Kaenlaaluse paistetus, lihasvalud, kõhuvalu 05.03.16 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Pöördun küsimusega teie poole seoses erinevate tervise probleemide esinemisega juba pikema aja vältel. Elan Hollandis ning olen käinud perearstide vastuvõtul nii siin kui ka Eestis. Senimaani seletamatute sümptomite põhjuse puudmisest tunnen et on tekkimas juba ahastus ja nõutus.
2015. aasta kevadel haigestusin kas külmetusse või viirushaigusesse. Samal ajal ka tekkis paistetus paremasse kaenlaalusesse. Järgnevate nädalatega läks enesetunne halvemaks, külmetus võttis pikalt aega ära minemisega ning lisaks sellele tekkisid mul ka muud sümptomid. Kubemes, põlveõndlas ning kõhus tundsin turset. Käisin ka arsti juures, kuid vereproov tuli tagasi normaalne, ning perearst läbivaatusel ei leidnud, et mu lümfisõlmed oleks paistes. Samuti tekkis väsimus. Higistasin öösel ning oli kerge palavik. Testiti mononukleoosi kuid seda ei leidnud mu veres. Samuti valutas paremalt poolt õlg, kael, käsi ning kergelt ka muud jäsemed. Võtsin mitu kuuri ibruprofeni arsti soovitusel, kuid sellest ei olnud sümptomite leevendamiseks abi. Sellest abitust olukorrast ning sümptomite olemasolust kuid tavameditsiinist vastuste saamise puudmise tõttu pöördusin alternatiivmeditsiini poole. Homoöpaat ning osteopaat leidsid erinevate ravimite kaudu sümptomitele leevendust kuid korduvalt on nende sümptomite hood tagasi tulnud. Suvel valutas mu kõht paremalt poolt nabast kergelt allpoolt ning maksa piirkonnast sedavõrd tugevasti, et ei saanud süüa mitu nädalat rohkem kui suppi. Tehti kõhupõhja ultraheli Eestis, kuid ultraheli tulemusi ei andnud. Kõhuvalud andsid järgi sama ootamtult kui ilmusid.
Sügisel 2015 oli veel mitu episoodi kus taas kõik sümptomid avaldusid. Lisandus parema silmalihase valu ning ka mu esimene migreeniepisood: virvarr silme ees, hetkeks kadus nägemisvõime ning parem käsi muutus tuimaks. Käisin esmaabis ning sealt saadeti mind pea kompuuteruuringule. Uuringu tulemused olid korras. Kuni veebruarini 2016 olid mu sümptomid pärast ilmnemist mõne päeva jooksul kaudunud, kuid 2 nädala eest tulid nad kõik taas tagasi. Kõhuvalu, paistes kaenlaalune (ei saa näiteks normaalset rinnahoidjat kanda, ebamugavus) ning paistetuse tunne parema põlve taga. Lisaks on mul elus esimest korda kõrvavalu. Vasaku kõrva taga asuv lümfisõlm on paistes juba mitmendat päeva. Samuti olid pea alaosas/kaela ülaosas lümfisõlmed paistes kuid nad läksid mõne päeva eest alla. Ühtlasi on tundlik ka mu parem rind.
Olen märganud, et mitte iga kuid mõnel korral on mu sümptomite ilmnemine kaasnenud menstruatsioonitsükkliga.
Olen tervislikult toituv inimene ning olen teinud muudatusi ka oma dieedis, näiteks loobudes piimatoodetest ning süües vähem liha ning vältides protsessitud toite.
Töötan vabakutselisena, kuid olen teinud mööndusi oma elus pinge vähendamiseks, püüan magada vähemalt 8 tundi iga öö ning tarbida harva alkoholi.
Tutten, et teadmatus ning pinge nende probleemite seletuse puudumisest on muutmas minu olemust ning igapäevaelu.
Loodan, et oskate mind aidata, tänan.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ühelegi endokriinhaigusele Teie vaevused küll ei viita. Samuti on mul raske nii erinevaid probleeme ühise nimetaja alla viia - parema kaenlaaluse paistetus, kõhuvalu, lümfisõlme suurenemine vasaku kõrva taga, migreen, tundlik parem rind...
Võib-olla mõni lümfoproliferatiivne haigus ... Kuna Teie teksti lugedes korduvad sageli "paistetus" ja "lümfisõlmed", soovitaksin probleemi objektiviseerimiseks suurenenud lümfisõlmi mõnes paikmes (näiteks kaenlaalusi) ultraheliga uurida. Kogenud radioloog oskab vaadata, kas lümfisõlmed on objektiivselt suurenenud ja kas leidub viiteid pahaloomulisele haigusele.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
spongiformne sõlm kilpnäärmes
Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...
Kilpnäärme analüüsid
Tere!
Vereproovi näidud on
TSH 1,13 mIU/I
fT4 13,1 pmoI/I
fT3 4,59 pmoI/I
TPOIgG 643,2KU/I
3 esimest näitu on normipiires, kuid see viimane, TPOIgG on nii suur.
Mida ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See tähendab, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Kuni hormoonanalüüsid on korras, Te mingit ravi ei vaja. Edaspidi oleks mõistlik kord aastas perearsti juures kilpnäärme talitlust ...
Kilpnäärme ületalitus ja veresuhkru tõus.
Tere.
Selle aasta alguses näitas vereanalüüsi vastus kilpnäärme ületalitust. Kas on võimalik määrata lihtsalt ravimid, ilma täiendavate uuringuteta?
Kas ei oleks vaja välja uurida,mis on kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahtlemata on vaja selgitada, milline kilpnäärme haigus on ületalitluse põhjuseks. Kuigi kilpnäärme talitlust pärssivad ravimid on vajalikud enamusel ületalitluse juhtudest, siis pikem raviperspektiiv ...
kilpnäärme analüüsid
Tere!
Pöördusin mais perearsti poole väsimuse, halva keskendumisvõime ja aju “udu” tõttu. Tegin vereanalüüsi ja vastusest selgus, et TSH oli 3.49 mlU/I ja saadeti 8 nädalat hiljem uuele analüüsile. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mille puhul kilpnäärme hormoonanalüüside mõningane kõikumine on sageli esinev nähtus. TSH väärtus 0,08 mIU/l, viitab mõningasele ületalitlusele ja ...
L-Thyroxin ja Rybelsus
Tere!
Sain kaalulangetuseks perearstilt Rybelsuse retsepti (3mg). Kuna aga mul on ka kilpnäärme alatalitlus, siis võtan hommikuti pool tundi enne sööki L-Thyroxini 50mg. Rybelsust peab aga ka hommikuti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nende ravimite koos võtmise kohta on soovitused tõepoolest vastukäivad. L-türoksiin vajab täielikuks imendumiseks happelist keskkonda, Rybelsus vastupidi loob mao limaskestal happe vastu kaitsva ...
Vereproovide vastused
Tere!
Mul on varasemad aastad diagnoositud Hashimoto türeodiit. Nüüd sai kaebuste pärast tehtud uued vereproovid ja näidud sellised. Kehakaal on kasvanud +7kg poole aasta vältel, füüsiliselt olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on ideaalses korras. TPO IgG kõrge tiiter on autoimmuunse türeoidiidi marker ja saab Teil alati olema normist oluliselt kõrgem (seda pole tegelikult tulevikus ...
Rasedus ja TSH näit
Tere. Olen täpselt 12nädalat rase, TSH näit oli 19,10 ja fT4 13,7. Arst määras 175 mg L-Thyroxini. Enne rasestumist oli mul 3 aastat tagasi kilpnäärme ületalitus, sain ravi ja kilpnääre oli stabiilne, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini üledoosi karta ei ole vaja. Kui ka tõepoolest on tegemist üleannustamisega, siis loodet see ei kahjusta. Miks TSH Teil nii kõrge oli, on mul raske öelda. Kas rasestusite loomulikul ...
DHEA näit kõrge
Tere
DHEA näit lubatust kõrgem. Kas peaks kuhugi pöörduma veel?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
DHEA on neerupealiste päritolu androgeen. Mulle jääb veidi arusaamatuks, mis eesmärgil seda määrati. Üksiknäitajana see ühtegi tõbe diagnoosida ei aita.
Esmalt tuleks teha järgmise mensese ...
Kas võib olla tegemist diabeediga?
Mul on mure endise töökaaslase pärast.
Ta on 88-aastane. Ta on neli kuud pidevalt oksendanud. On tekkinud maitsehäired. Kõik toidud on magusad. Veresuhkur on 8.
Olen ise pensionär-arst. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veresuhkur 8 mmol/l küll oksendamist ei põhjusta, ammugi mitte neli kuud väldanud vaevust. Oksendamine on tavaliselt kas "tsentraalne" - põhjustatud kesknärvisüsteemi või vestibulaaraparaadi ...
verianalüüs
Tere
Kolesterool Üle normi 5,7 mmol/l
Mitte-HDL kolesterool Üle normi 4,3 mmol/l
Tõlgendus: Mitte-paastu veri <3,9 mmol/L
LDL Üle normi 4,0mmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Nimelt on Teil kilpnäärme alatalitlus ja L-türoksiini tuleb võtta reeglipäraselt kogu aeg (tõenäoliselt kogu ülejäänud elu) mitte aeg-ajalt. L-türoksiini annust tiitritakse ...
Vaata kõiki nõustamisi