Kas võib olla tegemist diabeediga? 05.07.24 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Mul on mure endise töökaaslase pärast.
Ta on 88-aastane. Ta on neli kuud pidevalt oksendanud. On tekkinud maitsehäired. Kõik toidud on magusad. Veresuhkur on 8.
Olen ise pensionär-arst. Patsient on pensionär-med.õde, minu endine töökaaslane. Tahaksin teda kuidagi aidata. Ei oska enam.
Palun nõuannet.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Veresuhkur 8 mmol/l küll oksendamist ei põhjusta, ammugi mitte neli kuud väldanud vaevust. Oksendamine on tavaliselt kas "tsentraalne" - põhjustatud kesknärvisüsteemi või vestibulaaraparaadi häiretest või seotud seedetrakti patoloogiaga. Kui vaevus on kestnud kuid, siis viirusinfektsioon või lihtsalt riknenud toidu söömine siin arvesse ei tule. Diabeet võib oksendamise põhjuseks olla üksnes siis, kui kujuneb välja ketoatsidoos või hüperosmolaarne seisund, samuti diabeetilise gastropareesi korral. Kõigil eelnimetatud juhtudel peab olema tegemist kaua kestnud, halvasti kompenseeritud ja raskelt tüsistunud diabeediga. Maitsehäireid võib esineda küll ka diabeedi algfaasis.
Ehk oleks mõtet võtta ühendust endise töökaaslase perearstiga, et planeerida põhjalikumad uuringud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
DHEA näit kõrge
Tere
DHEA näit lubatust kõrgem. Kas peaks kuhugi pöörduma veel?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
DHEA on neerupealiste päritolu androgeen. Mulle jääb veidi arusaamatuks, mis eesmärgil seda määrati. Üksiknäitajana see ühtegi tõbe diagnoosida ei aita.
Esmalt tuleks teha järgmise mensese ...
verianalüüs
Tere
Kolesterool Üle normi 5,7 mmol/l
Mitte-HDL kolesterool Üle normi 4,3 mmol/l
Tõlgendus: Mitte-paastu veri <3,9 mmol/L
LDL Üle normi 4,0mmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Nimelt on Teil kilpnäärme alatalitlus ja L-türoksiini tuleb võtta reeglipäraselt kogu aeg (tõenäoliselt kogu ülejäänud elu) mitte aeg-ajalt. L-türoksiini annust tiitritakse ...
Vereproov
Tere. Kuskil 8 kuud tagasi oli vereproov kus oli tpo igg näit üle normi 4300. Nüüd tehti uuesti kordus proov ja näit 4450 . Mis see tähendab? Teisest kilpnäärme näitajad normis.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See ei tähenda midagi muud, kui et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit. Korduvalt pole TPO IgG tiitrit määrata mõtet - see kõigub veidi, kuid saab alati olema normist kõrgem. Kuni kilpnäärme ...
Lapse pikkus, tüdruk 9-aastane
Mure lapse kasvu pärast: tüdruk 9 aastane, saab augustis 10, pikkus 131cm ja kaal 29kg, tegeleb palju spordiga, püüame hoida toidu tasakaalustatuna. Teiste tema vanuste tüdrukutega on ta tavaliselt kõige ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Otseselt vanusekohastest kasvukoridoiridest Teie tütar välja ei lange, kuid kesmisest madalamad on ta näitajad küll nii pikkuskasvu kui ka kehakaalu poolest. Suure tõenäosusega siin endokriinhaigust ...
Tõusnud TSH tase ja sümptomid
Tere!
Minu mure seisneb selles, et käisin perearsti vastuvõtul, et olen pidevalt väsinud ning kaalunumber ei vähene, olenemata pingutustest (korralik toitumine ja liikumine). Vereproovidest ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH vähene tõus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Kui FT4 ja FT3 on normi piires, siis vaevusi põhjustavat kilpnäärme alatalitlust olla ei tohiks. Vähemalt kaalutõusu ...
Smecta tarvitamine
Kas ma tohin võtta smecta pulbrit kui mul on väga tugev happe reflux ja kõrvetised, aga mul ei ole kõhulahtisust.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kindlalt midagi oletada ei saa. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kipnäärme sõlme punktsioon
Tere!
Mis võib olla põhjuseks, kui arst ei saa biopsial materjali kilpnäärme sõlmest kätte ja kui tihti seda ette võiks tulla?
"Kilpnäärme paremas sagaras 14 x 16 mm ümar sõlm ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võib olla päris mitu põhjust, miks peennõelabiopsia ei õnnestu. Esiteks on kõnealune sõlm suhteliselt väike. Teiseks võib tõepoolest tegemist olla tsüstiga, mille sisaldis on aga nii "paks", ...
veresuhkru näidud
Tervist ja palju jõudu ning ilusat rahulikku suve !
Mul sõbral diagnoositi 2 astme diabeet ja see viis mind endast välja. Nägin vaeva ja võtsin terviseportaalist välja oma veresuhkru näidud.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Näidud siiski liiga halvad ei ole - tegelikult on need normis. Suhkurtõve diagnoosimiseks peab glükeeritud hemoglobiin (HbA1c) olema korduvalt määratuna 6,5% või kõrgem ja glükoos paastuseerumis ...
Kilpnäärw
Tere, näidud siis a TSH 0.01, fT3 16.28 ja fT4 26.89. kas on väga hull seis ja kas saaksin söömisega kuidagi korda?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kilpnäärme keskmise raskusega ületalitlusega. Loodetavasti on ravimitest peatselt abi. Iseenesest selline ületalitlus tavaliselt üle ei lähe.
Tervitades,
...
Vaata kõiki nõustamisi