Diabeetikuna ebameeldiv lõhn uriinis 10.12.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Ammoniaagi lõhn uriinis (igatahes on see kirbe lõhn). Tuleb tunnistada, et see on äärmiselt ebameeldiv olemine. Juba paar tundi peale alt pesemist tunnen seda ammoniaagi lõhna. Pesukaitsmeid ka ju kanda kogu aeg ei saa, sest ma olen nende vastu allergiline. Siit küsimused: kas diabeetikuna ( II tüüp) tulebki mul selle olukorraga leppida? Kas mul on võimalus sellest probleemist vabaneda? Kui on võimalus vabaneda, siis mis erilala arsti juurde peaksin pöörduma? Günekoloog laiutab käsi, sest see pidavatki olema diabeetiku probleem ja nüüd olevat ka peale diabeedi diagnoosi saamist mõistetav, miks mul on tihti tupes põletikud olnud. Eelnevat räägib ka perearst. Ma ei taha ikkagi olukorraga leppida, loodan, et saan siit mingisugustki abi. VS hommikuti tihti 7 ja ka veidi suurem. No vahel on ka VS näiteks 6,6 aga seda juhtub harva. Päeval VS numbrid enam-vähem korras, vahel on 2 tundi peale söömist siiski 9 ringis, aga mitte sellest suurem. Diabeetik olnud üks aasta. Ülekaaluline pole kunagi olnud ega ole ka praegu. Täiesti teadlikult järgin dieeti. Ette tänades vastuse eest! N 45-a
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Uriini lõhna määrab uriini koostis ja ega tervetegi uriin lõhnatu ole. Lisaks tugevneb uriinile iseloomulik lõhn vanusega. Oluline on ka see, mida sööme-joome.
Kõigepealt tuleks teha uriinianalüüs ja selgitada, kas uriinis on komponente, mida seal tavaolukorras ei ole (suhkur, ketokehad, vererakud, nitritid, mikroobide ülemäärane hulk jne.). Kirja põhjal otsustades on Teie diabeet suhteliselt heas kompensatsioonis ja Teie uriinianalüüs võib olla täiesti korras.
Eraldi probleem on uriinipidamatus. Kui Te peale pesemist pole urineerinud, ei tohiks ka uriinilõhna tunda. Kui aga pidametuse tõttu on uriinitilk pidevalt püksis, on vaja tegeleda ka eraldi pidamatuse probleemiga (mis pole enamasti diabeedist põhjustatud). Lisaks võib ebameeldiva lõhna põhjuseks olla ka tupevoolus, mis sagedaste tupepõletike korral on rohkenenud.
Seega pole uriini ebameeldiv lõhn automaatselt suhkurtõvega seotud ja pole diabeedi hea kompensatsiooni korral ka diabeedi raviga mõjutatav. Soovitan siiski nõu pidada kõigepealt perearstiga, kes suunab vajadusel uroloogi konsultatsioonile.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
spongiformne sõlm kilpnäärmes
Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...
Kilpnäärme analüüsid
Tere!
Vereproovi näidud on
TSH 1,13 mIU/I
fT4 13,1 pmoI/I
fT3 4,59 pmoI/I
TPOIgG 643,2KU/I
3 esimest näitu on normipiires, kuid see viimane, TPOIgG on nii suur.
Mida ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See tähendab, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Kuni hormoonanalüüsid on korras, Te mingit ravi ei vaja. Edaspidi oleks mõistlik kord aastas perearsti juures kilpnäärme talitlust ...
Kilpnäärme ületalitus ja veresuhkru tõus.
Tere.
Selle aasta alguses näitas vereanalüüsi vastus kilpnäärme ületalitust. Kas on võimalik määrata lihtsalt ravimid, ilma täiendavate uuringuteta?
Kas ei oleks vaja välja uurida,mis on kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahtlemata on vaja selgitada, milline kilpnäärme haigus on ületalitluse põhjuseks. Kuigi kilpnäärme talitlust pärssivad ravimid on vajalikud enamusel ületalitluse juhtudest, siis pikem raviperspektiiv ...
kilpnäärme analüüsid
Tere!
Pöördusin mais perearsti poole väsimuse, halva keskendumisvõime ja aju “udu” tõttu. Tegin vereanalüüsi ja vastusest selgus, et TSH oli 3.49 mlU/I ja saadeti 8 nädalat hiljem uuele analüüsile. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mille puhul kilpnäärme hormoonanalüüside mõningane kõikumine on sageli esinev nähtus. TSH väärtus 0,08 mIU/l, viitab mõningasele ületalitlusele ja ...
L-Thyroxin ja Rybelsus
Tere!
Sain kaalulangetuseks perearstilt Rybelsuse retsepti (3mg). Kuna aga mul on ka kilpnäärme alatalitlus, siis võtan hommikuti pool tundi enne sööki L-Thyroxini 50mg. Rybelsust peab aga ka hommikuti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nende ravimite koos võtmise kohta on soovitused tõepoolest vastukäivad. L-türoksiin vajab täielikuks imendumiseks happelist keskkonda, Rybelsus vastupidi loob mao limaskestal happe vastu kaitsva ...
Vereproovide vastused
Tere!
Mul on varasemad aastad diagnoositud Hashimoto türeodiit. Nüüd sai kaebuste pärast tehtud uued vereproovid ja näidud sellised. Kehakaal on kasvanud +7kg poole aasta vältel, füüsiliselt olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on ideaalses korras. TPO IgG kõrge tiiter on autoimmuunse türeoidiidi marker ja saab Teil alati olema normist oluliselt kõrgem (seda pole tegelikult tulevikus ...
Rasedus ja TSH näit
Tere. Olen täpselt 12nädalat rase, TSH näit oli 19,10 ja fT4 13,7. Arst määras 175 mg L-Thyroxini. Enne rasestumist oli mul 3 aastat tagasi kilpnäärme ületalitus, sain ravi ja kilpnääre oli stabiilne, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini üledoosi karta ei ole vaja. Kui ka tõepoolest on tegemist üleannustamisega, siis loodet see ei kahjusta. Miks TSH Teil nii kõrge oli, on mul raske öelda. Kas rasestusite loomulikul ...
DHEA näit kõrge
Tere
DHEA näit lubatust kõrgem. Kas peaks kuhugi pöörduma veel?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
DHEA on neerupealiste päritolu androgeen. Mulle jääb veidi arusaamatuks, mis eesmärgil seda määrati. Üksiknäitajana see ühtegi tõbe diagnoosida ei aita.
Esmalt tuleks teha järgmise mensese ...
Kas võib olla tegemist diabeediga?
Mul on mure endise töökaaslase pärast.
Ta on 88-aastane. Ta on neli kuud pidevalt oksendanud. On tekkinud maitsehäired. Kõik toidud on magusad. Veresuhkur on 8.
Olen ise pensionär-arst. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veresuhkur 8 mmol/l küll oksendamist ei põhjusta, ammugi mitte neli kuud väldanud vaevust. Oksendamine on tavaliselt kas "tsentraalne" - põhjustatud kesknärvisüsteemi või vestibulaaraparaadi ...
verianalüüs
Tere
Kolesterool Üle normi 5,7 mmol/l
Mitte-HDL kolesterool Üle normi 4,3 mmol/l
Tõlgendus: Mitte-paastu veri <3,9 mmol/L
LDL Üle normi 4,0mmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Nimelt on Teil kilpnäärme alatalitlus ja L-türoksiini tuleb võtta reeglipäraselt kogu aeg (tõenäoliselt kogu ülejäänud elu) mitte aeg-ajalt. L-türoksiini annust tiitritakse ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: