Allergiahaigused Autor: Kaja Julge
Allergiahaigused on astma, allergiline nohu, allergiline alveoliit, atoopiline dermatiit, nõgestõbi, anafülaksia. Eri vanuses inimestele on iseloomulik teatud allergiahaiguste esinemine. Esimestel eluaastatel on kõige sagedamini atoopilist dermatiiti, mille üheks põhjuseks võib olla ülitundlikkus toiduainete suhtes. Eestis on atoopilist dermatiiti 10–15%-l väikelastest. Selles vanuses ilmneb hingamisteede infektsioonide foonil juba ka astmale iseloomulikke sümptomeid – bronhide ahenemisest tingitud raskendatud hingamist ja pikaleveninud köha. Kui varases eas kaasnevad astmasümptomitega teised allergianähud, nagu nahalööbed ja nohu, ning testid tõestavad allergia olemasolu, jäävad astmanähud suure tõenäosusega püsima ka hilisemas eas. Neist lastest, kes põevad esimesel kolmel eluaastal obstruktsiooniga (raskendatud hingamisega) kulgevaid bronhiite, on astmat hiljem kahel kolmandikul. Väikelapseeas on astmat rohkem poistel, hiljem esineb seda poistel ja tüdrukutel enam-vähem võrdselt. Toidust tingitud nõgeslööve on iseloomulik lapseeale, täiskasvanutel on enam kroonilist nõgestõbe ehk urtikaariat, mille põhjus väga sageli ei selgugi. Allergiavastast ravi tuleb ikkagi teha pikka aega, nähud mööduvad tavaliselt alles 1–2 aasta jooksul. Aastaringse nohu põhjustajateks on enamasti tolmulestad või koduloomadelt pärinevad allergeenid. Sellisele nohule on iseloomulik ka nina limaskesta tursest tingitud ninahingamise takistus. Õietolmuallergiast põhjustatud nohu puhul on tüüpilised sümptomid aevastamine, ninasügelus ja vesine eritis ninast; enamasti ilmnevad samal ajal ka silmapõletiku nähud (silmade punetus ja turse, pisaravool).
Allergiahaiguse diagnoos pannakse haige kaebuste ja lisauuringute põhjal, millega hinnatakse näiteks haige bronhide läbitavust ja selle muutumist astmaravimite toimel (bronhide dilatatsioonitest), allergilise põletiku olemasolu hingamisteedes ning selle taandumist ravi foonil (väljahingatava õhu lämmastikoksiidi sisalduse põhjal).
Allergiahaige ravi on tulemuslikum, kui õnnestub kindlaks teha põhjusallergeen ja seda vältida. Nahatorketeste peetakse allergia diagnoosimisel valikmeetodiks, kuid sageli kasutatakse ka verest IgE-tüüpi allergeenivastaste antikehade sisalduse määramist. Nii kontaktallergia kui toiduallergia diagnostikas on kasutusel epikutaantestid ehk lapitestid, mille puhul allergeen aplitseeritakse naha pinnale. Alati ei selgu põhjusallergeen ning sageli ei olegi atoopilise dermatiidi puhul tegemist otseselt allergilise reaktsiooniga ega astmasümptomid tingitud kindlast allergeenist.
Allergiahaiguste ravis on esmatähtis vältida kokkupuudet allergeeniga. Lisaks kasutatakse allergilise reaktsiooni mahasurumiseks antihistamiinikume, põletiku raviks glükokortikoide (astma puhul aerosooli või pulbrina, nahapõletiku korral salvi ja kreemina). Uusimad astmaravimid on antileukotrieenid ning dermatiidiravimid kaltsineuriini inhibiitorid (pärssijad). Need arstimid on küll nõrgema toimega kui glükokortikoidid, kuid nad ei tekita kõrvalnähte.
Allergiahaigusi osatakse praegu juba edukalt ravida, kuid vältida veel mitte. Piisab väga vähesest allergeenikogusest, et kujuneks ülitundlikkus, ja seda on võimatu ära hoida. Pigem liiguvad uuringud selles suunas, mil viisil tekitada taluvust, et kujuneksid tasakaalustatud immuunreaktsioonid. Otsitakse ka võimalusi, kuidas vaktsineerida allergia vastu.
Teadlased soovitavad rasedatel vältida aktiivset ja passiivset suitsetamist ning rangeid dieete. Süüa tuleb täisväärtuslikku toitu. Rinnaga tuleks last toita vähemalt 6 kuud, loobudes sellel perioodil lisatoidu andmisest. Kui lapsel ei ole allergianähte, ei pea ema rinnaga toitmise perioodil dieeti pidama. Samas on põhjust olla ettevaatlik kakao, tsitruseliste, kiivide, viinamarjade ja tomatite, aga ka värv-, maitse- ja säilitusaineid sisaldavate toodete tarbimisega. Kui allergia on kindlaks tehtud, tuleks vältida/piirata allergeene nii ema kui lapse toidus. Lemmikloomadega kokkupuutest hoidumine ei hoia ülitundlikkuse teket ära, seetõttu ei pea neid profülaktika eesmärgil kodust ära viima. Uuringud on näidanud probiootikumide kasulikku toimet atoopilise dermatiidi vältimisel ja ravis. Liigne kodukeemia kasutamine on halb mitmes mõttes. Aerosoolid võivad ärritada hingamisteid, antimikroobsed vahendid muudavad keskkonna steriilseks. Samas on teada, et inimest ümbritsevatel ja tema seedekulglas olevatel mikroobidel on täita oluline osa normaalsete tasakaalustatud immuunreaktsioonide tekkes.
Vt ka allergeen, allergia, nahatestid, probiootikumid.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Lapse puupillid
Tere
Minu 3,5 kuusel lapsel on erineva suurusega puupillid. Kui puupillid muutuvad väiksaks siis on nad ühe suurusega ags kui on suuremad siis suurus on erinev.
Käidime neuroloogi juures, ...
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kui neuroloog on konsulteerinud ja kõik korras, ei pea muretsema.
Silmaarsti kontroll on kindlasti vajalik kõigil lastel 3 aastaselt.
Heade soovidega,
Kjulge
Pepu punetus
Ei saa jagu sellest punetusest.olnud see nüüd nõks üle nädala.oleme kasutanud sudokreemi,bephanthen baby,kartuli tärklist.PA poolt kirjutatud sibicort nüüd 5es päev.ja mitte midagi.olen nõutu.
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Käsimüügiravimitest on apteegis klotrimasool kreem, millest võib abi olla.
Kui ei parane, peate uuesti perearsti vastuvõtule pöörduma,
Kjulge
Palavik ja lööve
Lapsel (1a8k) 3 päeva kõrge palavik, üle 39.
Sellele järgnes alapalavik 35.5 ja lööve üle keha.
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Tegemist on viirushaigusest põhjustatud lööbega, mis taandub ravita.
Nn kolme päeva palavikule on iseloomulik kõrge kehatemperatuur, teisi haigusnähte ei kujune, palaviku langedes ...
Allergia
Tere ,kas tegu võib olla allergia sümptomiga ?
Laps köhatab ja öögib tatti üles ,kas midagi kurgus kõditab .Meil olemas ka kass ,paksema karvaga, kelle karva ikka satub keskkonda,hoolimata ...
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Köha põhjuseks võib olla neelu valgunud ninasekreet, aga ka ärritus või allergia seoses kassiga. Allergiatestidega saab hinnata ülitundlikkust allergeenide sh tolmulestade, kassi jt ...
Puupillid
Tere
Laps 3 kuune ning hakkasin märkama, et tema puupillid on erineva suurusega. Arent vastab eale. Mis see võiks olla?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Swda peab kindlasti uurima. Esmalt oma perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Lapse väljaheide limane
Laps on hetkel 4,5 kuune ning rooja on juba ca 3 kuud limane. Lima on rohkelt, vahepeal väljub kaka lausa tarretisena. Perearsti sõnul seni kuni laps kaalust juurde võtab, ei ole vaja muretseda. Laps aga ...
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere.
Rinnapiima saaba lapse roojas võib olla lima. Testidega ei ole seni piimaallergiat kindlaks tehtud ja kui õigesti aru saan, ei ole ka piima ja piimatoodete vältimine ema menüüs rooja muutust ...
Lorisev nina
Imik varsti saab 2 kuuseks magades loriseb ja kõriseb nagu oleks midagi ninas või suus. Selline tunne nagu oleks midagi kas ninas või suus ( vedelat). Rinda sööb hästi siis nina hingab. Mõnikord köhatab ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Imiku limaskestad on kohevad, ka pehmesuulagi võib olla lõdvem, on ka erinevaid haiguseid. Saan soovitada vaid perearsti konsultatsiooni ja edasist käsitlust.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Lorisev nina
Imik varsti saab 2 kuuseks magades loriseb ja kõriseb nagu oleks midagi ninas või suus. Selline tunne nagu oleks midagi kas ninas või suus ( vedelat). Rinda sööb hästi siis nina hingab. Mõnikord köhatab ...
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
See ei ole ilmselt midagi haiguslikku. Mõnikord läheb piima ninna. Füsioloogilise lahusega võib puhastada.
Parimat, Kjulge
Laigud
Tere ,mis lööbega võiks tegemist olla ?
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Selle kirjelduse järgi ei saa kuidagi öelda, millega tegemist.
Kui niisutava kreemi kasutamisest ei ole märgatavat abi saate löövet näidata kõigepealt perearstile, et otsustada ...
2.9a lapsel põsed punased
Tere laps käis nädal lasteaias ja eile ööse oli kuidagi kahtlane ja uimaneööse oli väike palavik ja hommiku oksendas aind vedeliku välja päevajooksul läks paremaks enam ei ole oksendanud ja nüüd õhtu jälle ...
![Kaja Julge](/static/files/052/ts_kaja-julge.jpg)
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kõige sagedasem hääle käheduse/kadumise põhjus on larüngiit ja selle põhjuseks infektsioon. Et lapsel oli väike palavik ja oksendamine, toetavad need nakkuse võimalust. Larüngiidi puhul ...
Vaata kõiki nõustamisi