Mure kilpnäärmega? 23.06.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Mind vaevab mitu küsimust seoses kahtlusega, et mu kilpnääre on haige. Olen terve elu olnud väga terve inimene, mida on paljud imestanud.
Kaebused algasid umbes 2 aastat tagasi esmalt sellega, et mulle ilmusid põlvedele ja jalalabade peala nö tumedamad laigud. Käisin ka neid nahaarstile näitamas mitu korda. Kontrolliti vereanalüüsiga ka kilpnääret, mis oli korras, seega lahendust ma oma probleemile ei saanud. Teisel viisidil öeldi, et see võib olla märk lähenevast suhkruhaigusest. Ka see haigus sai välistatud. Mõtlesin, et ehk kaovad ära ja ei pööranud neile enam tähelepanu, kuigi tänase päevani on nad alles.
Seejärel hakkas mul vahete-vahel kõris nagu midagi hingamist ja neelamist segama. Kohati tunnen rohkem, siis jälle midagi. Külastasin perearsti, kes kahtlustas samuti kilpnääret, kuid ka tema suunatud analüüsidest midagi ei leitud.
Järgmiseks suutsin haigestuda eelmise aasta kevadel angiini, mis kordus sügisel 2x ja jaanuaris 1x. Selle aasta kevadel külastasin ka LOR´i, kelle sõnul on mul krooniline tonsiliit ja mandlid võiks eemaldada. Veel lisandus eelmise aasta lõpus minu pikka nimekirja ka vererõhu probleem. Millegi pärast oli mul vererõhk pidevalt 140/96 või 150/100. Perearst lasi mulle panna 24h vererõhu mõõtja, mille tulemused olid positiivsed, st et päeva kekmine vererõhk oli mul täiesti norm. piirides. Ei saanud mina sellest aru, aga noh kui perearst ütles, et korras...ju siis oli. Miks vererõhk nii päev läbi hüppab, ei oska öelda. Viimasel ajal olen mõõtnud....on olnud korras.
Samuti vaevavad vahest pearinglused, külmavärinad, külm higi...olen neid alati seostanud vererõhu kõikumisega. Koos eelnevalt mainitud sümptomitega langeb kehatemp. 35 ringi.
Selle aasta algusest hakkasin kaebama valulike rindade üle, millega perearst saatis mind ultrahelisse, kust selgus, et mul on rindades tsüstid ja fibroadenoomid. Kuna tulemustest sain teada Ida-Virumaa arstilt, ei olnud ma antud diagnoosiga 100% nõus ja palusin saatekirja ka Tartu. Sealt saadeti mind biopsiat võtma, kus oli järjekord umbes kuu. Oodates oma aega, proovisin nö koduste vahenditega fibroadenoomidest võitu saada - tundub, et mõjus kuna valu rindadest kadus imeväel. Jõudis kätte minu biopsia päev ja selgus, et pole kuskilt proovi võtta, mis oli muidugi positiivne uudis üle pika aja.
Koos rindade probleemiga lisandusid ka naisteprobleemid. Ebakorrapärased menstruatsioonitsüklid ja põletikud, mis tänaseks on seljatatud.
Viimane probleem on seletamatu kaalutõus. 2013 aastaga võtsin juurde 10 kg, mida ei saa ühegi moodusega alla. Kaal oleks nagu kinni naelutatud.
Kuna mu emal on kilpnäärme alatalitlus ja vanaemal samuti mõtlesin, et päris tõenäoline on, et mind on sama saatus tabanud.
Mind huvitav, kas kilpnäärmega võib midagi toimuda, ilma et vereanalüüs midagi näitaks?
Kas peaksin laskma edasi asja uurida või pean kilpnäärme kohe kindlalt välistama.
Kunagi ammu, kui käisin emaga endokrinoloogi vastuvõtul kaasas, vaatas ta minu kaela ja ütles, et mul on algstaadiumis ja peaksin tulema taas kontrolli paari aasta pärast, kuid sinna see jäigi.

Loodan, et saate mind antud probleemiga aidata või vajadusel suunata?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kui Teie emal on kilpnäärme alatalitlus, on selle põhjuseks tõenäoliselt krooniline autoimmuunne türeoidiit. Tegemist on päriliku eelsoodumusega seisundiga, mis oluliselt suurendab kilpnäärme talitlushäirete riski. Et teada saada, kas ka Teil on autoimmuunne türeoidiit, tuleb määrata veres kilpnäärmevastased antikehad - TPO ja Tg-AK. Kui antikehade tiiter on madal, pole Te emalt seisundit pärinud, kui kõrge, on ka Teil kilpnäärme talitlushäirete risk suurenenud ja kord aastas tuleb kilpnäärme hormoonanalüüsi teha.
Nagu Teie kirjast aru saan, on seoses vaevustega kilpnäärme hormoonanalüüsi viimastel aastatel korduvalt tehtud ja see on olnud korras. Seega pole Teil vähemalt seni talitlushäiret tekkinud ja ravida midagi ei ole (autoimmuunset türeoidiiti välja ravida pole võimalik). Samuti ei ole Teie arvukad kaebused kilpnäärmega seotud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

spongiformne sõlm kilpnäärmes

Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...

Loe edasi

Kilpnäärme analüüsid

Tere!
Vereproovi näidud on
TSH 1,13 mIU/I
fT4 13,1 pmoI/I
fT3 4,59 pmoI/I
TPOIgG 643,2KU/I
3 esimest näitu on normipiires, kuid see viimane, TPOIgG on nii suur.
Mida ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See tähendab, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Kuni hormoonanalüüsid on korras, Te mingit ravi ei vaja. Edaspidi oleks mõistlik kord aastas perearsti juures kilpnäärme talitlust ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus ja veresuhkru tõus.

Tere.
Selle aasta alguses näitas vereanalüüsi vastus kilpnäärme ületalitust. Kas on võimalik määrata lihtsalt ravimid, ilma täiendavate uuringuteta?
Kas ei oleks vaja välja uurida,mis on kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahtlemata on vaja selgitada, milline kilpnäärme haigus on ületalitluse põhjuseks. Kuigi kilpnäärme talitlust pärssivad ravimid on vajalikud enamusel ületalitluse juhtudest, siis pikem raviperspektiiv ...

Loe edasi

kilpnäärme analüüsid

Tere!
Pöördusin mais perearsti poole väsimuse, halva keskendumisvõime ja aju “udu” tõttu. Tegin vereanalüüsi ja vastusest selgus, et TSH oli 3.49 mlU/I ja saadeti 8 nädalat hiljem uuele analüüsile. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mille puhul kilpnäärme hormoonanalüüside mõningane kõikumine on sageli esinev nähtus. TSH väärtus 0,08 mIU/l, viitab mõningasele ületalitlusele ja ...

Loe edasi

L-Thyroxin ja Rybelsus

Tere!
Sain kaalulangetuseks perearstilt Rybelsuse retsepti (3mg). Kuna aga mul on ka kilpnäärme alatalitlus, siis võtan hommikuti pool tundi enne sööki L-Thyroxini 50mg. Rybelsust peab aga ka hommikuti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nende ravimite koos võtmise kohta on soovitused tõepoolest vastukäivad. L-türoksiin vajab täielikuks imendumiseks happelist keskkonda, Rybelsus vastupidi loob mao limaskestal happe vastu kaitsva ...

Loe edasi

Vereproovide vastused

Tere!
Mul on varasemad aastad diagnoositud Hashimoto türeodiit. Nüüd sai kaebuste pärast tehtud uued vereproovid ja näidud sellised. Kehakaal on kasvanud +7kg poole aasta vältel, füüsiliselt olen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on ideaalses korras. TPO IgG kõrge tiiter on autoimmuunse türeoidiidi marker ja saab Teil alati olema normist oluliselt kõrgem (seda pole tegelikult tulevikus ...

Loe edasi

Rasedus ja TSH näit

Tere. Olen täpselt 12nädalat rase, TSH näit oli 19,10 ja fT4 13,7. Arst määras 175 mg L-Thyroxini. Enne rasestumist oli mul 3 aastat tagasi kilpnäärme ületalitus, sain ravi ja kilpnääre oli stabiilne, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiini üledoosi karta ei ole vaja. Kui ka tõepoolest on tegemist üleannustamisega, siis loodet see ei kahjusta. Miks TSH Teil nii kõrge oli, on mul raske öelda. Kas rasestusite loomulikul ...

Loe edasi

DHEA näit kõrge

Tere
DHEA näit lubatust kõrgem. Kas peaks kuhugi pöörduma veel?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
DHEA on neerupealiste päritolu androgeen. Mulle jääb veidi arusaamatuks, mis eesmärgil seda määrati. Üksiknäitajana see ühtegi tõbe diagnoosida ei aita.
Esmalt tuleks teha järgmise mensese ...

Loe edasi

Kas võib olla tegemist diabeediga?

Mul on mure endise töökaaslase pärast.
Ta on 88-aastane. Ta on neli kuud pidevalt oksendanud. On tekkinud maitsehäired. Kõik toidud on magusad. Veresuhkur on 8.

Olen ise pensionär-arst. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Veresuhkur 8 mmol/l küll oksendamist ei põhjusta, ammugi mitte neli kuud väldanud vaevust. Oksendamine on tavaliselt kas "tsentraalne" - põhjustatud kesknärvisüsteemi või vestibulaaraparaadi ...

Loe edasi

verianalüüs

Tere

Kolesterool Üle normi 5,7 mmol/l

Mitte-HDL kolesterool Üle normi 4,3 mmol/l


Tõlgendus: Mitte-paastu veri <3,9 mmol/L

LDL Üle normi 4,0mmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, võib küll. Nimelt on Teil kilpnäärme alatalitlus ja L-türoksiini tuleb võtta reeglipäraselt kogu aeg (tõenäoliselt kogu ülejäänud elu) mitte aeg-ajalt. L-türoksiini annust tiitritakse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: