Borrelioos 11.03.18 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik 37.2, väga väsinud,peavalu,silmanägemine vahetevahel hägune.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Lugupeetud patsient
Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan aru, et esmane diagnoosiversioon on äge borrelioos, kuna Borrelia IgM on leitud positiivne. Minu tähelepanu äratab see, et IgG on ilmselt negatiivne. (Kahjuks ei ole uuringuid teinud labor lisanud IgG ja IgM interpretatsiooni, ainult numbrid ei tähenda patsiendi kontekstis kahjuks mitte midagi. Aga ma oletan, et teotaja labori meetodi järgi võiks olla IgG neg ja IgM pos.) Samuti ei tea ma, kas esmane IgM kinnitus immunoblotuuringul või mitte (ja kas kinnitav uuring on tehtud). Kui Borrelia IgM on pos ja IgG on neg, siis võib olla tegemist varase borrelia nakkusega või valepositiivse IgM-ga. IgG kinnitaks borreliavastaste antikehade olemasolu. Kuid IgM-pos borrelia puhul peaks olema hiljutine puugirünne ja kindlasti nahal oleks märgatud ca peopesa suurust punast laiku puugi hammustuskohal. Kui neid asju ei ole, siis IgM üksi dignoosi ei tee.
Soovitaksin siiski ära proovida esmane ravi, mille teie arst teile määras. Halba see ei tohiks teha. Kui ravi aitab, on hästi. Borrelia uuringuid tasub kontrolllida paari kuu pärast. IgM jääb kauaks positiivseks, kuid tõelise borrelia nakkuse korral tekib enamasti ka IgG juurde.
Kui ravi ei aita, siis tasuks teid edasi uurida eeskätt süsteemsete reumaatiliste haiguste suhtes, mille esmased uuringud on CRP, RF, anti-CCP ja ANA.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Lapse analüüsid
Käisin enda 1,2aasta tütrega tegemas esmakordselt vereanalüüsi ning osad tulemused on normipiiridest väljas. Perearst arvas, et võibolla osad analüüsid sellised, kuna lapsel veel kerge nohu.
Analüüsid ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Lapse hematoloogiline uuring ei viita tõesti mingile patoloogiale. Olete jätnud kirjutamata, miks lapsele vereanalüüs tehti. Kui ta põdes hiljuti mõnda infektsiooni, siis võvad väikesed ...
Vereanalüüsid
Tere
Tehti vereproovid lisaks EKG'le ja paigast on natuke ära MCHC 319 (alla normi), Kreatiniin 79 (üle normi), CRP 6,7 (üle normi). EKG pole ka päris korras juba pikemat aega, koormustest ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ma arvan, et teie kaebuste põhjused vajavad muid uuringuid, mitte laborianalüüse.
Esitatud üksikparameetrid on tegelikult normis ja mingile patoloogiale ei viita. Määratlused "alla ...
Vereproovi tõlgendus
Tere!
Palun tõlgendust mu vereproovile. Kas tegemist on tavalise rauavaegusaneemiaga või võib olla midagi tõsisemat? lisasümptomina on valusad sõrmeliigesed.
Lisan ka et olen 33 nädalat ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Raseduse ajal tekib sageli rauavaegusaneemia suurenenud rauavajaduse tõttu. Teie puhul võiks mõelda ka foolhappe ning B12-vitamiini täiendavale vajadusele,
Kuid muutused on tegelikult ...
Mononukleoos
Tere. Laps 10 päeva oli haige, temperatuur oli üle 39, kurk valutas. Arst ütles, et see angiin, võtsid üldise vereanalüüsi, C-reaktiivne tase oli 7,5, laps võttis Klacidi. Igaks juhuks andis arst saatekirja ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kui CRP jäi madalaks, siis võib tegemist olla tõesti pigem viirushaigusega.
Infektsioosset mononukleoosi põhjustab Epstein-Barri viirus, mida põeb noores eas läbi ligi 100% elanikkonnast. ...
IgA on ainult 0,05. Mida see näitab?
Kõhuvalu ja iiveldus. IgA analpps 0,05. Mida see võib tähendada?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Sõltub sellest, miks see uuring määrati. IgA puudulikkus on omaette seisund, see muudab teatud laboriuuringute interpreteerimist ja võib põhjustada ka suurenenud vastuvõtlikkust viirushaigustele.
Loe edasi
Vereanalüüside lahti seletamine
Kas saaksite analüüsid lahti seletada?
Teevad muret punasega märgitud.
Pöördusin esialgu kõhuvaluga arstile
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tunnustan teid selle eest, et esitasite kogu uuringu.
Uuringu tulemus näitab suurenenud hematokritti ja piiripealset erütrotsüütide hulka.
Ka jääb mulje, et võisite olla ...
Kõrge pdw ja mpv näit
Kas on põhjust muretsemiseks kui pdw ja mpv näidud on kõrged? Põhiliselt tekitavad muret südameprobleemid, millega mind on terveks tunnistatud, aga need näidud tekitavad ikkagi natuke hirmu.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu interpreteerimiseks on vajalik näha tervet uuringut, selliselt esitatud andmed ei ole interpreteeritavad.
Südameprobleemidega antud parameetrid seotud ei ...
Vereproov
Tere.
MPV on 12,6 fl ja PDW on 16,9 fl ja need üle normi.
Kas see on halb ja kas on põhjust muretsemiseks?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu interpreteerimiseks peab arst nägema kogu uuringut ja samuti teadma, mis põhjusel uuring määrati.
Olemasolevate andmete põhjal ei saa adekvaatset hinnangut ...
Herpes simplex?
Tere!
Palun abi Synlabi analüüsi tõlgendamisel.
HSV1 IgG QN 5.38 1,1 Positiivne
HSV2 IgG QN 5.11 1,1 Positiivne
HSV1,2 IgM QN 0.70 <0.90
Tulemuse tõlgendus: <0,9 Negatiivne; ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on positiivne HSV IgG 1 ja 2, mis on positiivne peaaegu kõigil täiskasvanud inimestel, HSV IgM 1 ja 2 negatiivsed.
See uuring ei aita edasi teie kaebuste põhjuste diagnoosimisel ...
Millega on tegu?
Kes tekitab intensiivset naha ja keha kihelemist? Lisasin pildifaili. Kuhu laborisse saab eraviisiliselt pöörduda või millise arsti pädevusse peaks kuuluma diagnoosimine? Kahjuks pole seni abi saanud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sellele küsimusele vastasin.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: