valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere
Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.
Vastust oodates
mures lapselaps
Arst vastas:
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.
Head soovidega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
HBs Ab QN näitaja veres
Tere!
Käisin vereanalüüse tegemas ja tehti ka selline test nagu HBs Ab QN.
Tulemus oli 102 U/L. Loen terviseportaalist, et Normivahemik on: <0 U/L.
Jääb natuke arusaamatuks, et ...
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Asi algab sellest, et vereanalüüsi tegemiseks peaks olema põhjus ehk kliiniline küsimus. Kui teil tehti hepatiitide markereid, siis peaks selleks ka põhjus olema.
Kuid hea ...
Folaat
Tere. Mul FOLAAT Alla normi 6,1 mis seda tekitab ? Muiduv eri korras .Kas folaat tekitab meeletut väsimust ? Dv vit näit korras ja B12 ka . Mis uuringut peaks veel tegema? Kas on oht et võib olla ...
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Folaat ei näita kindlasti mingit vähki, ka mitte leukeemiaid. D-vitamiin ei ole tervel inimeselt oluline uuring. Folaat ja vitamiin B12 on kliiniliselt olulised siis, kui inimesel on ...
Uurea
Tere! Mu vereproovis on normist väljas MCHC (318 g/l, norm alates 322); normoblastid, neutrofiilid )1,89 E9/L, norm alates 1.9). Neutrofiilid on mul madalamad juba aastaid, vahel ka 1.3. Ka uurea on liiga ...
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringuga on nii, et selle tõlgendamiseks peaks nägema tervet uuringut, mitte ainult üksikuid parameetreid. Jääb mulje, et teie uuring on tegelikult korras, välja toodud ...
Vereproov
Kuhu peaks pöörduma ja mida teha ,et näidud paranesid?
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ravida ei tule näitusid. Ainult näidud ei ole diagnoos ega haigus.
Te kahjuks ei ole kirjutanud lahti tausta, miks neid uuringuid teile on määratud. Ilma kontekstita ei tähenda ...
Laborianalüüside vastused
Tere,
Kas saate palun vastuse lahti seletada?
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Te ei kirjuta, milline oli teie tervisemure ja miks te Ibumetini kasutate. Analüüsis hakkab silma veidi madalam leukotsüütide arv WBC ja suurem CRP. Muutused on tagsasihoidlikud ja võivad ...
vereproovi vastus
Tere,
Palun infot vereproovi kohta
Chlamydophila pneumoniae IgG QN 19,9
Chlamydophila pneumoniae IgM QN 0,24
Mycoplasma pneumoniae IgG QN <0,1
Mycoplasma ...
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Seda vastust pole kahjuks võimalik tõenduspõhiselt interpreteerida. Oluline on nende testide puhul, kas tulemus on positiivne või negatiivne, numbrid siin mingit kliinilist infot ei kanna. ...
Laktoositalumatuse testi vastused
Tere
Käisime 6-aastase lapsega laktoositalumatuse testil, kuna peale toidukordasid on lapsel pidevalt tugevad kõhuvalud, puhitsustunne ning tihti ka kõhulahtisus.
Testi tulemused on ...
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tegelikult on uuringu tulemus piiripealne. Kuid oluline küsimus on see, kas lapsel laktoosi manustamise järgselt ehk testi ajal või peale seda tekkisid vaevused - kõhupuhitus, kõhuvalu ...
Peiteveri roojas
Tere
Sain sellise analüüsi vastuse,et peiteveri roojas (Transf)..ei ole normivahemikus-positiivne
Peiteveri roojas(Hb) on normivahemikus
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Esialgu uurin, miks selline uuring teile määrati, kui teil mingeid kaebusi ei ole. Samuti peaks küsima teostavalt laborilt korralikku interpreteeringut ja põhjendust 2 erineva testi kasutamiseks. ...
Vererõhuravim ja kaltsium
Tere,
Kas kaltsiumikanali blokaatoreid (amlodipin)võib tarvitada koos kaltsiumit sisaldavate toodetega?
Tellisin Nordwise toote flexellent, mis väidetavalt on abiks liigeste valudele.
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Jah, võib küll. Kaltsiumi võib postmenopausis naine juurde võtta, eriti kui on tuvastatud luude hõrenemist. Vererõhk on omaette probleem ja need ravimid koos ei ole vastunäidustatud.
Loe edasi
Mida tähendab MCHC üle normi?
Mida tähendab üle normi MCHC
![Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)
Vastas dr Marge Kütt
Tere
See ei tähenda isoleeritult mitte midagi, s.t. ei kanna kliinilist infot. Tegemist on arvutusliku parameetriga, mida kasutatakse abihinnanguna teatud juhtudel. Kuid üksiknäitajana ta ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
![Marge Kütt Marge Kütt](/static/files/079/ts_marge-kutt.jpg)