E 08.04.15 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!
Arst vastas:
![Maie Väli](/static/files/026/ts_maie-vali-636.jpg)
dr Maie Väli
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik
Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Veritsus pärast seksi
Tere. Mul on spiraal olnud natukene üle poole aasta ja pole kordagi juhtunud nii, et peale vahekorda tuleks verd. 4 aastat on olnud üks partner. Nüüd üks kord peale vahekorda tuli verd ja peale seda on ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Te kahjuks ei täpsusta, mis tüüpi spiraal või mis nimega spiraal teil on. Spiraal on võõrkeha emakas ja võib seoses vahekorraga vahel kerget veritsust põhjustada. Kui veritsus ei ole ...
Emaka seinad paksemad.
Tere,mul alatest Mai kuust kõht hakkas ärsult kasvama ja praegu suht suur juba nagu oleksin 5 kuud rase olnud,ja päevad käivad ilusti iga kuu aga ainult 2 päeva ,ja 17 Juuli käisin ämmaemandi juures aga ...
![Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 47-aastane
Tuletage meelde, millal käisite viimati günekoloogilises kontrollis? Kas emakakaela vähi sõeluuring 45-aastaselt oli tehtud? ...
Päevad ja pillid
Kas pillide võtmist võib alustada ka muul ajal kui päevade esimesest päevast ja kas sellega seoses muutub menstruatsiooni aeg ? Eesmärk ei ole rasestusmisvastase vahendi kasutamine vaid päevade aja muutmine ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Võite alustada igal ajal, kuid kui see jääb tsükli II faasi, siis ei pruugi menstruatsiooni edasilükkamine õnnestuda. Mida rohkem aega on järgmise menstruatsioonini, seda suurem tõenäosus ...
Pillidelt endisele vahendile tagasiminek
Käisin naistearsti vastuvõtul ja kurtsin kõhuvalusid nii enne päevasid, praktiliselt iganädalaselt. Kasutasin siis nuvaringi. Leppisime kokku, et proovin ammilyt. Kuna varasemalt ei ole pille proovinud ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Alustage kohe reedel Nuvaringiga ja vajadusel jätke järgmises tsüklis paus vahele. Edasi jätkake skeemi järgi.
Rasedus
Minu viimane menstruatsioon oli algas 13.07. Peale seda olin oma kutiga kellega ma koos nüüd ei ole vahekorras 22.06 vastu 23.06. Kasutasime küll kondoomi, aga pole kindel kas oli piisav kaitse, kuna jäime ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui rasedustest on kindlalt positiivne, siis on rasestumine toimunud 22-23.06. ning teie viimane menstruatsioon oli 13.06. Saate raseduse suhtes teha ka HCG vereanalüüsi, mis näitab numbriliselt ...
Hormoonspiraali eemaldamine
Tere Doktor!
Minul on selline mure, kuu aega tagasi peale emaka polüübi eemaldamise operatsiooni paigaldati mulle op käigus hormoonspiraal Mirena, seda arsti tungival soovil, et hoiab ära ...
![Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 43-aastane
Teie kirja lugedes peaks arvestama ka põhihaigusega: " Kuna põen juba 5 aastat ärevushäiret ja kasutan selle vastu antidepressante..." ...
Sügelus ja punetus
Tere,
Menstruatsiooni algusega hakkas tupe ümbruses ja lahklihal sügelus. Punetust esineb väiksemate häbememokkade kõrval mõlemal pool. Pigem allpool. Samuti ka sügelus allpool. Valu ja kipitust ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib tegemist olla allergilise reaktsiooniga.
Proovige apteegi käsimüügist Klotrimasol kreemi. Vahekorras ei soovita praegu olla. Loputamiseks kerge söögisoodalahus ( 1 teelusikas ...
HCG tase pärast IVF siirdamist
Tere,
Mul oli siirdamine 1.07.2024 ning täna 16.07.2024 andsin verd. HCG tase oli vaid 40 UI. Kas see on liiga madal. Test näitab et olen rase ning ise kardan, et on peetus. Kas siin on veel mingit ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Selle ühekordse vereanalüüsi järgi ei saa kohe otsustada. Soovitav on korrata HCG analüüsi kas 19.07. või 22.07. Kui see ei tõuse või langeb, siis rasedus kahjuks ei arene. Katkemine ...
Nexplanon ja pikalt kestev veritsus.
Tere mul on mure pikaajalise veritsusega, märtsi lõpus sai paigaldatud rasedus vastane implataat. Aprilli alguses hakkas veritsus mis kestab siiani ja veritsus on üsna tugev ning peab tihti sidet vahetama. ...
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Implantaat on oma olemuselt sarnane minipilliga ehk ei sisalda östrogeeni. Põhiline kõrvaltoime on pikad ebaregulaarsed veritsused. See ei ole ohtlik, vaid ebamugav. Eriti esineb veritsusi ...
Punnikesed rinnakul
Tere! Olen lapsootel (29n). Nädal tagasi tekkisid punnikesed/lööve dekoltee piirkonda. Kas tegu on allergiaga?
![Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Jah, pildi järgi tundub tegemist olevat nõgeslööbega, mis on allergiline reaktsioon.
Võite kasutada apteegi käsimüügist Bepanthen Anti Exem kreemi ja kui lööve sügeleb, siis ka ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
![Urve Pappa Urve Pappa](/static/files/020/ts_img_urvepappa1.jpg)
![Galina Litter Galina Litter](/static/files/058/ts_galina-litter-636.jpg)
![Maie Väli Maie Väli](/static/files/026/ts_maie-vali-636.jpg)
![Ülle Kadastik Ülle Kadastik](/static/files/006/ts_ulle_kadastik.jpg)