoidiidi diagnoosimisel ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere
Arst ütles mulle ,et antikehade arv on suur .Mida see tähendab?.Suurusjärgu lasksin ilmselt kõrvust mööda. Ja kilpnääre on päris kopsakas ning sõlmeline.
Kas see tähendab ,et operatsioon ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge kilpnäärme vastaste antikehade tiiter viitab kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Tõenäoliselt on see haigus ka Teie kilpnäärme suurenemise ja struktuurimuutuse põhjuseks. Kilpnäärme ...

Loe edasi

Ravimite koostarvitamine

Tere lp. dr. Ambos! Palun aidake! Mulle määrati alles üleeile esmakordselt kilpnäärme alatalitluse (TSH 53,2) tõttu ravi - L-thyroxini tabletid, iooditabletid, rahustavad Lexotaniltabletid ja liigesevalude ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kindlast peate võtma L-türoksiini määratud annuses. Soovitan võtta ka perearsti poolt määratud simvastatiini, vähemalt esialgu, kui kilpnäärmehormoonid veel korda pole läinud. Kindlasti mängis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: