menstruatsiooni puudumine 24.09.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Olen 18 a ja 11 kuud vana tütarlaps, viimane menstruatsioon oli mul 14 kuud tagasi. Kaks korda on menstruatsioon siiski selle aja jooksul ka olnud, kuid väga tagasihoidlikult (1-2-päevaline, väga väikese vereeritusega). Algul ei lasknud ma ennast sellest häirida ja pidasin isegi mugavaks, et nn pahad päevad ära jäävad. 5-6 kuud tagasi hakkasin tähele panema üht ebameeldivat kaasnähtust: hõre, kuid siiski nähtav, mittenaiselik karvakasv näol. Septembris pöördusin günekoloogi juurde. Tehti vereproov ja ultraheli, viimase tulemust ma tean: emakas on täiesti olemas ja normaalse pikkusega(14cm). Ka günekoloogilise läbivaatuse käigus ei ilmnenud midagi ebatavalist. Kokkuvõttes ei osanudki günekoloog mulle midagi täpset öelda, määras 10 tabletti Proverat ja kui päevad peaksid ilmnema, siis tsükli välja kujundamiseks Harmonet´ti. Olen aga juba 6 tabletti Proverat söönud ning tulemusi ei ole näha...
(Esimene menstruatsioon oli 14-aastaselt, vahekorras ei ole kordagi olnud ning suuri kaalukõikumisi ega depressiooni pole esinenud )
Minu küsimus oleks:
Kas eelpool toodud tablettide söömine aitab ebameeldiva karvakasvu vastu näol? Kui ei, siis mis aitaks?
Kui ma ei jätka ravi, kas siis on võimalus, et mu munasarjad ja emaks taandarenevad ja hiljem enam ovulatsiooni esile kutsuda ei ole võimalik?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Olete aastate järgi täiskasvanud naine ja seega peab ka Teie menstruaaltsükkel olema välja kujunenud ja toimima looduse poolt seatud regulaarsusega. Menstruaaltsükkel on väga tundlik mistahes hormonaalsete muudatuste ja üldise tervisliku seisundi suhtes. Kui tsükkel ei toimi, peab sel olema põhjus. Pikemaajaline menstruatsioonide puudumine viib Teid sisuliselt kliimaksi seisundisse. Mugavus on siin teisejärguline.
Tegite õigesti, et pöördusite kõigepealt günekoloogile, kes tegi esmased uuringud ja määras ka ravi. Kui sellest abi ei ole, tuleb uuesti pöörduda. Kasuks tuleks ka hormoonuuringute tegemine endokrinoloogi juures (günekoloog võib anda saatekirja). Ebameeldiv karvakasvu suurenemine on tõenäoliselt seotud regulaarse tsükli puudumisega - need on ühe ja sama probleemi erinevad tahud. Seega olete uuringutega alustanud, kuid probleemi olemus pole veel päriselt selgunud ja uuringuid tuleb jätkata. Arvestades Teie soovi luua tulevikus pere ja saada lapsi, on uuringute lõpuleviimisel ja vajadusel ka ravil otsustav tähendus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
spongiformne sõlm kilpnäärmes
Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...
Kilpnäärme analüüsid
Tere!
Vereproovi näidud on
TSH 1,13 mIU/I
fT4 13,1 pmoI/I
fT3 4,59 pmoI/I
TPOIgG 643,2KU/I
3 esimest näitu on normipiires, kuid see viimane, TPOIgG on nii suur.
Mida ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See tähendab, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Kuni hormoonanalüüsid on korras, Te mingit ravi ei vaja. Edaspidi oleks mõistlik kord aastas perearsti juures kilpnäärme talitlust ...
Kilpnäärme ületalitus ja veresuhkru tõus.
Tere.
Selle aasta alguses näitas vereanalüüsi vastus kilpnäärme ületalitust. Kas on võimalik määrata lihtsalt ravimid, ilma täiendavate uuringuteta?
Kas ei oleks vaja välja uurida,mis on kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahtlemata on vaja selgitada, milline kilpnäärme haigus on ületalitluse põhjuseks. Kuigi kilpnäärme talitlust pärssivad ravimid on vajalikud enamusel ületalitluse juhtudest, siis pikem raviperspektiiv ...
kilpnäärme analüüsid
Tere!
Pöördusin mais perearsti poole väsimuse, halva keskendumisvõime ja aju “udu” tõttu. Tegin vereanalüüsi ja vastusest selgus, et TSH oli 3.49 mlU/I ja saadeti 8 nädalat hiljem uuele analüüsile. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mille puhul kilpnäärme hormoonanalüüside mõningane kõikumine on sageli esinev nähtus. TSH väärtus 0,08 mIU/l, viitab mõningasele ületalitlusele ja ...
L-Thyroxin ja Rybelsus
Tere!
Sain kaalulangetuseks perearstilt Rybelsuse retsepti (3mg). Kuna aga mul on ka kilpnäärme alatalitlus, siis võtan hommikuti pool tundi enne sööki L-Thyroxini 50mg. Rybelsust peab aga ka hommikuti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nende ravimite koos võtmise kohta on soovitused tõepoolest vastukäivad. L-türoksiin vajab täielikuks imendumiseks happelist keskkonda, Rybelsus vastupidi loob mao limaskestal happe vastu kaitsva ...
Vereproovide vastused
Tere!
Mul on varasemad aastad diagnoositud Hashimoto türeodiit. Nüüd sai kaebuste pärast tehtud uued vereproovid ja näidud sellised. Kehakaal on kasvanud +7kg poole aasta vältel, füüsiliselt olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on ideaalses korras. TPO IgG kõrge tiiter on autoimmuunse türeoidiidi marker ja saab Teil alati olema normist oluliselt kõrgem (seda pole tegelikult tulevikus ...
Rasedus ja TSH näit
Tere. Olen täpselt 12nädalat rase, TSH näit oli 19,10 ja fT4 13,7. Arst määras 175 mg L-Thyroxini. Enne rasestumist oli mul 3 aastat tagasi kilpnäärme ületalitus, sain ravi ja kilpnääre oli stabiilne, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini üledoosi karta ei ole vaja. Kui ka tõepoolest on tegemist üleannustamisega, siis loodet see ei kahjusta. Miks TSH Teil nii kõrge oli, on mul raske öelda. Kas rasestusite loomulikul ...
DHEA näit kõrge
Tere
DHEA näit lubatust kõrgem. Kas peaks kuhugi pöörduma veel?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
DHEA on neerupealiste päritolu androgeen. Mulle jääb veidi arusaamatuks, mis eesmärgil seda määrati. Üksiknäitajana see ühtegi tõbe diagnoosida ei aita.
Esmalt tuleks teha järgmise mensese ...
Kas võib olla tegemist diabeediga?
Mul on mure endise töökaaslase pärast.
Ta on 88-aastane. Ta on neli kuud pidevalt oksendanud. On tekkinud maitsehäired. Kõik toidud on magusad. Veresuhkur on 8.
Olen ise pensionär-arst. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veresuhkur 8 mmol/l küll oksendamist ei põhjusta, ammugi mitte neli kuud väldanud vaevust. Oksendamine on tavaliselt kas "tsentraalne" - põhjustatud kesknärvisüsteemi või vestibulaaraparaadi ...
verianalüüs
Tere
Kolesterool Üle normi 5,7 mmol/l
Mitte-HDL kolesterool Üle normi 4,3 mmol/l
Tõlgendus: Mitte-paastu veri <3,9 mmol/L
LDL Üle normi 4,0mmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Nimelt on Teil kilpnäärme alatalitlus ja L-türoksiini tuleb võtta reeglipäraselt kogu aeg (tõenäoliselt kogu ülejäänud elu) mitte aeg-ajalt. L-türoksiini annust tiitritakse ...
Vaata kõiki nõustamisi